112.247.109.102：以“鼻分泌物增多是急性鼻窦炎的症状之一。急性鼻窦炎急性鼻窦炎(acute sinusitis)系鼻窦粘膜的急性炎症。 ==鼻分泌物...”为内容创建页面

2014-01-26T04:59:16Z

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[[鼻分泌物增多]]是[[急性鼻窦炎]]的[[症状]]之一。急性鼻窦炎急性鼻窦炎(acute sinusitis)系鼻窦粘膜的[[急性炎症]]。
==鼻分泌物增多的原因==
一、西医理论　　常见[[致病菌]]为[[肺炎双球菌]]、[[链球菌]]、[[葡萄球菌]]、[[流感]][[杆菌]]等。牙源性者常为[[厌氧菌]]，如[[大肠杆菌]]等，分泌物具[[恶臭]]。　　1、由[[伤风感冒]]继发[[鼻腔]]平时就存有很多的[[细菌]]但不发病只有当身体劳累、受凉、[[抵抗力]]下降时病菌才乘机大量繁殖使鼻腔粘膜发生[[急性炎症]]鼻窦粘膜和鼻腔粘膜是互相连接的因而[[急性鼻炎]]扩展就会引起[[鼻窦炎]]; 　　2、邻近病灶[[感染]]扩散如发生[[牙根]][[脓肿]]可穿破[[上颌窦]]底壁引起[[上颌窦炎]]称为“牙源性上颌窦炎”[[扁桃体炎]]及咽淋巴组织[[慢性炎症]]有时也可引起鼻窦炎; 　　3、直接因素如游泳后污水直接经鼻腔进入鼻窦或[[外伤]]使细菌直接侵入感染而[[发炎]]; 　　4、全身因素如[[疲劳]]过度、[[营养不良]]、烟酒过度、特别患有[[慢性疾病]]如[[糖尿病]]、[[结核]]、[[慢性肾炎]]等病人全身抵抗力差易得鼻窦炎[[症状]]轻重不一表现多样如[[怕冷]][[发热]]、[[全身不适]]、精神不振、[[食欲减退]]等儿童症状较重发热较高可发生[[抽搐]]、[[呕吐]]、[[咳嗽]]等症状有[[鼻塞]]脓涕多或[[头痛]]等[[急性上颌窦炎]]：头痛每日上午轻而下午重患侧[[尖牙窝]][[压痛]]面颊[[肿胀]]甚到下[[眼睑]]肿胀患侧上列[[磨牙]][[咀嚼]]时[[疼痛]]或[[叩痛]][[中鼻道]]有[[积脓]]。　　二、[[中医]]理论　　本病相当于[[中医学]]“[[鼻渊]]”等范畴。其病是因[[外感风寒]]、[[肺经]]风热，胆腑郁热、[[脾经]][[湿热]]、[[肺脾气虚]]等所致。临床常见的证型有：　　1、肺经风热型：证见算塞，[[鼻涕]]黄或粘白、量多，[[发热恶寒]]，头痛，[[咽喉不利]]，[[舌质]]微红，[[苔薄白]]或微黄，[[脉浮]]数。　　2、胆府郁热型：证见鼻塞，鼻涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、[[嗅觉]]差，头痛及患处疼痛剧烈，并有发热，[[口苦]][[咽干]]，[[烦躁]]，舌质红，苔黄，[[脉弦]]数。　　3、脾经湿热型：证见鼻涕黄而量多，鼻塞重而持续，嗅觉差并见发热，[[头重如裹]]，体倦肢重，[[胸闷腹胀]]，[[食欲不振]]，[[小便黄赤]]，舌质红，苔黄厚腻，[[脉濡数]]或滑数。　　4、肺脾气虚型：证见真塞较重，鼻涕粘白或黄稠量多，嗅觉差，[[头晕]][[头胀]]，[[短气]][[乏力]]，咳嗽痰白，食[[少腹胀]]，[[便溏]]，舌质淡红，苔白，脉细弱。　　5、瘀热互结型：证见鼻塞，流[[浊涕]]有腥臭味，量多色黄，不闻香臭，伴头痛、[[口干]]不欲饮，[[舌苔黄腻]]，[[脉滑]]数。
==鼻分泌物增多的诊断==
诊断：1、[[全身症状]]　　此[[病症]]状成人较轻，可有[[低热]]、[[畏寒]]、[[食欲不振]]及[[周身不适]]等[[症状]]。儿童症状较重，可出现[[高热]]、[[咳嗽]]、闷气等[[呼吸道]]症状，也可出现[[呕吐]]、 [[腹泻]] 等症状。　　2、局部症状　　(1)、[[鼻塞]]为持续性，仍因[[鼻粘膜]][[充血]]、[[肿胀]]所致。[[鼻腔]]内[[脓性分泌物]]滞留，可加重鼻塞症状。　　(2)、[[嗅觉障碍]]由于鼻腔粘膜肿胀，使嗅物质微粒达不到[[嗅区]]，可出现暂时的嗅觉障碍。粘膜肿胀消除后，[[嗅觉]]可以恢复。[[筛窦炎]]常使嗅觉明显减退甚至丧失。　　(3)、[[鼻分泌物增多]]分泌物呈粘脓性或脓性，量多。前组[[鼻窦炎]]易向前[[鼻孔]]排出，部分流向[[后鼻孔]];后组鼻窦炎流向[[鼻咽]]部。分泌物有时粘稠成脓块，常需用力抽吸方可排除，病人常有[[痰多]]之感。牙源性[[上颌窦炎]]，分泌物常有腐臭味。　　(4)、[[头痛]]及局部[[疼痛]][[急性鼻窦炎]]病人头痛多较重，常在咳嗽、[[头部]]摇动或受到震动时加重。头痛部位视何窦患病而异，了解此特点，对帮助诊断很有意义，现分述如下：　　第一，[[急性上颌窦炎]]。常为额部头痛，有时向颞部放散，病人常感[[上列牙痛]]，尤以[[磨牙]]为重。患者还感眶下及颊部疼痛。头痛常上午轻、下午重。　　第二，[[急性额窦炎]]。患者常有[[额部疼痛]]，有明显的[[周期性]]，常于晨起后2~3h开始，至中午达到高潮，午后渐减轻，晚间头痛消失;如[[炎症]]未得到控制，头痛症状次日可重复出现。　　第三，[[急性筛窦炎]]。在两侧内毗部及[[鼻背]]部可出现疼痛及肿胀，可向[[头顶]]部放射。[[眼球]]运动时疼痛加重，压迫眼球时觉眼球后部疼痛。[[前组筛窦]]炎可出现[[额窦炎]]之头痛表现;[[后组筛窦]]炎常与上颌窦炎之头痛症状类似。　　第四，[[急性蝶窦炎]]。常为[[枕部疼痛]]，可向肩、背及[[乳突]]部放射。虽觉眼球后疼痛，但压迫眼球时无眼[[球后]]疼感加重现象。　　根据症状及[[体征]]，诊断不难，还可借助于[[X线]]摄片诊断。行上领窦[[穿刺]]法协助诊断时，应在[[急性炎症]]基本控制后进行。
==鼻分泌物增多的鉴别诊断==
鼻屎是由于[[鼻腔]]分泌物凝固形成。因此不生病也会有，只不过生病的时候，鼻腔分泌物多，形成的鼻屎会更多。

[[流鼻涕]]是鼻部[[疾病]]常见[[症状]]之一，可经[[前鼻孔]]流出，也可后流入[[鼻咽]]部。流入[[后鼻孔]]，经鼻咽、[[口腔]]吐出者称后流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液，呈湿润状态，以维持正常的[[生理]]功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时，称为流鼻涕。

诊断：1、[[全身症状]]　　此[[病症]]状成人较轻，可有[[低热]]、[[畏寒]]、[[食欲不振]]及[[周身不适]]等症状。儿童症状较重，可出现[[高热]]、[[咳嗽]]、闷气等[[呼吸道]]症状，也可出现[[呕吐]]、 [[腹泻]] 等症状。　　2、局部症状　　(1)、[[鼻塞]]为持续性，仍因[[鼻粘膜]][[充血]]、[[肿胀]]所致。鼻腔内[[脓性分泌物]]滞留，可加重鼻塞症状。　　(2)、[[嗅觉障碍]]由于鼻腔粘膜肿胀，使嗅物质微粒达不到[[嗅区]]，可出现暂时的嗅觉障碍。粘膜肿胀消除后，[[嗅觉]]可以恢复。[[筛窦炎]]常使嗅觉明显减退甚至丧失。　　(3)、[[鼻分泌物增多]]分泌物呈粘脓性或脓性，量多。前组[[鼻窦炎]]易向前[[鼻孔]]排出，部分流向后鼻孔;后组鼻窦炎流向鼻咽部。分泌物有时粘稠成脓块，常需用力抽吸方可排除，病人常有[[痰多]]之感。牙源性[[上颌窦炎]]，分泌物常有腐臭味。　　(4)、[[头痛]]及局部[[疼痛]][[急性鼻窦炎]]病人头痛多较重，常在咳嗽、[[头部]]摇动或受到震动时加重。头痛部位视何窦患病而异，了解此特点，对帮助诊断很有意义，现分述如下：　　第一，[[急性上颌窦炎]]。常为额部头痛，有时向颞部放散，病人常感[[上列牙痛]]，尤以[[磨牙]]为重。患者还感眶下及颊部疼痛。头痛常上午轻、下午重。　　第二，[[急性额窦炎]]。患者常有[[额部疼痛]]，有明显的[[周期性]]，常于晨起后2~3h开始，至中午达到高潮，午后渐减轻，晚间头痛消失;如[[炎症]]未得到控制，头痛症状次日可重复出现。　　第三，[[急性筛窦炎]]。在两侧内毗部及[[鼻背]]部可出现疼痛及肿胀，可向[[头顶]]部放射。[[眼球]]运动时疼痛加重，压迫眼球时觉眼球后部疼痛。[[前组筛窦]]炎可出现[[额窦炎]]之头痛表现;[[后组筛窦]]炎常与上颌窦炎之头痛症状类似。　　第四，[[急性蝶窦炎]]。常为[[枕部疼痛]]，可向肩、背及[[乳突]]部放射。虽觉眼球后疼痛，但压迫眼球时无眼[[球后]]疼感加重现象。　　根据症状及[[体征]]，诊断不难，还可借助于[[X线]]摄片诊断。行上领窦[[穿刺]]法协助诊断时，应在[[急性炎症]]基本控制后进行。
==鼻分泌物增多的治疗和预防方法==
预防：1、锻炼身体，增强体质，预防[[感冒]]; 　　2、积极治疗[[急性鼻炎]]。鼻[[内分泌物]]增多时，勿用力擤鼻。　　3、清除病灶(如肥大的[[增殖]]体及病牙)、矫正[[鼻中隔]][[畸形]]等，可预防[[鼻窦炎]]发生。　　4、练习游泳时应学会换气法，以防呛水而引起鼻窦[[感染]]。飞行员[[上呼吸道]]有[[炎症]]时不应放飞。
==参看==
*[[鼻疔]]
*[[鼻神经胶质瘤]]
*[[鼻/鼻型T/NK细胞淋巴瘤]]
*[[鼻窦鳞状细胞癌]]
*[[原发性鼻腔淋巴瘤]]
*[[鼻孢子虫病]]
*[[酒渣鼻样结核疹]]
*[[鼻旁窦支气管综合征]]
*[[类鼻疽杆菌肺炎]]
*[[阿斯匹林不耐受三联症]]
*[[鼻部症状]]
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{{导航板-鼻和鼻部疾病}}
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鼻分泌物增多 - 版本历史

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