https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E9%BB%91%E6%A3%98%E7%9A%AE%E7%97%85 2026-04-18T11:57:00Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E9%BB%91%E6%A3%98%E7%9A%AE%E7%97%85&diff=150062&oldid=prev 2014-02-05T14:45:21Z

<p>以“<a href="/%E9%BB%91%E6%A3%98%E7%9A%AE%E7%97%85" title="黑棘皮病">黑棘皮病</a>(acanthosis nigricans)特征为<a href="/%E7%9A%AE%E8%82%A4%E8%89%B2%E7%B4%A0%E6%B2%89%E7%9D%80" title="皮肤色素沉着">皮肤色素沉着</a>、粗糙，伴<a href="/%E7%96%A3" title="疣">疣</a>状、<a href="/%E4%B9%B3%E5%A4%B4" title="乳头">乳头</a>瘤状<a href="/%E5%A2%9E%E6%AE%96" title="增殖">增殖</a>，发病可能与遗传、<a href="/%E5%86%85%E5%88%86%E6%B3%8C" title="内分泌">内分泌</a>...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[黑棘皮病]](acanthosis nigricans)特征为[[皮肤色素沉着]]、粗糙，伴[[疣]]状、[[乳头]]瘤状[[增殖]]，发病可能与遗传、[[内分泌]]、药物、及[[肿瘤]]等因素有关。 <br /> <br /> 诊断要点： <br /> <br /> 1.皮损好发于[[颈部]]、腋部、外生殖器、[[腹股沟]]、肛周、脐窝、[[乳晕]]及面部等处。 <br /> <br /> 2.主要损害为患处[[皮肤]]灰褐色或黑色，增厚、粗糙呈疣状和小乳头状，触之似天鹅绒状。临床因病因不同病情各异。 <br /> <br /> 3.恶性型 中老年发病，皮损严重，色深，广泛，有掌跖角化，[[消瘦]]，常伴[[内脏]][[恶性肿瘤]]，见图13、14。 <br /> <br /> 4.良性型 (1)真性[[良性黑棘皮病]] 与遗传有关，幼年发病，皮损轻而限局，青春期后可缓解；(2)[[假性黑棘皮病]] 多伴[[肥胖]]，皮损限于皱褶处，体重恢复正常后皮损可消退。另外，某些[[综合征]]，及服用菸酸、[[皮质类固醇激素]]等药物亦可发生此病，但皮损较轻，停药后可消退。 <br /> <br /> 5.组织病理示[[表皮]]角化亢进，乳头瘤样[[增生]]，基层色素增加。 <br /> <br /> 治疗要点： <br /> <br /> 首先[[对因治疗]]，积极治疗肿瘤、内分泌疾患等原发病，肥胖者降低体重，停用可疑药物。局部外用[[鱼肝油软膏]]、[[维甲酸]]霜、[[氢醌]]霜等制剂。 <br /> <br /> =================================== <br /> <br /> 黑棘皮病 <br /> <br /> 重要[[病理]]改变 <br /> <br /> a [[真皮]]乳头向上突起呈[[手指]]状，两个乳头间凹陷，表皮呈轻中度[[棘层肥厚]]，并充满角化物质， <br /> <br /> b 在乳头顶部及[[乳头突]]起侧面的表皮常变薄。 <br /> <br /> 一般病理改变 <br /> <br /> a 轻、中度角化过度及乳头瘤样增生， <br /> <br /> b [[表皮突]]通常发育不佳， <br /> <br /> c [[基底层]]色素轻度或无增多， <br /> <br /> d 通常无角化不全，但累及粘膜部位可有[[上皮]]增生及角化不全， <br /> <br /> e 很少有假[[角质囊肿]]， <br /> <br /> f 部分病例可见到[[粘蛋白]]沉积， <br /> <br /> g 轻度[[血管]]周[[淋巴细胞]]、[[浆细胞]][[浸润]]，偶可见到[[中性粒细胞]]。 <br /> <br /> 病理鉴别诊断 <br /> <br /> [[表皮痣]]：角化过度及棘层肥厚较之显著，并有明显表皮突延长，表皮[[萎缩]]不常见。 <br /> <br /> [[脂溢性角化病]]：常有假角质囊肿，角化不全。 <br /> <br /> 临床特点 <br /> <br /> a 可发生于任何年龄，中年以后发病者约50％合并肿瘤， <br /> <br /> b 病因不明，可能与遗传、内分泌、药物、肿瘤等因素有关， <br /> <br /> c 多发生于皮肤皱褶部位，如颈、[[腋窝]]、、腹股沟、乳头下脐窝等处， <br /> <br /> d灰棕色或黑色[[色素沉着]]，表面干燥、粗糙，逐渐增厚成细小乳头，如绒毛状，亦可进展成疣状或疣状[[赘生物]]，天鹅绒状改变为其特征皮损， <br /> <br /> e 可累及粘膜，常有甲板损害， <br /> <br /> f 可分为恶性型、真性良性型、假性型、综合征型及药物型等五种类型， <br /> <br /> 恶性型黑棘皮病并发恶性肿瘤，最常见的为[[腹部]]恶性肿瘤， <br /> <br /> 真性良性型可发生于[[新生儿]]、儿童或青年，损害为单侧且较轻， <br /> <br /> 假性黑棘皮病好发于成人黑皮肤肥胖者， <br /> <br /> [[综合症]]型为一些综合症中的皮损表现，如Bloom综合症，Crouzon综合症等， <br /> <br /> 药物型可发生于任何年龄，停药后皮损可逐渐消退， <br /> <br /> [[恶性黑棘皮病]]皮损广泛的患者，尚可累及粘膜，[[口腔粘膜]]呈较细的皱摺，似天鹅绒状。 <br /> <br /> 临床鉴别诊断 <br /> <br /> 融合性网状乳头瘤样病 <br /> <br /> [[毛囊角化病]] <br /> <br /> [[阿狄森病]] <br /> <br /> 别名 <br /> <br /> 黑色[[角化病]] (Keratosis nigricans) <br /> <br /> 乳头状色素性[[营养不良]](Dystrophia papillaire et pigmentaire)</div>

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