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Lung-RADS - 版本历史
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2026年2月9日 (一) 04:01 110.251.58.83
2026-02-09T04:01:05Z
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110.251.58.83
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110.251.58.83：建立内容为“<h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172…”的新页面
2026-02-09T03:57:57Z
<p>建立内容为“<h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172…”的新页面</p>
<p><b>新页面</b></p><div><h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">结果解读：Lung-RADS 分级系统</h2><br />
<p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"><br />
为了避免对良性结节的过度惊慌和过度治疗，<strong>[[美国放射学会]] ([[ACR]])</strong> 制定了标准化的 <strong>[[Lung-RADS]]</strong> (Lung Imaging Reporting and Data System)。<br />
<br>该系统根据[[肺结节]]的大小、密度（[[实性]]/[[亚实性]]）和生长特征，将筛查结果分为 0-4 类，直接对应不同的[[恶性概率]]和处理策略。<br />
</p><br />
<br />
<div style="overflow-x: auto; margin: 25px auto;"><br />
<table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.88em; text-align: left;"><br />
<thead><br />
<tr style="background-color: #f1f5f9; border-bottom: 2px solid #0f172a;"><br />
<th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af; width: 15%; text-align: center;">分级</th><br />
<th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569; width: 45%;">影像学发现 (典型特征)</th><br />
<th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">管理策略</th><br />
<th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #e11d48; width: 15%; text-align: center;">恶性概率</th><br />
</tr><br />
</thead><br />
<tbody><br />
<tr><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; text-align: center; background-color: #ecfdf5; color: #047857; font-weight: bold;"><br />
RADS 1<br><span style="font-size: 0.8em; font-weight: normal;">(阴性)</span><br />
</td><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><br />
• 无可见结节<br><br />
• 或仅有完全[[钙化]]的结节 (典型良性)<br><br />
• 包含脂肪的结节 ([[错构瘤]])<br />
</td><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #047857;"><br />
<strong>继续年度筛查</strong><br><br />
(12个月后复查)<br />
</td><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; text-align: center; color: #64748b;"><br />
< 1%<br />
</td><br />
</tr><br />
<tr><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; text-align: center; background-color: #ecfdf5; color: #047857; font-weight: bold;"><br />
RADS 2<br><span style="font-size: 0.8em; font-weight: normal;">(良性表现)</span><br />
</td><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><br />
• [[实性结节]] < 6mm<br><br />
• [[磨玻璃结节]] (GGO) < 30mm<br><br />
• [[部分实性结节]] < 6mm<br />
</td><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #047857;"><br />
<strong>继续年度筛查</strong><br><br />
(12个月后复查)<br />
</td><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; text-align: center; color: #64748b;"><br />
< 1%<br />
</td><br />
</tr><br />
<tr><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; text-align: center; background-color: #fffbeb; color: #b45309; font-weight: bold;"><br />
RADS 3<br><span style="font-size: 0.8em; font-weight: normal;">(可能良性)</span><br />
</td><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><br />
• [[实性结节]] ≥ 6mm 且 < 8mm<br><br />
• 新发的细小结节<br><br />
• [[磨玻璃结节]] ≥ 30mm (生长缓慢)<br />
</td><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #b45309;"><br />
<strong>短期随访</strong><br><br />
(6个月后复查 LDCT)<br />
</td><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; text-align: center; color: #b45309;"><br />
1% - 2%<br />
</td><br />
</tr><br />
<tr><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; text-align: center; background-color: #fef2f2; color: #be123c; font-weight: bold;"><br />
RADS 4A<br><span style="font-size: 0.8em; font-weight: normal;">(可疑)</span><br />
</td><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><br />
• [[实性结节]] ≥ 8mm 且 < 15mm<br><br />
• [[部分实性结节]] 实性成分 ≥ 6mm<br><br />
• 支气管内结节<br />
</td><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #be123c;"><br />
<strong>密切监测</strong><br><br />
(3个月后复查 LDCT)<br><br />
或考虑 [[PET-CT]]<br />
</td><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; text-align: center; color: #be123c;"><br />
5% - 15%<br />
</td><br />
</tr><br />
<tr><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; text-align: center; background-color: #fef2f2; color: #be123c; font-weight: bold;"><br />
RADS 4B / 4X<br><span style="font-size: 0.8em; font-weight: normal;">(高度怀疑)</span><br />
</td><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><br />
• [[实性结节]] ≥ 15mm<br><br />
• 具有[[毛刺征]]、[[分叶征]]等恶性特征<br><br />
• 结节体积显著增大<br />
</td><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #be123c; font-weight: bold;"><br />
立即临床干预<br><br />
• [[增强CT]]<br><br />
• [[PET-CT]]<br><br />
• [[活检]] 或 [[手术切除]]<br />
</td><br />
<td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; text-align: center; color: #be123c; font-weight: bold;"><br />
> 15%<br />
</td><br />
</tr><br />
</tbody><br />
</table><br />
</div><br />
<br />
<div style="background-color: #f0fdf4; border: 1px solid #bbf7d0; padding: 15px 20px; margin: 20px 0; border-radius: 6px;"><br />
<p style="margin: 0; color: #166534; font-size: 0.9em; text-align: justify;"><br />
<strong>💡 为什么大小很重要？</strong> <br />
<br>根据 [[Pan-Canadian]] 研究数据，直径 < 6mm 的微小实性结节，其恶性概率几乎为 0%。因此，[[Lung-RADS]] 极大地减少了对微小结节的过度追踪，让医疗资源集中在真正危险的 8mm+ 结节上。<br />
</p><br />
</div></div>
110.251.58.83