https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E9%A2%9E%E4%B8%8B%E9%A2%8C%E5%85%B3%E8%8A%82%E8%84%B1%E4%BD%8D 2026-04-20T17:44:46Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E9%A2%9E%E4%B8%8B%E9%A2%8C%E5%85%B3%E8%8A%82%E8%84%B1%E4%BD%8D&diff=241345&oldid=prev 2014-04-17T05:07:10Z

<p></p> <table class="diff diff-contentalign-left diff-editfont-monospace" data-mw="interface"> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <tr class="diff-title" lang="zh-Hans-CN"> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">←上一版本</td> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">2014年4月17日 (四) 05:07的版本</td> </tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l34" >第34行：</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">第34行：</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>*[[急诊医学/颞下颌关节脱位|《急诊医学》- 颞下颌关节脱位]]</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>*[[急诊医学/颞下颌关节脱位|《急诊医学》- 颞下颌关节脱位]]</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>*[[口腔科学/颞下颌关节脱位|《口腔科学》- 颞下颌关节脱位]]</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>*[[口腔科学/颞下颌关节脱位|《口腔科学》- 颞下颌关节脱位]]</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">==健康问答网关于颞下颌关节脱位的相关提问==</del></div></td><td colspan="2"> </td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">&lt;rss title=off time=720000&gt;http://www.wenda120.com/tags/2080/rss&lt;/rss&gt;</del></div></td><td colspan="2"> </td></tr> </table>

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<p>以“{{百科小图片|bka3r.jpg|}} 【概述】 <a href="/%E4%B8%8B%E9%A2%8C%E9%AA%A8" title="下颌骨">下颌骨</a><a href="/index.php?title=%E9%AB%81%E7%8A%B6%E7%AA%81&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="髁状突（页面不存在）">髁状突</a>运动时如超越正常限度，脱出<a href="/index.php?title=%E5%85%B3%E8%8A%82%E5%87%B9&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="关节凹（页面不存在）">关节凹</a>而不能自行回复照位，即为颞...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{百科小图片|bka3r.jpg|}}<br /> 【概述】 <br /> <br /> [[下颌骨]][[髁状突]]运动时如超越正常限度，脱出[[关节凹]]而不能自行回复照位，即为[[颞下颌关节脱位]]。临床上多为前方[[脱位]]，可以发生于单侧或双侧。 <br /> <br /> 【诊断】 <br /> <br /> 1.脱位侧别 可以是单侧也可以是双侧脱位。 <br /> <br /> 2.脱位的时间特点 病员就诊时处于颞颌关节脱位状态，发生脱位时间在两周以内者，称为急性脱位；超过两周以上者称为陈旧性脱位（protracted dislocation）；反复发生脱位者称为[[习惯性脱位]]。 <br /> <br /> 3.脱位方向 因为关节凹在上方及后方形成骨性的限制，前方脱位最常见。另外方向的脱位只有在外力施加于下颌，同时伴有颞部[[骨折]]时才会发生。下颌骨是一个整体，两个[[关节]]也是作为一个整体来行使的功能。一侧关节的内移限制也有助于防止另一侧的关节向外脱位，因此关节的外脱位仅仅发发于对侧伴有[[髁突]]颈骨折时。 <br /> <br /> 4.脱位的[[症状]]及体症 前脱位时髁状突移位于[[关节结节]]的前上方，在[[耳屏]]前方，髁突一颞关节凹外侧嵴之间，呈现为[[视诊]]、[[触诊]]明显的三角形凹陷区域。在单侧脱位时，下颌前伸并向对侧偏斜，除患侧[[后牙]]可能[[早接触]]外，余牙开，颏部中线偏向对侧。当双侧脱位时，双侧后牙可能早接触，余牙开，下颌前伸，前牙反，面部加长。其他伴随症状有张、闭口受限，患侧关节区、[[面部疼痛]]，不能咀嚼食物，[[吞咽]]、语言、表情均受到影响。因此，应视颞颌关节脱位为[[口腔科]]急症。 <br /> <br /> 不伴有骨折的前方脱位单靠临床即可作出诊断。其他方向的脱位多伴有骨折，须结合X线检查确诊。 <br /> <br /> 【治疗措施】 <br /> <br /> 治疗原则是尽早手法复位，并限制下颌活动两周左右。 <br /> <br /> 手法复位的操作方法：病员低位端坐，头靠椅背或墙壁，[[下颌牙]]的[[咬合]]面应低于手术者两臂下垂时的[[肘关节]]。术者站于前方，双手[[拇指]]（可包以[[纱布]]）向后分别放在两侧下颌[[磨牙]]的咬合面上，其余[[手指]]握住[[下颌体]]部。复位时嘱病员放松[[肌肉]]，术者两拇指逐渐用力将下颌骨体后端向下加压，余指将颏部稍向上抬。当髁状突下降至低于关节结节平面时，顺势将下颌骨向后推动，髁状突即可滑回关节凹面复位。复位后立即用头颌[[绷带]]固定，限制张口活动两周左右。 <br /> <br /> 复位前应注意消除病员紧张情绪。有时可按摩[[颞肌]]及[[咬肌]]，或用1－2％[[普鲁卡因]]作颞下[[三叉神经]]或关节周围封闭，以助复位。陈旧性脱位，必要时需在全麻下复位，甚至手术切开复位。 <br /> <br /> 【[[病因学]]】 <br /> <br /> [[颞下颌关节前脱位]]常因突然张口过大，如大笑、打呵欠、或因张口过久，如作口咽部检查或手术时，使用开口器过度，使髁状突脱离了关节凹、移位于关节结构之前而发生脱位。 <br /> <br /> 【[[临床表现]]】 <br /> <br /> 病员出现[[下颌运动]]异常，呈开口状态而不能闭合。语言不清，[[唾液]]外流，[[咀嚼]]、[[吞咽困难]]。下颌前伸、额部下移，面形相应变长。触诊时耳屏前可扪到凹陷区。单侧前脱位时，下颌微向前伸，颏部中线偏向健侧。<br /> ==参看==<br /> *[[急诊医学/颞下颌关节脱位|《急诊医学》- 颞下颌关节脱位]]<br /> *[[口腔科学/颞下颌关节脱位|《口腔科学》- 颞下颌关节脱位]]<br /> ==健康问答网关于颞下颌关节脱位的相关提问==<br /> &lt;rss title=off time=720000&gt;http://www.wenda120.com/tags/2080/rss&lt;/rss&gt;</div>

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