https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E9%A2%88%E9%83%A8%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E7%BB%93%E8%82%BF%E5%A4%A7 2026-04-22T08:39:37Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E9%A2%88%E9%83%A8%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E7%BB%93%E8%82%BF%E5%A4%A7&diff=52206&oldid=prev 2014-01-25T23:06:14Z

<p>以“<a href="/%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E7%BB%93" title="淋巴结">淋巴结</a>是机体重要的<a href="/%E5%85%8D%E7%96%AB%E5%99%A8%E5%AE%98" title="免疫器官">免疫器官</a>，是接受<a href="/%E6%8A%97%E5%8E%9F%E5%88%BA%E6%BF%80" title="抗原刺激">抗原刺激</a>产生<a href="/%E5%85%8D%E7%96%AB%E5%BA%94%E7%AD%94" title="免疫应答">免疫应答</a>反应的场所，有过滤、<a href="/%E5%A2%9E%E6%AE%96" title="增殖">增殖</a>和<a href="/%E5%85%8D%E7%96%AB" title="免疫">免疫</a>作用。正常...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[淋巴结]]是机体重要的[[免疫器官]]，是接受[[抗原刺激]]产生[[免疫应答]]反应的场所，有过滤、[[增殖]]和[[免疫]]作用。正常人体[[浅表淋巴结]]很小，直径多在0.5cm以内，表面光滑、柔软，与周围组织无黏连，亦无[[压痛]]。当机体受到致病因素侵袭后，信息传递给淋巴结，[[淋巴细胞]]产生[[淋巴因子]]和[[抗体]]，有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结[[内淋巴]][[细胞]]和组织细胞反应性[[增生]]，使[[淋巴结肿大]]。<br /> ==颈部淋巴结肿大的原因==<br /> 引起[[颈部淋巴结肿大]]的原因包括3个面，即[[感染]]、[[肿瘤]]及其他因素。感染因素：[[细菌]]性-牙、[[扁桃体]]、面部或[[头皮]][[细菌感染]]，[[结核]]，[[梅毒]]，[[猫抓病]]，[[莱姆病]];[[病毒性]]-[[疱疹性口炎]]，[[传染性单核细胞增多症]]，[[HIV感染]]([[AIDS]]病);[[寄生虫]]-[[弓形体病]];原因不明：[[皮肤黏膜淋巴结综合征]]([[川崎病]])、[[亚急性]]坏死性[[淋巴结炎]](菊池病)。肿瘤因素：[[原发性]]-[[霍奇金病]]，[[非霍奇金淋巴瘤]]，[[白细胞]]特别是[[淋巴细胞型白血病]];[[继发性]]-癌([[口腔]]、[[唾液腺]]霍[[鼻咽]]部[[转移性肿瘤]])，[[恶性黑色素瘤]]，尤文[[肉瘤]]，其他间叶肿瘤。其他因素：[[结节病]]，窦性组织细胞增多症，[[血管]][[滤泡]][[增生]](包括[[Castleman病]]、伴嗜酸粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关[[疾病]])。<br /> ==颈部淋巴结肿大的诊断==<br /> (1)[[炎症]]。急性者有红，痛，热的特点，起病快，局部有[[压痛]]，经抗炎后肿块消退。慢性者病程长，活动，无压痛，常位于[[下颌下]]区。<br /> <br /> (2)[[结核]]。可[[原发性]]或继发于，腹腔的[[结核病]]灶，病程长，肿大[[淋巴结]]呈串状，质中等，可活动，无压痛，可互相粘连成团，若干酪样[[坏死]]，，溃破则形成瘘管。<br /> <br /> (3)转移性[[恶性肿瘤]]。为[[颈部淋巴结肿大]]原因之一，其原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，常为一侧性，也可双侧受累。[[鼻咽癌]]，[[扁桃体癌]]，[[喉癌]]多转移至[[锁骨上淋巴结]]，鼻，鼻窦，口，面部癌常侵及[[下颌下淋巴结]]，[[食管]]，癌转移至锁骨上淋巴结。<br /> <br /> (4)[[恶性淋巴瘤]]。为一种发生于[[淋巴]]网状组织的恶性肿瘤。[[非何杰金淋巴瘤]]的肿块无痛性，进行性增大，质硬，活动度差，[[何杰金淋巴瘤]]多为双侧性，有[[发热]]，[[肝脾肿大]]，[[消瘦]][[乏力]][[症状]]。<br /> <br /> (5)[[艾滋病]]。由人类[[免疫缺陷病]]毒侵犯所致，病程长，淋巴结逐渐增大，常有[[腹股沟淋巴结肿大]]，发热，消瘦，乏力和[[白细胞减少]]等。<br /> <br /> 通过详细询问病史，认真进行临床检查，结合[[影像学]]检查，力求找到原发病灶，末能发现原发灶时，通过[[穿刺]]或摘除活检，可以明确性质，原因，而后可进行相应的抗炎，[[抗痨]]，手术廓清或[[放疗]]治疗。<br /> ==颈部淋巴结肿大的鉴别诊断==<br /> [[颈部淋巴结肿大]][[症状]]需要做如下鉴别。<br /> <br /> 一、[[扁桃体炎]]<br /> <br /> [[急性扁桃体炎]]多具有典型[[临床表现]]，不难诊断，但应与[[咽白喉]]、文桑氏[[咽峡炎]]、[[白血病]]及[[猩红热]]等鉴别。[[慢性扁桃体炎]]目前尚无满意的客观诊断方法，主要根据反复急性发作的病史，再结合检查可见[[扁桃体]]及舌[[腭弓]]慢性充血，[[扁桃体小窝]]口有黄白色栓塞物，压挤舌腭弓有脓性物自小窝口排出，[[扁桃体肥大]]或缩小表面有[[瘢痕]]及粘连等，即可诊断。[[细菌培养]]、小窝内脱落[[细胞学]]检查及[[血清]][[抗链球菌溶血素]]“ O”、抗[[透明质酸酶]]及抗[[链激酶]]等的[[效价]]测定，皆可做为诊断的参考。慢性扁桃体炎应与扁桃体[[生理性肥大]](多见于儿童及青少年，无自觉症状及反复急性发作史)、[[扁桃体角化症]]、[[扁桃体肿瘤]]等鉴别。<br /> <br /> 二、[[梅毒]]<br /> <br /> 各期梅毒都有特殊的临床症状和特点，若见[[下疳]]伴有[[淋巴结肿大]]，全身广泛对称，特别是同时在[[手掌]]、足跖有[[斑疹]]或[[丘疹]]而无痛痒症状，或[[生殖器]]部有湿润[[增生]][[斑丘疹]]块([[扁平湿疣]])并伴有全身性淋巴结肿大时,应考虑到[[早期梅毒]]的可能。若病人有不洁[[性交]]史,梅毒的可能性更大。此时应进行[[实验室检查]]，实验室检查有[[梅毒螺旋体]]检查和梅毒血清反应检查。临床常用的[[螺旋体]]检查法为暗视野映光法，梅毒螺旋体的螺旋紧密规则，折光强，运动活泼，易于辨认。发现梅毒螺旋体对[[一期梅毒]]诊断很有帮助，特别是已出现下疳而血清梅毒反应未转为阳性前更有诊断意义。<br /> <br /> 在[[二期梅毒]]的[[粘膜斑]]、湿丘疹和扁平湿疣等病损内也容易找到梅毒螺旋体。梅毒血清试验方法很多，所用[[抗原]]有非螺旋体抗原(心拟脂抗原)和梅毒螺旋体抗原两类。过去常用粗制牛心心拟脂抗原做沉淀试验(卡恩氏试验，曾译康氏试验等)和[[补体结合试验]](瓦瑟曼氏试验等)。目前应用的性病研究室(VDRL)玻片试验则以纯心拟脂作抗原，其成分纯净，试验结果稳定。以梅毒螺旋体作抗原的试验，国际上常用的有[[荧光螺旋体抗体吸收试验]] (FTA-ABS)、[[苍白螺旋体]][[血凝试验]](TPHA)等，其特异性强，敏感度高。梅毒血清试验对各期梅毒的诊断都很重要，早期梅毒常有[[强阳性]]反应。[[潜伏梅毒]]和无症状[[神经梅毒]]因无活动的临床症状，主要靠梅毒血清试验诊断，但应注意梅毒血清试验可以出现[[假阳性]]反应，一些非梅毒的[[疾病]]，[[如疟]]疾、[[系统性红斑狼疮]]等可出现阳性反应，称为[[生物学假阳性反应]]。在下[[疳]]的早期，梅毒血清反应常为阴性，[[晚期梅毒]]中也可阴性，特别是在晚期神经梅毒的[[脊髓痨]]患者阴性率可达30～50%。<br /> <br /> (1)[[炎症]]。急性者有红，痛，热的特点，起病快，局部有[[压痛]]，经抗炎后肿块消退。慢性者病程长，活动，无压痛，常位于[[下颌下]]区。<br /> <br /> (2)[[结核]]。可[[原发性]]或继发于，腹腔的[[结核病]]灶，病程长，肿大[[淋巴结]]呈串状，质中等，可活动，无压痛，可互相粘连成团，若干酪样[[坏死]]，，溃破则形成瘘管。<br /> <br /> (3)转移性[[恶性肿瘤]]。为颈部淋巴结肿大原因之一，其原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，常为一侧性，也可双侧受累。[[鼻咽癌]]，[[扁桃体癌]]，[[喉癌]]多转移至[[锁骨上淋巴结]]，鼻，鼻窦，口，面部癌常侵及[[下颌下淋巴结]]，[[食管]]，癌转移至锁骨上淋巴结。<br /> <br /> (4)[[恶性淋巴瘤]]。为一种发生于[[淋巴]]网状组织的恶性肿瘤。[[非何杰金淋巴瘤]]的肿块无痛性，进行性增大，质硬，活动度差，[[何杰金淋巴瘤]]多为双侧性，有[[发热]]，[[肝脾肿大]]，[[消瘦]][[乏力]]症状。<br /> <br /> (5)[[艾滋病]]。由人类[[免疫缺陷病]]毒侵犯所致，病程长，淋巴结逐渐增大，常有[[腹股沟淋巴结肿大]]，发热，消瘦，乏力和[[白细胞减少]]等。<br /> <br /> 通过详细询问病史，认真进行临床检查，结合[[影像学]]检查，力求找到原发病灶，末能发现原发灶时，通过[[穿刺]]或摘除活检，可以明确性质，原因，而后可进行相应的抗炎，[[抗痨]]，手术廓清或[[放疗]]治疗。<br /> ==颈部淋巴结肿大的治疗和预防方法==<br /> 饮食多吃清淡东西，避免因上火而导致[[扁桃体]]等的[[炎症]]发生。<br /> ==参看==<br /> *[[颈部淋巴结结核]]<br /> *[[颈淋巴结结核]]<br /> *[[四肢淋巴水肿]]<br /> *[[颈部淋巴结转移癌]]<br /> *[[颈部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;颈部淋巴结肿大,颈部淋巴结肿大的治疗_颈部淋巴结肿大的原因,颈部淋巴结肿大怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;颈部淋巴结肿大,颈部淋巴结肿大治疗,颈部淋巴结肿大原因,颈部淋巴结肿大症状&quot; metad=&quot;医学百科颈部淋巴结肿大症状条目页面。介绍颈部淋巴结肿大是怎么回事，颈部淋巴结肿大的原因，颈部淋巴结肿大怎么办，如何治疗等。淋巴结是机体重要的免疫器官，是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所，有...&quot; /&gt;<br /> [[分类:颈部症状]]</div>

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