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2014-02-06T07:53:17Z

以“{{Hierarchy header}} 腰腿痛不是一种病，而是一组症候群，可由多种原因引起。腰痛为多发病，常与腿痛同时存在，在体...”为内容创建页面

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[[腰腿痛]]不是一种病，而是一组症候群，可由多种原因引起。[[腰痛]]为多发病，常与[[腿痛]]同时存在，在体力劳动者中发生率较高，如搬运工、井下矿工、木工和汽车司机等。在部队，腰腿痛也是指战员最易患的[[病症]]之一，工程兵、坦克兵和步兵等兵种发生率尤高；值得注意的是，从事机关工作、长期伏案工作的人员中，腰腿痛也是[[常见病]]。因此，深入研究腰腿痛的防治，使伤病员迅速恢复劳动力，是亟待解决的重要任务。

了解[[腰部]]的解剖结构，对探讨病因、诊断和进行防治有重要作用。

腰部的[[骨骼]]结构是由5个[[腰椎]]骨、[[骶骨]]和两侧骼骨构成。第5腰椎和[[骶椎]]构成腰骶[[关节]]，此处负重量大，是活动度大的腰椎与固定的骶椎相交处，承受的压力较大，易患[[劳损]]。骶椎上沿与水平线的交角称为腰[[骶角]]，正常为45°～45°。

[[椎骨]]间有[[椎间盘]]。椎间盘由[[髓核]]、[[纤维环]]和[[软骨]]板三部分构成。软骨板在椎体和髓核之间彼此相联系。纤维环由[[胶原纤维]]、弹力[[纤维]]和[[纤维软骨]]形成，呈层状排列，各层纤维的方向彼此交错牢固地附着在椎体上，这样可以限制髓核在负重压力下产生的移位，也可限制椎体的过度扭转和滑移活动。髓核是粘液样[[胶体]]物质，为纤维和软骨板所包绕，其中含有大量水份和[[粘多糖]][[复合物]]，有极强的吸水性能，使椎间盘具有一定的弹性，其主要功能为传递压力和吸收震荡。

除椎间盘外，相邻两椎间尚有两个后关节突关节相联系。后关节突关节即椎间小关节，是[[滑膜关节]]，在腰部[[关节面]]呈矢状排列（图3-183）。椎间小关节的移位、[[增生]]等[[病理]]改变，在腰腿痛的发病中占有重要地位。

{{图片|gks48zfb.jpg|脊椎体间横断面}}

图3-183 脊椎体间横断面

[[脊柱]]的各椎骨之间有很多[[韧带]]相联系，主要有以下诸韧带：[[前纵韧带]]上自[[枕骨]]，下至骶骨，与各椎体前侧紧密相连；[[后纵韧带]]上起[[枢椎]]，下达骶骨，位于各椎体后侧，较前纵韧带薄弱；[[黄韧带]]位于相邻二椎板之间，构成[[椎管]]后壁的一部分；[[棘上韧带]]位于各[[棘突]]顶端；[[棘间韧带]]连接相邻二棘突的深部。这些韧带的共同作用是联系和稳定脊椎（图3-184）。

{{图片|gks490rs.jpg|脊柱[[矢状面]]，显示脊柱韧带与椎间盘组织}}

图3-184 脊柱矢状面，显示脊柱韧带与椎间盘组织

有三组[[肌肉]]维持脊柱的稳定并协调脊柱的各项活动。（一）背侧组：包括[[背阔肌]]、[[骶棘肌]]、[[多裂肌]]等，可使脊柱背伸、侧屈，并保持脊柱的直立位。（二）前侧组：包括腹内、外斜肌和[[腹直肌]]，是脊柱的[[屈肌]]。（三）外侧组：包括[[腰大肌]]和[[腰方肌]]，腰大肌和骼肌是[[屈髋]]的主要肌肉，当下肢固定时，其收缩可使脊柱前屈。腰方肌的作用为使[[脊柱侧屈]]。脊柱的旋转活动则是各组肌肉协调作用的结果。
{{骨科学图书专题}}
==参考==
*[[腰腿痛]]
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骨科学/腰腿痛 - 版本历史

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