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2014-01-27T06:16:49Z

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'''0.9%氯化钠注射液'''（0.9% Sodium Chloride Injection），各种原因所致的[[失水]]，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；[[高渗性非酮症糖尿病昏迷]]，应用等渗或低渗[[氯化钠]]可纠正失水和高渗状态；低氯性[[代谢性碱中毒]]；外用[[生理盐水]]冲洗眼部、洗涤[[伤口]]等；还用于[[产科]]的[[水囊引产]]。

本药品被归类到[[其它治疗水电解质紊乱的药品列表|其它水电解质紊乱]]等药品分类。

==0.9%氯化钠注射液的副作用（不良反应）==
1、[[输液]]过多、过快，可致水钠[[潴留]]，引起[[水肿]]、[[血压升高]]、心率加快、[[胸闷]]、[[呼吸困难]]，甚至[[急性左心衰竭]]。 2、过多、过快给予低渗[[氯化钠]]可致[[溶血]]，[[脑水肿]]等。
==0.9%氯化钠注射液禁忌症==
无特殊注意。
==服用0.9%氯化钠注射液须注意的事项==
下列情况慎用：① [[水肿]]性疾病，如[[肾病综合征]]、[[肝硬化]]、[[腹水]]、[[充血性心力衰竭]]、[[急性左心衰竭]]、[[脑水肿]]及[[特发性水肿]]等； ② [[急性肾功能衰竭]][[少尿]]期，[[慢性肾功能衰竭]][[尿量]]减少而对[[利尿药]]反应不佳者；③ [[高血压]]；④ [[低钾血症]]。根据临床需要，检查[[血清]]中钠、钾、氯离子浓度；[[血液]][[中酸]]碱浓度平衡指标、[[肾功能]]及[[血压]]和[[心肺功能]]。
==0.9%氯化钠注射液的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。 1、高渗性[[失水]] 高渗性失水时患者脑细胞和[[脑脊液]][[渗透浓度]]升高，若治疗使[[血浆]]和[[细胞]]外液钠浓度和渗透浓度过快下降，可致[[脑水肿]]。故一般认为，在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。 若患者存在[[休克]]，应先予[[氯化钠注射液]]，并酌情补充[[胶体]]，待休克纠正，血钠&gt;155mmol/L，血浆渗透浓度&gt;350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度&lt;330mOsm/L，改用[[0.9%氯化钠注射液]]。[[补液]]总量根据下列公式计算，作为参考： 　　　　　　　　　　［血钠浓度（mmol/L）-142］ 所需补液量（L）=　　 -------------------------------------×0.6×体重（kg） 　　　　　　　　　　　　血钠浓度（mmol/L） 一般第一日补给半量，余量在以后2～3日内补给，并根据心肺[[肾功能]]酌情调节。 2、等渗性失水原则给予[[等渗溶液]]，如0.9%氯化钠注射液或[[复方氯化钠注射液]]，但上述溶液氯浓度明显高于血浆，单独大量使用可致[[高氯血症]]，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%[[碳酸氢钠]]或1.86%(1/6M)[[乳酸钠]]以7:3的比例配制后补给。后者氯浓度为107 mmol/L，并可纠正[[代谢性酸中毒]]。补给量可按体重或[[红细胞]]压积计算，作为参考。①按体重计算：补液量(L)=［体重下降(kg)×142］/154；② 按红细胞压积计算:补液量(L)=［(实际红细胞压积－[[正常红细胞]]压积）×体重(kg)×0.2］/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%，女性为42%。　　　　 3、低渗性失水严重低渗性失水时，脑细胞内[[溶质]]减少以维持细胞容积。 若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为，当血钠低于120 mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L，不超过每小时1.5mmol/L。 当血钠低于120mmol/L时或出现[[中枢神经系统]][[症状]]时，可给予3%～5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L 以上。补钠量(mmol/L)＝［142－实际血钠浓度(mmol/L)］×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120～125mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗[[葡萄糖注射液]]或10%氯化钠注射液。 4、[[低氯性碱中毒]] 给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（[[林格氏液]]）500～1000ml，以后根据[[碱中毒]]情况决定用量。 5、外用用[[生理氯化钠溶液]]洗涤[[伤口]]、冲洗眼部。 
==0.9%氯化钠注射液药物相作用==
作为药物溶剂或[[稀释剂]]时，应注意药物之间的[[配伍禁忌]]。
==0.9%氯化钠注射液成分或处方==
本品主要成份及其[[化学]]名称：[[氯化钠]]
==0.9%氯化钠注射液药理作用==
[[氯化钠]]是一种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质，主要存在于[[细胞]]外液，对维持正常的[[血液]]和细胞外液的容量和[[渗透压]]起着非常重要的作用。正常[[血清钠]]浓度为135～145mmol/L，占[[血浆]]阳离子的92%，总渗透压的90%，故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常[[血清氯]]浓度为98～106mmol/L。人体中钠、氯离子主要通过[[下丘脑]]、[[垂体后叶]]和[[肾脏]]进行调节，维持体液容量和渗透压的稳定。
==0.9%氯化钠注射液贮藏方法==
密闭保存。
==市场上的0.9%氯化钠注射液==
*'''0.9%氯化钠注射液'''
**生产企业：[[四川科伦药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20056626
**包装规格：100ml：0.9g

==参看==
*[[其它治疗水电解质紊乱的药品列表]]

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