112.247.109.102：以“骨髓痨性贫血是由于异常或非造血的细胞浸润和替代正常骨髓而引起的贫血。此类贫血的特点为血涂片上出现...”为内容创建页面

2014-01-27T05:17:04Z

以“骨髓痨性贫血是由于异常或非造血的细胞浸润和替代正常骨髓而引起的贫血。此类贫血的特点为血涂片上出现...”为内容创建页面

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[[骨髓痨性贫血]]是由于异常或非造血的[[细胞]][[浸润]]和替代正常骨髓而引起的[[贫血]]。此类贫血的特点为[[血涂片]]上出现正常色素，大小不均的[[红细胞]]，并见异形红细胞和有核红细胞，亦可见未成熟的[[粒细胞]]。当[[骨髓]]被浸润性癌肿，[[肉芽肿]]性或[[脂质]]沉[[积病]]变所取代或骨髓纤维[[变性]]时可发生上述变化。
==骨髓痨性贫血的病因==
曾有假设认为本[[贫血]]是有功能的造血组织数量减少的结果。与基本[[疾病]]有关的[[代谢]]缺陷，以及某些病例中出现的吞噬[[红细胞]]作用等其他因素亦曾考虑与发病有关，然而从未被证实。

最常见的原因就是癌肿从原发部位向[[骨髓]]转移(较常见的原发部位是[[乳腺]]，[[前列腺]]，较少的是肾，肺，[[肾上腺]]或[[甲状腺]])。[[骨髓增生]]性疾病(如晚期真红，慢粒[[白血病]]，[[骨髓纤维化]])亦可见[[骨髓痨性贫血]]。在所有这些病例中都可见到骨髓纤维化，然而真正的骨髓纤维化是在[[干细胞]]缺陷时[[纤维]]对其他髓内造血损伤的反应。在儿童，引起本病的一种罕见原因为Albers-Schnberg病。
==骨髓痨性贫血的症状==
一、[[临床表现]]

[[贫血]]，[[疲劳]]，[[肝肿大]]，[[脾肿大]]等。

二、诊断

根据临床表现及实验室资料不难做出诊断。
==骨髓痨性贫血的诊断==

===骨髓痨性贫血的检查化验===
[[贫血]]通常为中度严重，特点为正[[细胞]]性，但也可能呈稍大细胞性。[[红细胞]]造血测定结果正常，或在某些病例可增高。红细胞的寿命常缩短。在形态上，大小和外形的差异都很大;外周血有核红细胞(大多数为[[幼红细胞]])和未成熟[[白细胞]]多见。幼白红细胞增多是用来指此类细胞的出现，既可能是[[骨髓]][[窦状隙]]破裂造成的较不成熟细胞的释放，亦可能是髓外造血所致。常存在中幼红细胞增多症和[[网织红细胞]]增多症。网织红细胞增多症可能是骨髓或髓外部位的网织细胞过早地被释放所造成的，未必是[[血细胞]]再生增加的标志。[[白细胞计数]]可正常，减少或增高。[[血小板计数]]常低，而且可能见到巨大的[[畸形]][[血小板]]。

使用示踪铁进行动力学研究可显示肝脾中的造血活性。骨髓常干抽，检查结果因基本[[疾病]]而异。通常需进行骨髓环钻活检来确定诊断。

[[X线]]检查可发现骨的病变([[骨髓硬化]]症)表现为持久不变的[[骨髓纤维化]]或其他的[[骨质]]改变(即[[肿瘤]]的造骨和溶骨性病变)。这些发现可提示贫血发生的原因。
===骨髓痨性贫血的鉴别诊断===
主要是和其他原因导致的[[贫血]]相鉴别。
==骨髓痨性贫血的并发症==
本病常见的[[并发症]]是儿童体格发育受限制。
==骨髓痨性贫血的预防和治疗方法==
预防本病的关键是早发现和早治疗原发病。
===骨髓痨性贫血的西医治疗===
治疗基本的[[疾病]]。特发性病例采用[[支持疗法]]。如果[[贫血]]引起[[心血管]][[症状]]，宜[[输血]]。在[[原发性骨髓纤维化]]使用[[红细胞生成素]]，[[雄激素]]和[[皮质]]激素，以期增加[[红细胞]]生成或减少其破坏，但疗效有限。[[羟基脲]](500mg/d或隔日)在大多数病例起到缩小[[脾脏]]和增高红细胞数，然而需6~12个月奏效。
==骨髓痨性贫血吃什么好？==
[[骨髓痨性贫血]]的[[食疗]](以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

1、血糯红枣粥

做法：将血[[糯米]]五十克、红枣十枚与适量的[[冰糖]]，一起熬煮成粥即可。

2、[[桂圆]][[莲子]]汤

做法：将桂圆二十个、莲子五十个，加适量清水，煮至莲子软熟即可。

3、[[龙眼]]粥

做法：[[龙眼肉]]十五克、红枣十枚、[[粳米]]五十克，以起熬煮成粥。

4、[[猪肝]]汤

做法：猪乾洗净，切薄片。滚水中放入姜丝、猪肝片，稍滚一会儿，再加入葱段、酒，以盐调味后即可食用。

5、[[羊骨粥]]

做法：先将新鲜[[羊骨]]捶碎，加水煎汤，弃骨，以汤代水煮粥。粥成加入葱、姜、盐等调味后，食用。

6、[[阿胶]][[芝麻]][[核桃]]羹

做法：先将阿胶二百五十克[[烊化]]、芝麻二百五十克与核桃肉一百五十克共捣细末，再加入桂圆肉五十克、适量冰糖，一起隔水蒸二小时即可。每次加热吃食二匙。

骨髓痨性贫血患者吃什么对身体好?

1、饮食中应注意高蛋白、[[维生素B]]族和维生素C的食品及含铁丰富的饮食。

2、多吃新鲜水果，有益的水果有[[苹果]]、[[大枣]]、[[荔枝]]、香蕉等。

3、还应多食用黑木耳、[[香菇]]、[[黑豆]]、芝麻等食品。

4、多吃些含铁高的[[蔬菜]]，多吃鱼类海产品。

5、多吃含[[维生素E]]的食物。

骨髓痨性贫血患者吃什么对身体不好?

尽量少喝茶。
==参看==
*[[血液内科疾病]]
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