https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E9%BB%84%E8%BF%9E%E7%B4%A0 2026-04-18T13:57:35Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E9%BB%84%E8%BF%9E%E7%B4%A0&diff=53070&oldid=prev 2014-01-25T23:30:58Z

<p>以“<a href="/%E9%BB%84%E8%BF%9E%E7%B4%A0" title="黄连素">黄连素</a>(berberine){{百科小图片|bkavi.jpg|<a href="/%E7%9B%90%E9%85%B8%E9%BB%84%E8%BF%9E%E7%B4%A0" class="mw-redirect" title="盐酸黄连素">盐酸黄连素</a>结构式}}黄连素在临床中一直作为<a href="/%E9%9D%9E%E5%A4%84%E6%96%B9%E8%8D%AF" title="非处方药">非处方药</a>用于治疗<a href="/%E8%85%B9%E6%B3%BB" title="腹泻">腹泻</a>，但是现...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[黄连素]](berberine){{百科小图片|bkavi.jpg|[[盐酸黄连素]]结构式}}黄连素在临床中一直作为[[非处方药]]用于治疗[[腹泻]]，但是现代[[药理学]]研究证实黄连素具有显著的抗[[心力衰竭]]、抗心律失常、降低[[胆固醇]]、抗制[[血管]]平滑肌[[增殖]]、改善[[胰岛素]]抵抗、抗血小板、抗炎等作用，因而在心[[血管系统]]和[[神经系统疾病]]方面将可能有广泛、重要的应用前景，日益受到重视。<br /> <br /> 黄连素是一种重要的[[生物碱]]，是我国应用很久的[[中药]]。可从[[黄连]]、[[黄柏]]、[[三颗针]]等植物中提取。它具有显著的[[抑菌]]作用。常用的盐酸黄连素又叫[[盐酸小檗碱]]，其[[化学]]结构如图所示。黄连素能对抗病原微生物，对多种[[细菌]]如[[痢疾杆菌]]、[[结核杆菌]]、[[肺炎]]球菌、[[伤寒杆菌]]及[[白喉]][[杆菌]]等都有抑制作用，其中对痢疾杆菌作用最强，常用来治疗细菌性[[胃肠炎]]、[[痢疾]]等[[消化道]][[疾病]]。临床主要用于治疗[[细菌性痢疾]]和肠胃炎，它无[[抗药性]]和[[副作用]]。<br /> <br /> 用中医学解释，此类药物性凉，能清除邪热或[[虚热]]，清除有害毒物，自古以来就是中医手中的一味[[清热解毒]]良药。通常每次口服0.1~0.5克，每日三次。　　<br /> ==黄连素：居家良药勿越界使用==<br /> 黄连素是众多治疗腹泻药物中最为大家熟知、价格便宜、服用简单、携带方便的药物之一。所以，几乎家家户户备有此药，无论出差还是旅游，黄连素更是人们的必备药物之一。许多人在腹泻时第一时间就会想起它。应当说，它是一种物美价廉的好药。不过，要用好它，还是有许多诀窍的。<br /> <br /> 在两年多前，国家[[药监局]]曾公布了一批停用的药品，其中包括[[复方黄连素片]]和[[复方黄连素]]注射液，有媒体误报黄连素已停用，引起了很大的误会。所谓的“复方黄连素”，是按照地方标准生产的药物，此次停用是因为“质量不可控”，该药与我们常说的黄连素是完全不同的药物。黄连素仍收录于国家基本药品目录，使用非常安全。 <br /> <br /> 虽然黄连素是良药，但不可乱用，应正确选用。首先，对于[[全身性感染]]疾病，不适宜选择黄连素，因为它口服吸收极差，几乎停留在[[胃肠道]]，不易透过胃肠道进入[[血液]]，所以只适合胃肠消化道[[炎症]]性疾病。 <br /> <br /> 其次，腹泻的原因很多，总体可分[[感染性腹泻]]，多呈[[急性腹泻]]；[[非感染性腹泻]]，多呈[[慢性腹泻]]。由上面对黄连素药理作用的介绍可知，黄连素只适用于感染性腹泻。[[胃肠感染]]表现可轻可重，轻者仅[[腹痛]]、腹泻，重者会有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[发热]][[寒战]]、[[食欲不振]]，严重时导致[[脱水]]、[[酸中毒]]、[[休克]]。一般而言，对轻型炎症可以选用黄连素，对于重型则必须合用抗感染作用强的[[抗生素]]。<br /> <br /> 而慢性非感染性腹泻的病因复杂，[[肠易激综合征]]、[[溃疡性结肠炎]]、[[营养不良]]、[[内分泌]]疾病、[[肝硬化]]、[[尿毒症]]、[[过敏性疾病]]、[[癌症]]等，都可以导致慢性腹泻。对非感染性的腹泻、腹痛，黄连素是毫无作用的。像常见的过敏性[[荨麻疹]]胃肠型，如果不采取解除过敏综合治疗，仅用黄连素是控制不了腹泻的。而肠易激综合征的患者，在吃2~3片黄连素后，腹痛、腹泻常常会消失，但这并非黄连素的功劳。因为肠易激综合征是可自行缓解的疾病，但又是反复发病难以根治的[[病症]]，其腹泻[[症状]]的消失，与吃黄连素无关。<br /> <br /> 在日常生活中，有人为了避免腹泻，在外出吃饭、游旅之时，提前吃上几片黄连素，这种做法并不妥当。因为这样做，可以说是一种对细菌的“挑逗”行为，会让细菌产生[[耐药性]]。而且预防的剂量通常都不会太大，细菌在与药物抵抗中容易“获胜”。如果经常这样“锻炼”细菌，只能使细菌“抵抗”经验丰富，由弱变强，有害无益。<br /> <br /> 黄连素口服后，只停留在肠道内不被吸收，故[[不良反应]]很小。有科学家曾给小鼠按每千克体重8克的用量服用黄连素，24小时后尚有半数存活。如果换作60千克的人，相当于每天吃上接近250克黄连素。当然，“是药三分毒”，口服黄连素后也可能会产生恶心、呕吐、[[皮疹]]和[[药物热]]等不良反应。而且，由于黄连素具有一定的固涩[[止泻]]作用，有的人在服用黄连素之后腹泻可能是止住了，但继之又发生了[[便秘]]。另外，经常服用黄连素易产生耐药性，不仅不能消除腹泻、腹痛，甚至还会加剧腹泻、腹痛，以及其他一些想避免却又忽视了的不良反应。　　<br /> ==药理产品==<br /> &lt;b&gt;黄连素，亦称 [[盐酸小檗碱片]] [[中成药]]&lt;/b&gt;<br /> <br /> 本品含盐酸小檗碱(C20H18ClNO4.2H2O)应为标示量的93.0％～107.0 ％。 <br /> <br /> 【性状】 本品为黄色片或糖衣片。 <br /> <br /> 【鉴别】 取本品的细粉适量（约相当于盐酸小檗碱0.1g），加水10ml，缓缓加热<br /> <br /> 使盐酸小檗碱溶解，滤过，取滤液，照盐酸小檗碱项下的[[鉴别试验]]，显相同的反应。 <br /> <br /> 【检查】 溶出度 取本品，照[[溶出度测定法]]（附录Ⅹ C第一法），以水1000ml为<br /> <br /> 溶剂，转速为每分钟120 转，依法操作，经45分钟时，取溶液5ml,滤过，取续滤液2ml<br /> <br /> 置25ml量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，照[[分光光度法]]（附录Ⅳ A），在263nm 的波长处<br /> <br /> 测定吸收度，按C20H18ClNO4.2H2O的吸收系数（E1% 1cm）为724 计算出每片的溶出量。<br /> <br /> 限度为标示量的70％，应符合规定。 <br /> <br /> 其他 应符合片剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。 <br /> <br /> 【含量测定】 取本品20片，如为糖衣片，注意除去糖衣，精密称定，研细，精密<br /> <br /> 称取适量（约相当于盐酸小檗碱0.3g），置烧杯中，加沸水150ml ，搅拌使盐酸小檗碱<br /> <br /> 溶解，放冷，移入25ml量瓶中，照盐酸小檗碱项下的方法，自“精密加重[[铬酸]]钾[[滴定液]]<br /> <br /> (0.016 67mol/L)50ml,加水至刻度”起，依法测定。每1ml [[重铬酸钾]]滴定液(0.01667<br /> <br /> mol/L) 相当于13.60mg 的C20H18ClNO4.2H2O。 <br /> <br /> 【类别】 同盐酸小檗碱。 <br /> <br /> 【规格】 (1) 0.025g (2) 0.05g (3) 0.1g <br /> <br /> 【贮藏】 遮光，密封保存。<br /> <br /> 【性状】本品为淡黄色糖衣片，除去糖衣后显黄色。<br /> <br /> 【作用类别】本品为止[[泻药]]类非处方药药品。<br /> <br /> 【药理毒理】本品为毛莨科植物黄连[[根茎]]中所含的一种主要生物碱，可由黄连、黄柏或[[三棵针]]中提取，也可人工合成。本品对细菌只有微弱的抑菌作用，但对痢疾杆菌、[[大肠杆菌]]引起的肠道[[感染]]有效。<br /> <br /> 【注意事项】<br /> <br /> 1.对本品过敏者、[[溶血性贫血]]患者禁用。<br /> <br /> 遗传6-[[磷酸葡萄糖脱氢酶]]缺乏的儿童应禁用，因本品可引起溶血性贫血以致[[黄疸]]。<br /> <br /> 2.[[妊娠期]]头三个月慎用。<br /> <br /> 3.如服用过量过出现严重不良反应，请立即就医。<br /> <br /> 4.当药品性状发生改变时禁止使用。<br /> <br /> 5.儿童必须在成人监护下使用。<br /> <br /> 6.请将此药品放在儿童不能接触的地方。<br /> <br /> 【用法用量】　<br /> <br /> 口服，成人：一次-3片，一日3次；儿童用量见说明书<br /> <br /> 【禁忌】溶血性贫血患者及[[葡萄糖]]-6-[[磷酸脱氢酶]]缺乏患者禁用。　　<br /> ==药理毒理==<br /> 1. [[含鞣质]]的中药与黄连素合用后，由于[[鞣质]]是生物碱沉淀剂，二者结合，生成难溶性[[鞣酸]]盐沉淀，降低疗效。<br /> <br /> 2. 如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。<br /> <br /> 【不良反应】口服不良反应较少，偶有恶心、呕吐、皮疹和药热，停药后消失。 <br /> <br /> 【作用类别】本品为止泻药类非处方药药品。<br /> <br /> 【[[适应症]]】用于肠道感染，如胃肠炎。<br /> <br /> [[分类:药品]][[分类:抗感染中草药]]</div>

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