112.247.67.26：以“'''食管疾病'''(esophageal diseases)，包括食管的畸形、运动失调、炎症和肿瘤。有些无症状或症状轻微，对健康影...”为内容创建页面

2014-02-05T09:42:09Z

以“'''食管疾病'''(esophageal diseases)，包括食管的畸形、运动失调、炎症和肿瘤。有些无症状或症状轻微，对健康影...”为内容创建页面

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'''食管疾病'''(esophageal diseases)，包括[[食管]]的[[畸形]]、[[运动失调]]、[[炎症]]和[[肿瘤]]。有些无症状或症状轻微，对健康影响不大。有些则影响进食，甚至威胁生命。诊断需根据 [[X射线]]钡剂造影、[[食管压力测定]]或[[食管镜检查]]。对无症状或症状轻微者无需治疗，对影响进食或威胁生命者则需手术治疗。

==[[食管畸形]]==

主要有以下几种：

===[[气管食管瘘]]===

[[胚胎]]期食管发育不全而造成。最常见的是上段食管呈盲端，下段食管与[[气管]]相连接，或上段食管与气管相连接，下段食管为盲管，出生后立即发生气管吸入现象，[[呼吸困难]]，喂奶时发生青紫及[[呛咳]]等，较易诊断。另一种为气管与食管之间有一条瘘管相连接，出生后易屡发[[肺炎]]，哭时因空气通过瘘管进入[[胃肠道]]发生[[腹胀]]，较难诊断，治疗均需手术纠正畸形。

===[[食管蹼]]或环===

[[胚胎发育]]过程中的残遗。蹼较薄，为[[粘膜层]]和[[粘膜下层]]组成，可发生于食管的任何部位。一个或多个，有时引起[[吞咽困难]]。环较厚，由粘膜和[[肌肉]]组成，发生于食管与胃的交界处，呈狭窄的细腔，无症状或发生间断的吞咽困难。 X射线[[钡餐造影]]可以发现病变，用[[食管扩张术]]治疗效果满意。

===[[食管憩室]]===

食管壁上的囊状外突。由食管壁的一层或多层组成，主要发生在三个部位：①上食管[[括约肌]]的上方，又称岑克尔氏[[憩室]]。②下食管括约肌的上方，又称[[膈上憩室]]。此两种憩室可能由于[[食管运动失调]]造成。③食管中点附近，称[[牵引]]憩室。原因尚不肯定，可能为食管壁外的炎症引起食管壁的反应，造成[[瘢痕]]牵引而成。岑克尔氏憩室可滞留大量液体，于夜间平卧时可有大量[[反流]]。牵引憩室常无症状。偶而因食物滞留产生吞咽困难。诊断依靠X射线钡餐造影，对症状明显的病列可考虑手术治疗。

另一种称壁内憩室， X射线钡餐造影可见食管壁有很多小憩室，[[病理检查]]为扩张的粘膜下腺管，所以又称假[[憩室病]]。症状为吞咽困难。可用食管扩张术进行治疗。

==食管运动失调==

见[[食管运动失调]]。

==食管炎症==

见[[食管炎]]。

==[[食管肿瘤]]==

[[良性肿瘤]]中[[肌瘤]]最多见，很少引起症状，常为偶然发现，除怀疑为恶性者外，不需治疗。[[脂肪瘤]]或[[纤维]][[血管]]性[[息肉]]可发生长蒂和无限增大，突入[[咽喉]]部可引起[[窒息]]。[[鳞状细胞乳头状瘤]]可为多发性，可用内镜摘除。[[淋巴管瘤]]、[[上皮]][[食管囊肿]]、[[炎性假瘤]]或炎性纤维息肉多无症状，不需治疗。

[[恶性肿瘤]]通常为下述三类：①[[食管癌]]。②[[黑素瘤]]。表面息肉样，瘤上可见有灰色区，[[活组织检查]]常对诊断无帮助，长期预后不良，本病少见。③[[嗜银细胞]]瘤。少见，患者多短期内死亡。
[[分类:疾病]]
==参看==
*[[胸外科学/食管疾病]]
*[[病理学/食管疾病]]
*[[家庭诊疗/食管疾病]]

食管疾病 - 版本历史

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