112.247.109.102：以“'''黄癣'''是一种慢性皮肤传染病，通常发生在头皮，由发癣菌属的细菌引起，特点是发囊上形成厚而黄的硬皮。民...”为内容创建页面

2014-01-26T08:27:34Z

以“'''黄癣'''是一种慢性皮肤传染病，通常发生在头皮，由发癣菌属的细菌引起，特点是发囊上形成厚而黄的硬皮。民...”为内容创建页面

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'''黄癣'''是一种慢性皮肤[[传染病]]，通常发生在[[头皮]]，由发癣菌属的[[细菌]]引起，特点是发囊上形成厚而黄的硬皮。民间称'''秃疮'''、'''蒺藜头'''/'''瘌痢头'''，是由黄癣[[真菌感染]]头皮及[[头发]]致成，[[传染性]]很强。主要流行在农村，多见于7～13岁儿童，男女之比为9：1，但成人和青少年也可发生。

{{百科小图片|黄癣.jpg|黄癣}}
==病理==
本病发生于头皮部，起初皮损为[[丘疹]]或[[脓疱]]，以后干燥[[结痂]]，颜色淡黄，形成黄色、棕色或灰色[[痂]]皮。典型的[[黄癣痂]]表现为散在的圆形[[硫黄]]色痂，呈碟形，边缘翘起，中心微凹，痂的中心常有两三根头发贯穿，痂可蔓延扩大增厚，大小如黄豆或更大。此时该痂外观与碟形相似，周边稍稍隆起，中央略呈凹陷，其间有毛发贯穿，此则所谓黄癣痂，系由黄癣菌集团、[[皮脂]]、[[鳞屑]]以及尘埃等组成。乃黄癣之重要特征，对诊断有帮助。同时也提示该病此时具有较强传染性，往往需要[[隔离治疗]]。该痂质如豆渣，容易粉碎，嗅之有鼠臭味，这也是本病另一特点。相邻的痂，可互为融合，形成大片灰黄色厚痂，若刮去结痂，其下可呈潮红湿润面或浅在性[[溃疡]]，长期患黄癣能导致永久性弥漫性[[脱发]]斑片。尽管发已[[感染]]，但断发不明显，头发仍能生长到正常长度。

==临床表现==
病变处受感染头发呈干、枯、弯曲状，并且有散在性脱发，但无断发现象。患者头皮四周不管多么严重的病情，[[发际]]处仍然留存约1厘宽左右的正常发带，此处头发可不受累。

黄癣自觉[[症状]]痒，病程缠绵，若不医治，直至成人也无望自愈。多数局部[[炎症反应]]明显。主要[[临床表现]]是形成结痂，头皮上炎性斑片，由于[[毛囊]]性[[瘢痕]]引起的永久性脱发。有[[糜烂]][[化脓]]者，可伴发[[颈部]]淋巴结肿大。除[[头部]]以外，面部、颈部、躯干及甲偶尔见被波及。病情较重者，还可引发[[变态反应]]，是时，全身出现的[[皮疹]]，则称[[癣菌疹]]。

本病应用滤过[[紫外线]]灯照射检查患处可呈暗绿色荧光，拔病发[[镜检]]为发内型[[菌丝]]，取黄癣痂检查亦可见[[孢子]]或[[鹿角]]状菌丝。

==治疗==
===局部治疗===
应在去除病灶、清洁头皮的基础上进行。

(1)5％[[硫黄软膏]]：外擦整个头皮，每日-2次，连续5-7周。

(2)2％一5％[[碘酊]]：外擦整个头皮，每日-2次，连续5-7周。

(3)有[[细菌感染]]且糜烂明显时，可先用1：8000的[[高锰酸钾]]溶液清洗后涂金霉素软青或包龙胆紫[[糊剂]]，每日-2次，感染控制后再用5％硫黄软膏涂擦整个头皮。

===全身治疗===
(1)[[酮康唑]]：成人每日口服0.2-O.4g，儿童每日按每千克体重服用3-5mg，分-2次口服。

(2)[[依他康唑]]([[斯皮仁诺]])：每日O．2g，每日口服2次，连用1周。

(3)[[灰黄霉素]]：为治疗[[头癣]]的首选药物，成人每天用药O．6g，分2次饭后口服。儿童按每千克体重用10一15mg，分2次饭后口服。

==参看==
*[[头癣]]
*[[灰黄霉素]]

[[分类:生物]][[分类:皮肤病]][[分类:病理学]]

黄癣 - 版本历史

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