112.247.109.102：以“正常月经周期的卵泡期，血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml，高限为0.68ng/ml，如超过0.7ng/ml(=2.44nmol/L)，即高雄激素血症，也...”为内容创建页面

2014-01-27T04:48:22Z

以“正常月经周期的卵泡期，血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml，高限为0.68ng/ml，如超过0.7ng/ml(=2.44nmol/L)，即高雄激素血症，也...”为内容创建页面

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正常[[月经周期]]的卵泡期，[[血清]]睾酮浓度平均为0.43ng/ml，高限为0.68ng/ml，如超过0.7ng/ml(=2.44nmol/L)，即[[高雄激素血症]]，也称为高[[睾酮]][[血症]]。是一种常见的[[妇科]][[内分泌疾病]]。
==高雄激素血症的原因==
来源于[[多囊卵巢综合征]]者约占34%，其次为[[肾上腺皮质功能亢进]]占29%，少数见于卵泡[[增生]]和[[肾上腺皮质增生]];约28%来源不明。近有报道[[高胰岛素血症]]能刺激[[卵巢]]分泌大量的[[雄激素]]而成[[高睾酮血症]]。其病因复杂，临床上可出现一系列[[生殖系统]]发育及[[功能障碍]]。多囊卵巢综合征是女性[[高雄激素血症]]最主要的原因，几乎所有的多囊卵巢综合征患者雄激素均升高，或[[雄激素结合蛋白]]减少，游离雄激素增高，活性增强。
==高雄激素血症的诊断==
根据[[临床表现]]，尤其是[[月经]]稀发，[[闭经]]或[[功能失调性子宫出血]]者，加上某些[[男性化]]特征则应考虑有本症的可能。诊断依据是血睾酮的增高&gt;0.7ng/ml或&gt;2.44nmol/L。其它，如[[B超]]、[[克罗米芬]]试验等辅助检查可协助诊断。
==高雄激素血症的鉴别诊断==
正常[[月经周期]]的卵泡期，[[血清]]睾酮浓度平均为0.43ng/ml，高限为0.68ng/ml，如超过0.7ng/ml(=2.44nmol/L)，即[[高雄激素血症]]，也称为高[[睾酮]][[血症]]。是一种常见的[[妇科]][[内分泌疾病]]。

一、[[卵巢]][[男性化]][[肿瘤]]：包括支持一间质[[细胞瘤]]、门细胞瘤、类[[脂细胞]]瘤、[[性母细胞]]瘤、[[肾上腺]]残迹瘤、[[黄体瘤]]、[[畸胎瘤]]和转移癌。以上除性母细胞瘤外，其他肿瘤多呈单侧生长实质性肿瘤，[[雄激素]]分泌呈自主性，男性化症候明显，并常伴有[[腹水]]及转移灶。

二、肾上腺[[疾病]]：包括[[先天性肾上腺皮质增生]]、[[腺瘤]]和[[腺癌]]。后二者主要分泌[[雄烯二酮]]和DHEA，亦为自主性分泌，不受[[ACTH]]促进和[[地塞米松]]抑制。而[[先天性肾上腺皮质增生症]]，21[[羟化酶缺陷]]者，有典型[[外阴]]-[[泌尿生殖窦]][[畸形]]伴性器发育不良。

三、[[甲状腺]]疾病：包括[[甲亢]]和甲低。甲亢时T3、[[T4]]、SHBG增高，雄激素[[代谢]]清除率降低，使[[血浆]]睾酮升高致男性化和[[月经失调]]。甲低时，雄激素向[[雌激素]]转化增加致无排卵。

四、遗传性[[多毛症]]：有家族史，仅单纯性多毛而无PCOS[[症状]]和[[体征]]。生育力正常。

五、卵巢[[卵泡膜]][[细胞]][[增生]]症：该症[[促性腺激素]]分泌正常，卵巢不增大，但卵泡膜细胞呈巢(岛)性增生，血浆雄激素升高明显，伴严重男性化。对氯菧酚胺治疗不敏感。

六、[[胰岛素]]拒抗[[综合征]]和[[黑色素]][[棘皮瘤]]：为一种脂岛素[[受体]]缺陷性疾病(A/B型)，可出现类似于PCOS症状体征。其显著特征是，[[高胰岛素血症]]和颈、腋部黑色素棘皮瘤。

七、[[高催乳素血症]]：[[闭经]]、[[溢乳]]、[[不孕]]、[[PRL]]和DHEAS升高，男性化症候不明显，卵巢正常。

根据[[临床表现]]，尤其是[[月经]]稀发，闭经或[[功能失调性子宫出血]]者，加上某些男性化特征则应考虑有本症的可能。诊断依据是血睾酮的增高&gt;0.7ng/ml或&gt;2.44nmol/L。其它，如[[B超]]、[[克罗米芬]]试验等辅助检查可协助诊断。
==高雄激素血症的治疗和预防方法==
西医治疗常用的药物有[[安体舒通]]、[[泼尼松]]、[[地塞米松]]、[[克罗米芬]]、尿促[[性腺]][[激素]]等。
==参看==
*[[卵巢功能异常综合征]]
*[[卵巢过度刺激综合征]]
*[[复发性卵巢恶性肿瘤]]
*[[原发性卵巢绒癌]]
*[[卵巢功能缺如综合征]]
*[[绝经后卵巢恶性肿瘤]]
*[[女性生殖部位症状]]
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[[分类:女性生殖部位症状]]

高雄激素血症 - 版本历史

112.247.109.102：以“正常月经周期的卵泡期，血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml，高限为0.68ng/ml，如超过0.7ng/ml(=2.44nmol/L)，即高雄激素血症，也...”为内容创建页面