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<p>以“{{头部模板-肿瘤}} &#039;&#039;&#039;骨旁骨肉瘤&#039;&#039;&#039;起源于骨周围的<a href="/%E9%AA%A8%E8%86%9C" title="骨膜">骨膜</a>，向骨外生长，但趋于包绕骨干，较为罕见，男女<a href="/%E5%8F%91%E7%97%85%E7%8E%87" title="发病率">发病率</a>相似，...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{头部模板-肿瘤}}<br /> '''骨旁骨肉瘤'''起源于骨周围的[[骨膜]]，向骨外生长，但趋于包绕骨干，较为罕见，男女[[发病率]]相似，虽可见于任何年龄，但一半以上大于30岁。 <br /> <br /> 【治疗措施】 <br /> <br /> 取决于部位、大小和侵袭性，按照Farn和Huvos的分级，Ⅰ-Ⅱ级可以大块切除，当然需要留有正常的周围软组织和下方[[骨骼]]间隙、Ⅲ-Ⅳ级则首选[[截肢]]加上大剂量多种[[化学]]药物治疗，选用的药物以针对肿瘤繁殖周期为主。 <br /> <br /> 【[[病理]]改变】 <br /> <br /> 组织不形态极不一致，造成诊断困难，有的类似[[良性肿瘤]]，有的酷似硬化型[[肉瘤]]，后者可破坏[[皮质]]，侵入[[髓腔]]，预后不良。偶尔肿瘤有一[[软骨]]帽，其似良性[[骨软骨瘤]]。 <br /> <br /> 【[[临床表现]]】 <br /> <br /> 临床症状轻微，可以无痛，仅表现为肿块，有时肿块甚大，如位于[[股骨下端]]后方，可以影响正常[[关节]]活动。 自然病程类似良性，75%生长缓慢，反复切除后可以反复发作，仍可生存5年以上，25%为侵袭性，[[生物学]]行为近似硬化型肉瘤。 主要见于[[长骨]][[干骺端]]，尤其是[[股骨]]远端、[[胫骨]]近端以及[[肱骨]]近端 [[X线]]或见许多新骨形成的巢，缓慢生长，趋于集合成肿瘤块物，边缘常分叶状、圆形，瘤体内有小的[[骨小梁]]，早期与母骨分界清楚，可见狭条透亮区。继续[[生物]]则界限消失。深部致密、均匀。侵袭差者，皮质和[[松质]]骨不受累；侵袭明显者，皮质破坏，侵蚀髓腔，产生溶骨区，间以新骨形成灶，[[CT]]在确定髓腔有无遭受侵犯有价值。转移较晚，但也有少许富有侵袭性的发生早期转移。 <br /> <br /> 【症状分析】 &lt;br&gt;[[骨旁骨肉瘤]]的临床症状轻微，可以无痛，仅表现为肿块，有时肿块甚大，如位于股骨下端后方，可以影响正常关节活动。&lt;br&gt;骨旁骨肉瘤的自然病程类似良性，75%生长缓慢，反复切除后可以反复发作，仍可生存5年以上，25%为侵袭性，生物学行为近似硬化型肉瘤。&lt;br&gt;骨旁骨肉瘤主要见于长骨干骺端，尤其是股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端x线或见许多新骨形成的巢，缓慢生长，趋于集合成肿瘤块物，边缘常分叶状、圆形，瘤体内有小的骨小梁，早期与母骨分界清楚，可见狭条透亮区。继续生物则界限消失。深部致密、均匀。侵袭差者，皮质和松质骨不受累；侵袭明显者，皮质破坏，侵蚀髓腔，产生溶骨区，间以新骨形成灶，ct在确定髓腔有无遭受侵犯有价值。转移较晚，但也有少许富有侵袭性的发生早期转移。<br /> <br /> 【鉴别诊断】 <br /> <br /> [[骨化性肌炎]]及[[骨瘤]]等与创伤后[[钙化]]和骨化性肌炎较难鉴别。后者如羽毛状，趋于在软组织沉积，少数可以致密、圆形，其[[骨化]]性肿块比肌旁[[骨肉瘤]]密度低，具有硬化的边缘。 <br /> <br /> [[Category:疾病]] [[Category:肿瘤]]<br /> {{底部模板-肿瘤}}</div>

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