112.247.109.102：以“Felty综合征又称为关节炎-粒细胞减少-脾大综合征、类风湿性关节炎-脾大综合征、感染性关节炎。其病因...”为内容创建页面

2014-01-27T05:16:51Z

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[[Felty综合征]]又称为[[关节炎]]-[[粒细胞减少]]-[[脾大]][[综合征]]、[[类风湿性关节炎]]-脾大综合征、[[感染性关节炎]]。其病因不明，可能为[[自身免疫性疾病]]。1924年Flety首先报道成人慢性类风湿性关节炎合并粒细胞减少及[[脾肿大]]，此后屡见报道，遂将具备上述三大主征的疾患称为Flety综合征。
==Felty综合征的病因==
本病的发病机制可能与[[免疫复合物]]介导[[小静脉]]的损伤引起[[继发性]][[肝损伤]]有关。虽有人认为本症的[[白细胞减少]]是由于[[脾功能亢进]]所致，但脾切除后，有些病人的白细胞减少并不能被纠正。
==Felty综合征的症状==
[[临床表现]]

本病为[[类风湿性关节炎]]的特殊类型，常于[[关节炎]]数月甚至数年后出现典型[[症状]]，可有：

1.[[全身不适]]、[[发热]]、疲倦、[[厌食]]、[[消瘦]]。

2.[[皮肤]]暴露处出现棕色[[色素沉着]]，甚呈黑色。

3.皮肤或粘膜[[溃疡]]，尤[[小腿溃疡]]。

4.[[脾肿大]]，个别呈巨脾。

5.部分患者全身[[淋巴结肿大]]、紫瘢和反复[[感染]]。

诊断

1.病史

2.临床表现

3.实验室资料
==Felty综合征的诊断==

===Felty综合征的检查化验===
1.[[骨髓]]中[[红细胞]]每系统中度[[增生]]、[[粒细胞]]成熟障碍。

2.血象：呈中度[[低色素性贫血]]、[[血小板]]轻度减少，[[中性粒细胞]]显著减少，严重时可&lt;1×109/L;[[淋巴细胞]]无明显变化。

3.[[红斑狼疮细胞检查]]阴性，Coomb's试验阴性，R-F[[乳胶凝集试验]]常阳性。
===Felty综合征的鉴别诊断===
本病应注意与[[类风湿性关节炎]]鉴别。
==Felty综合征的并发症==
[[类风湿性关节炎]]伴[[Felty综合征]]、[[Sjogren综合征]]或[[淀粉样变性]]较易并发[[肝脏]]病变。
==Felty综合征的预防和治疗方法==
预防：本病为[[自身免疫性疾病]]，尚无特殊预防方法。应加强体育锻炼，增加[[自身免疫]]力。
===Felty综合征的西医治疗===
1.应用[[类固醇激素]]治疗，可有近期疗效，但很少完全缓解。抗[[类风湿]]治疗，如抗炎剂，[[青霉胺]]、[[氯喹]][[硫酸锌]]，[[雷公藤]]等均可试用。[[免疫]][[刺激剂]]，应用[[转移因子]]、[[左旋咪唑]]等刺激[[细胞免疫]]功能有一定疗效。

2.[[脾切除术]]，对重度[[粒细胞减少]]伴严重[[贫血]]([[溶血性]])或[[血小板减少]]，反复[[感染]]者宜行切脾术，但长期缓解仅者30%～40%。 

3.中医[[中药]]治疗，[[黄芪注射液]]可调节[[免疫功能]]。
==Felty综合征的护理==
本病的发病机制可能与[[免疫复合物]]介导[[小静脉]]的损伤引起[[继发性]][[肝损伤]]有关。虽有人认为本症的[[白细胞减少]]是由于[[脾功能亢进]]所致，但脾切除后，有些病人的白细胞减少并不能被纠正。
==Felty综合征吃什么好？==
[[食疗]]方： 食疗法一：[[芝麻粥]]

[[黑芝麻]]15克，大米50克，[[蜂蜜]]适量。作用：[[滋补肝肾]]。 

适用于[[关节酸痛]]，[[下肢]]尤甚，反复发作，甚则[[关节强直]]、[[畸形]]，[[头晕]][[腰酸]]。

食疗法二：[[赤小豆粥]]

[[赤小豆]]30克，白米15克，白糖适量。先煮赤小豆至熟，再加入白米粥加糖，能[[除湿]]热。

食疗法三：[[干姜]]薏米粥

薏米50克，糖50克，干姜9克。先将薏米、干姜加水适量煮烂成粥，再调白糖服食。每天1次，连服1个月。

食疗法四：[[栗子]][[猪肾粥]]

栗手7枚，[[猪肾]]1个，大米1000克。将栗子风干，大米淘净，猪肾去膜洗净切成颗粒，与大米一同煮熟成粥。每日先食栗子7枚，再食其粥。功效：[[补肾]]强筋。[[适应症]]：关节酸痛甚而[[强直]]、变形、[[腰膝酸软]]、头晕[[耳鸣]]。 　　患者吃什么好?

[[类风湿性关节炎]]患者的日常饮食要搭配得合理全面，不要偏食。病人可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、[[牛肉]]、[[鸡肉]]及牛“腱子”肉等富含[[组氨酸]]、[[精氨酸]]、[[核酸]]和[[胶原]]的食物等。

患者不适宜吃什么?

含[[酪氨酸]]、[[苯丙氨酸]]和[[色氨酸]]的食物能产生致[[关节炎]]的介质[[前列腺素]]、白三烯、酪氨酸[[激酶]][[自身抗体]]及抗牛奶[[IgE]][[抗体]]等，易致[[过敏]]而引起[[关节炎加重]]、复发或恶化，因此，患者要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等食物;

糖类易导致过敏，加重[[关节]][[滑膜炎]]的发展，易引起[[关节肿胀]]和[[疼痛]]加重，因此患者应少食甜食;

高脂肪和[[高胆固醇]]的食物产生的酮体、酸类、[[花生四烯酸]][[代谢]]产物和[[炎症]]介质等，可抑制[[T淋巴细胞]]功能，易引起和加重[[关节疼痛]]、[[肿胀]]、[[骨质]]脱钙疏松与关节破坏，因此，患者就少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物;

为避免加剧关节炎恶化，病人还应少饮酒和[[咖啡]]、茶等饮料，尽量减少抽烟量。

资料仅供参考，具体询问医生。
==参看==
*[[消化内科疾病]]
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[[分类:消化内科疾病]]

Felty综合征 - 版本历史

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