112.247.109.102：以“{{头部模板-中药材}} {{简要信息-药品 |药名=鸦胆子 |图片=bk4kq.jpg |药名拼音=Yā Dǎn Zi |别名=苦参子、老鸦胆、鸦胆、苦棒子、...”为内容创建页面

2014-01-25T21:25:28Z

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{{简要信息-药品
|药名=鸦胆子
|图片=bk4kq.jpg
|药名拼音=Yā Dǎn Zi
|别名=苦参子、老鸦胆、鸦胆、苦棒子、鸦蛋子、鸭蛋子、鸭胆子、解苦楝、小苦楝、苦榛子
|英文名=Java Brucea Fruit, Fruit of Java Brucea
|始载于=本草纲目拾遗
|毒性=有毒
|药性={{显示-中药药性|寒}}
|药味={{显示-中药药味|苦}}
|归经={{显示-中药归经|肝|大肠}}
|功效作用=[[清热解毒]]，[[截疟]]，[[止痢]]，腐蚀赘疣。用于[[痢疾]]，[[疟疾]]；外治赘疣，[[鸡眼]]。}}
[[鸦胆子]] Yadanzi　　
==基本信息==
［出处］《本草纲目拾遗》。

［中药材[[学名]]］Fructus Bruceae。

(英)Java Brucea Fruit。

别名 [[老鸦胆]]、[[鸭蛋子]]、[[雅旦子]]。

［基原］本品为[[苦木]]科植物鸦胆子 Brucea javanica (L.) Merr. 的干燥成熟果实。

植物形态落叶[[灌木]]或小[[乔木]]，高2～3m，全株被黄色柔毛。羽状复叶互生；小叶5～11，卵状披针形，长5～10cm，宽2～4.5cm，边缘有粗齿，两面被柔毛。花[[单性]]异株，圆锥状[[聚伞花序]]腋生，[[雄花]]序长15～25cm，雌花序长不及半；花极小，暗紫色；花瓣4，[[雄蕊]]4。[[核果]]椭圆形，黑色。花期3～8月，果期4～9月。

生于草地、灌丛及路旁向阳处。主产广东、广西。

性状核果卵形或长圆形，长6～10mm，宽4～7mm。表面棕色或黑棕色，有隆起的多角形网纹，顶端稍向一边突出，两侧有棱线。种子卵形，类白色或淡棕色，微有网状隆起纹，一端较尖。气强烈特异，味极苦。

[[化学]]成分含鸦胆子苦素（bruceine）A、B、C、D、E、F、G、H、鸦胆子苦醇（brusatol），鸦胆子甙（bruceoside）A、B、鸦胆子碱（brucamarin），鸦胆子酸（brucedic acid）等。

[[性味]] 性寒，味苦；有小毒。

功能主治 [[清热解毒]]，[[截疟]]，[[止痢]]，腐蚀赘[[疣]]。用于[[痢疾]]、[[疟疾]]；外治赘疣、[[鸡眼]]。

【植物形态】鸦胆子常绿大灌木或小乔木，高达3米，全株均被黄色柔毛。

单数羽状复叶，互生，长10～30厘米，有长柄；小叶5～11枚，对生，长卵状披针形，长5～10厘米，宽2～4厘米，先端渐尖，基部楔形或两侧不对称的斜圆形，边缘有三角形粗齿，上面绿色，下面淡绿色。

圆锥聚伞花序腋生，[[雌雄异株]]，雄花序长10～30厘米，雌花序长4～18厘米；花极小，红黄色；雄花[[萼片]]4，披针形，花瓣4，线状披针形，雄蕊4，着生在花盘下方，花盘4裂；雌花萼片4，三角形，花瓣4，长圆状披针形，子房由4[[心皮]]组成，大部离生，下部被花盘包围，[[花柱]]下弯，柱头长尖形。

核果长卵形，先端略向外弯，成熟时黑色，具突起的网纹。

花期3～8月。

果期4～9月(海南岛、广西)。

生长在草地、灌木丛中及路旁向阳处。

分布福建、广西、云南、台湾、广东等地。

本植物的根([[老鸦胆根]])、叶([[老鸦胆叶]])亦供药用，另详专条。

【采制】秋季果实成熟时采收，除净枝叶杂质，洗净，晒干。用时剥去外壳，取整仁生用。

【药材】干燥成熟的果实呈长圆形或卵形，两头稍尖，长6～10毫米，直径3～7毫米。

表面灰黑色，有不规则多角形的网纹，底端有凹陷的果柄痕。

外壳质硬而脆，破开后内向灰红色或灰黄色，光滑而油润。

内有黄白色种仁，呈卵形，长4～7毫米，直径3～5毫米，外包抽皱的薄膜，富有油性。

无臭，味极苦。

以质坚、仁白、油性足者为佳。

主产广东、广西。

福建、台湾亦产。

【功用主治】[[清热]]，[[燥湿]]，杀虫，[[解毒]]。

[[治痢]]疾，久泻，疟疾，[[痔疮]]，疔毒，赘疣，鸡眼。

①《生草药性备要》：“[[凉血]]，去脾家疮，理[[跌打]]。”

②《纲目拾遗》：“治痢，痔。”

③《岭南采药录》：“治冷痢，久泻。又能杀虫。”

④《[[医学衷中参西录]]》：“[[凉血解毒]]，善治热性赤痢，二便因热下血。”“治[[梅毒]]及花柳毒淋。捣烂醋调敷疔毒。善治疣。”

⑤《科学的民间药草》：“截疟和治[[阿米巴痢疾]]。”“制成油质，可治[[外耳道]]乳状瘤，[[乳头]]瘤，以及尖锐性[[湿疣]]。”

⑥《广西[[中药]]志》：“治疳匿。外用(油亦可)治[[皮肤]]瘤。”

【用法与用量】内服：用[[龙眼肉]]或[[胶囊]]包裹，饭后吞服，每次～20粒，1日3次。

外用：捣敷。

【宜忌】[[脾胃虚弱]]，呕吐者忌服。

《广西[[中草药]]》：孕妇和小儿慎用。　　
==化学成分==
鸦胆子含[[生物碱]](鸦胆子碱和鸦[[胆宁]]等)、糖甙(鸦[[胆灵]]、鸦胆子甙等)、酚性成分(鸦胆子酚等)和一种[[羟基]][[羧酸]]称鸦胆子酸等。

鸦胆子仁含[[脂肪油]]([[鸦胆子油]])56.23%。

油中不[[皂化]]物占1.36%，内含挥发油少许；皂化物92.47%，内含[[油酸]](占原油的%-下同)81.87%、[[亚油酸]]3.37%、[[硬脂酸]]2.65%、[[棕榈]]酸6.62%等；还有熔点为152℃的绢丝状[[结晶体]]4.59%。

种子中含多种结构上类似苦木素的苦味成分：鸦胆子苦醇、鸦胆子素A、B、C、D、E、F、G、H等。　　
==药理作用==
①抗[[阿米巴]]作用鸦胆子仁及其有效成分对[[痢疾杆菌]]、[[伤寒杆菌]]、[[霍乱弧菌]]等没有抑制作用，而对[[原虫]]如阿米巴、草履虫乃至[[疟原虫]]均有杀灭效力。

去油鸦胆子水浸液加入[[溶组织阿米巴]]之[[培养基]]中，发观1：1000之稀释中性液需与培养基接触48小时后，方能杀灭三种阿米巴中之二种，因此，认为[[试管]]内杀灭阿米巴之效力，尚不足以说明临床的疗效。

从鸦胆子中提得的粗制结晶配糖体，在试管中有更强的作用，但进一步精制后，效力反而降低，因此其有效成分迄未解决。

从鸦胆子中分离出的结晶性成分-甙甲，1：10000的水溶液在玻片上可于4小时内杀灭阿米巴；甙乙则较弱，需1：1000的浓度，方有作用。

动物(猫、犬、猴)人工或天然[[感染]]的阿米巴痢疾，用鸦胆子及其有效成分治疗，也证明具有抗阿米巴作用，多数或全部可达[[症状]]消失，1/3～1/2达到根治，在过去对动物进行实验治疗的文献中，[[死亡率]]常较高，因而影响了治疗率。

④抗疟作用自1950年发现鸦胆子仁或其水浸液对鸡疟有效以后，进一步证明了它的抗疟作用大于[[常山]]而与[[奎宁]]相似，但从其中提得的结晶成分，疗效不够满意。

鸦胆子温浸剂或醇-水提取液对鸡疟原虫的繁殖确有显著的抑制作用，但剂量必须在接近[[半数致死量]]时方有效。

经治疗的小鸡，体重显著减轻、甚至死亡，凡接受治疗后未死的鸡，停药后皆复发而死亡。

对[[间日疟]]患者，鸦胆子水提浸膏虽有一定疗效，但反应(主要是[[恶心]]、[[呕吐]])较重。

③驱[[肠虫]]作用曾发现用鸦胆子治疗阿米巴痢疾时，肠内[[寄生虫]]如[[鞭虫]]、[[蛔虫]]、[[绦虫]]等也被驱出，因此，可能鸦胆子对上述寄生虫也有[[毒性]]。

鸦胆子中的苦味甙性成分在较高浓度时能杀灭肺吸虫成虫，但在犬[[肺吸虫病]]的实验治疗中，并无效果。

对[[钩虫]]似亦无效。

④治疣及乳头瘤鸦胆子仁或油对正常皮肤或粘膜面有刺激作用，系一种[[细胞毒]]，临床上治疣或[[乳头状瘤]]有效。

对小鼠的实验性乳头状瘤，用鸦胆子仁或[[水剂]]([[油剂]]效果较差)能使瘤组织细胞发生退行性变与[[坏死]]；作用于正常皮肤组织与[[癌]]组织时，也具有类似的作用。

⑤其他作用[[静脉注射]]小量去油鸦胆子仁粉浸剂和各种粗制有效成分，可使哺乳动物[[血压]]暂时下降；切断二侧[[迷走神经]]，不影响原有的降压作用。

此外还抑制在体和离体[[心脏]]的搏动，扩张后肢[[血管]]；对蛙的血管相反，呈收缩现象，提纯后的鸦胆子甙则无降压作用；较大剂量亦不影响猴的[[心电图]]及[[肝功能]]。

鸦胆子仁浸剂[[兴奋]]离体[[子宫]]及离体和在体[[小肠]]而增进[[蠕动]]；鸦胆子甙则无上述作用，但小量注射，使犬在体小肠发生强烈的收缩运动。

从鸦胆子中提出的甙甲对离体[[兔心]]有短暂的抑制作用，能引起兔的血压下降，对离体兔耳或蛙[[下肢]]血管呈收缩作用，对离体兔子宫无明显作用；甙乙对兔及蛙心也有短暂的抑制；酚性[[化合物]]能引起离体兔、蛙心的收缩不全。

此外，鸦胆子冷浸液(5～10%)可杀灭蚊幼虫：其茎、叶放入积水缸内亦有效。　　
==毒性==
鸦胆子挥发油有刺激性。

其有毒成分为溶于水、具苦味的部分。

鸦胆子仁或有效成分的大剂量，使动物[[内脏]]血管显著扩张，甚至[[出血]]；对[[中枢神经系统]]呈普遍的抑制现象；[[白细胞增多]]，[[多核细胞]]比率增加。

治疗量在临床上常遇到的症状是恶心、呕吐，有时发生血压降低。

去油鸦胆子对猫灌胃的[[最小致死量]]为0.1克/公斤。

鸦胆子中酚性成分的毒性最强，甙甲、甙乙次之，它们对小[[鼠皮]]下注射之半数[[致死量]]分别为：0.65、10、74毫克／公斤。

死亡前呈全身抑制及[[四肢麻痹]]。　　
==药方选录==
①治[[里急后重]]：鸦胆去壳留肉，包龙眼肉，每岁粒，白滚水下。(《吉云旅钞》)

②治热性亦痢，及二便因热下血：鸦胆子去皮，每服二十五粒，极多至五十粒，白糖水送下。此物囫囵吞服，去皮时仁有破者，去之勿服，服之恐作呕吐。(《医学衷中参西录》)

③治疟疾：鸦胆子果仁十粒，入[[桂圆]]肉内吞服，日三次，第三日后减半量，连眼五日。(《广西中草药》)

④治早期[[血吸虫病]]：鸦胆子果仁十粒，日二次，连服四、五天。(《广西中草药》)

⑤治痔：鸦胆子七粒，包圆眼肉，吞下。(《纲目拾遗》)

⑥治疣：鸦胆子去皮，取白仁之成实者，杵为末，以烧酒和涂少许，小作疮即愈。(《医学衷中参西录》)

⑦治脚鸡眼∶鸦胆子二十个，砸开取仁，用针尖戳住，放灯头以上少烤，烤至黄色，再放一小块[[胶布]]上，用刀将该药按成片，粘于患处(在粘前用开水将患处洗净，用刀将厚皮割去)，每日换一次，二十天左右即痊愈。(《新中医药》8(12)：583，1957)

⑧治[[滴虫性阴道炎]]：鸦胆子二十个，去皮，水一茶杯半，用砂壶煎至半茶杯，倒入[[消毒]]碗内，用消过毒的大[[注射器]]将药注入[[阴道]]，每次注二十至四十毫升。轻者一次，重者二至三次。(《河北中医药集锦》)　　
==临床应用==
①治疗阿米巴痢疾据50例和65例的观察，近期治愈率分别为72%和94%。

其中50例组的复发率为6%。

治愈病例大都在2～7天内症状消失，大便[[镜检]]多数在3～5天转为阴性。

从大便转阴时间的长短看，鸦胆子对[[滋养体]]作用似较包囊为佳。

或认为鸦胆子对急、[[慢性病]]例均有效果。

[[副作用]]有恶心、呕吐、[[头晕]]、[[腹痛]]，[[腹泻]]等，其中以腹泻较多见，但不影响治疗。

用法：大多采取口服法与[[灌肠]]法并用，7～10天为一疗程。

口服每日3次，成人每次用鸦胆子仁10～20粒，也有少至4粒的；小儿每岁～2粒。

装胶囊吞服。

灌肠用鸦胆子仁15～20粒，打碎后浸于1%[[碳酸氢钠溶液]]200毫升中小时，然后行保留灌肠每日1次，或隔日1次。

与口服法同时进行，或在口服4天后再单独使用。

②治疗疟疾对间日疟、[[三日疟]]、恶性疟均有效果，多数病例服药后可控制发作。

用法：成人每次用鸦胆子仁10粒装入胶囊吞服，每日～4次，连服至第4、5天剂量减半，全治程为5天。

小儿10岁以下每次粒，14岁以下每次粒。

副作用较大，主要为[[消化道]]反应，如上[[腹部不适]]，饱胀，[[食欲减退]]，大便次数增加，少数病人发生呕吐。

③治疗[[滴虫]]性及阿米巴原虫性[[阴道炎]]用鸦胆子仁20粒加水100毫升，煎成20毫升，以注射器套[[导尿管]]注入阴道内，每日1次。

治疗6例滴虫性阴道炎，经2～3次用药即获痊愈，随访年余未见复发。

另一报告用鸦胆子仁40粒打碎后加水400毫升，煎成40毫升，行阴道灌洗，每日1次，治疗1例阿米巴原虫性阴道炎，经7天后亦获痊愈。

④治疗赘瘤用鸦胆子油涂搽患部，对于[[外耳道乳头状瘤]]、喉乳头状瘤，及[[寻常疣]]、[[扁平疣]]等均有治疗效果。

外耳道乳头状瘤用鸦胆子油滴入，每日～2次，3～7天即可脱落。

单发性的喉乳头状瘤，可先将瘤体摘除，然后用鸦胆子曲在基底部擦拭；多发性的先将易摘除的瘤体摘除，再用鸦胆子油在瘤体表面涂拭。

小儿直接[[喉镜]]下涂拭，成人在间接喉镜下涂拭，每周1～3次。

一般施用5～6次后肿物即可消失，但最多有用至30次的。

鸦胆子油对喉部无不良副作用，涂后局部无[[红肿]]或[[溃疡]]发现，乳头状瘤处形成[[瘢痕]]，对正常粘膜无破坏作用。

经鸦胆子油治疗的病例未见复发。

对于寻常疣、扁平疣等，可先用小刀将疣体表皮轻轻刮破(不宜刮得过深及损伤周围皮肤)，将鸦胆子劈开直接在患部摩擦，或蘸少量鸦胆子油滴于疣上，每4～7天1次，10次为一疗程。

涂油后5～6小时内切勿用水或毛巾洗擦，以免拭去药油或波及周围皮肤；面部用药须防止进入眼内；再次用药如遇皮损结有[[痂]]膜时，须先将痂膜轻轻刮除再涂药油。

用上法治疗扁平疣47例，治愈39例，大多在5次以内治愈。

多数病人用药后皮损及健康皮肤出现红肿、[[瘙痒]]及灼热感等[[炎症]]现象，但对治疗无效病例则此现象很少出现。

[[炎症反应]]出现后，继续涂擦，原来发炎之处逐渐变为棕黑色，数日后痂膜脱落而疣即消失。

用鸦胆子油较鸦胆子仁效果迅速，但局部发炎也较剧烈。

也可将鸦胆子捣成细末，加水调成糊状，涂于疣上，每日早晚各1次，涂至[[结痂]]为止。

一般2周左右即可结痂而愈。

鸦胆子油对于软而作线状之乳头状瘤较寻常疣、扁平疣作用迅速，其治疗作用可能是由于它的毒性作用使[[细胞]]发生退行性变，[[细胞核]]固缩，最后坏死而脱落。

用鸦胆子仁内服，对于[[肛门]]裂和[[内痔]]等引起的出血，血吸虫病合并[[乙状结肠]][[肉芽肿]]，均有一定的治疗效果。

此外，鸦胆子外敷曾引致过敏1例。

患者于右足中趾[[上皮]]角化处敷药后20分钟突发[[呼吸困难]]，旋即进入[[半昏迷]]状态，经抢救后始恢复。

恢复后以鸦胆子仁浸液作[[皮肤划痕]]试验，结果涂药后20秒钟局部发生红润，1分钟时出现直径1.2厘米大的[[丘疹]]，并觉[[呼吸]]有紧迫感，持续12小时之久；同时以健康人用同法作对照，结果阴性。

在此以前患者曾两次用鸦胆子仁外敷，亦均在用药后1～2小时左右发生不同程度的过敏症状，如[[荨麻疹]]、呼吸迫促、[[恶心呕吐]]等。　　
==文献摘录==
《医学衷中参西录》：“鸦胆子，性善[[凉血止血]]，兼能化瘀生新。凡痢之偏于热者用之皆有捷效，而以治下鲜血之痢，泻血水之痢，则尤效。又善清胃腑之热，胃院有[[实热]]充塞，噤口不食者，服之即可进食。审斯，则鸦胆子不但善利下焦，即上焦有[[虚热]]者，用之亦妙，此所以治噤口痢而有捷效也。”

[[分类:药品]][[分类:中草药]][[分类:药理学]]
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鸦胆子 - 版本历史

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