https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E9%A2%88%E9%83%A8%E5%8B%92%E4%BC%A4 2026-04-18T07:54:47Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E9%A2%88%E9%83%A8%E5%8B%92%E4%BC%A4&diff=127736&oldid=prev 2014-01-27T04:37:35Z

<p>以“将绳索状物环绕<a href="/%E9%A2%88%E9%83%A8" title="颈部">颈部</a>，用手或其他机械力，使该物在颈部绞紧，引起颈部软组织的损伤并伴有严重<a href="/%E7%BC%BA%E6%B0%A7" title="缺氧">缺氧</a>，甚至<a href="/%E7%AA%92%E6%81%AF" title="窒息">窒息</a>而...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>将绳索状物环绕[[颈部]]，用手或其他机械力，使该物在颈部绞紧，引起颈部软组织的损伤并伴有严重[[缺氧]]，甚至[[窒息]]而死亡。此种死亡称为[[勒死]]或绞死。<br /> ==颈部勒伤的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 常由于[[他杀]]，也有因精神因素而[[自杀]]所致者。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> [[勒死]]与[[缢死]]的死亡机制基本相似，两者都是借助于绳索持续性压迫[[颈部]][[呼吸道]]和[[血管]]，引起[[脑循环]]和[[呼吸]]功能严重障碍，致机体严重[[缺氧]][[窒息]]死亡;或通过刺激[[颈动脉窦]]、[[迷走神经]]反射性引起[[呼吸心跳骤停]]而死亡。所不同的是，两者机械作用力的方式、大小和作用部位不一。近年认为：[[静脉]]受压在勒伤致死中可能起重要作用。<br /> ==颈部勒伤的症状==<br /> 单纯性勒伤，除[[颈部]]受伤的局部遗留有[[皮肤擦伤]]，皮下[[淤血]]，[[皮肤]]青紫，勒伤再大可出现索沟外，临床并无其他特殊表现，但勒伤常可因[[缺氧]]而死亡。勒伤一般有下列特征：<br /> <br /> 1.受伤史 勒伤如未导致死亡，伤员可提供受伤史。多为[[他杀]]，[[自杀]]少见，根据其绞勒的手段和方式可鉴别两者。<br /> <br /> 2.颈部索沟 索沟常位于[[甲状软骨]]或其以下部位，很少位于甲状软骨上方，即较[[缢死]]位置低。索沟一般呈水平环形，深度均匀，其颜色与绳索质地有关。粗糙而坚硬的绳索绞勒，常伴有[[表皮剥脱]]，[[皮下出血]]，颜色为褐色或深褐色。<br /> <br /> 3.颜面部征象 扼勒时[[颈静脉]]淤血，压力升高，[[小静脉]]可破裂[[出血]]，形成[[结膜下出血]]斑，但[[勒死]]者颜面部多呈[[紫绀]]、[[肿胀]]，且多伴[[点状出血]]，[[眼球]]向外微突，[[舌尖]]外露等。<br /> <br /> 4.[[声音嘶哑]] 扼勒引起的喉和声门上组织[[水肿]]，使伤员声音嘶哑，甚至不能发音，[[呼吸]]时可有[[喉鸣]]音。[[喉头]]、[[气管]]的出血、水肿可在解除扼勒后一段时间才变得明显或加重，故在受伤后24h内需密切观察。<br /> <br /> 5.[[吞咽困难]] [[吞咽]]时[[疼痛]]为扼勒后最明显的[[症状]]。<br /> <br /> 6.[[肺水肿]]或[[支气管肺炎]] 扼勒至濒死的伤员，解除扼勒后，最多死于肺水肿、支气管肺炎或[[ARDS]]，其原因可能系误吸或中枢神经损害。<br /> <br /> 7.中枢[[神经]]损害 扼勒时脑组织缺氧，伤员往往有明显的中枢神经损害，甚至[[昏迷]]。[[脑缺血]]缺氧的时间长短决定预后。短者可能完全恢复正常;长者虽扼勒去除。但由于脑实质的损害，脑血流恢复后脑水肿加重。[[颅内压]]上升，反过来又造成脑缺血，形成恶性循环。存活伤员可能遗留[[精神神经症]]状，从健忘症至[[植物状态]]。<br /> <br /> 8.[[骨折]] 甲状软骨、[[环状软骨]]和[[舌骨]]均可发生骨折，以甲状软骨骨折为多见。若勒颈暴力较大时，[[颈椎]][[棘突]]可发生骨折，颈部[[X线]]摄片有助诊断。<br /> <br /> 9.[[血气分析]] 有[[呼吸困难]]或发生[[心脏停搏]]的伤员，可有[[呼吸性酸中毒]]和[[代谢性酸中毒]]，应做血气分析，若伤员血pH值&amp;amp;lt;2时，预后很差。<br /> <br /> 依据病史、[[临床表现]]、[[实验室检查]]及X线检查，即能确诊。<br /> ==颈部勒伤的诊断==<br /> <br /> ===颈部勒伤的检查化验===<br /> [[血气分析]]：有[[呼吸困难]]或发生[[心脏停搏]]的伤员，可有[[呼吸性酸中毒]]和[[代谢性酸中毒]]，应做血气分析，若伤员血pH值&amp;amp;lt;2时，预后很差。<br /> <br /> [[甲状软骨]]、[[环状软骨]]和[[舌骨]]均可发生[[骨折]]，以甲状软骨骨折为多见。若勒颈暴力较大时，[[颈椎]][[棘突]]可发生骨折，[[颈部]][[X线]]摄片有助诊断。<br /> ==颈部勒伤的并发症==<br /> 存活伤员可合并健忘症或者[[植物状态]](植物人)。甲状[[环状软骨]]和[[舌骨]]均可发生[[骨折]]。<br /> ==颈部勒伤的预防和治疗方法==<br /> (一)治疗<br /> <br /> 尽早[[急救]]至关重要：<br /> <br /> 1.立即解除扼勒 对一过性的，尚未因[[缺氧]]而造成[[窒息]]者，一经解除压迫，一般不会造成严重损害，无需特殊治疗，但需密切观察24h。<br /> <br /> 2.立即开放[[气道]]，进行[[心肺复苏术]]，[[静脉]]输注[[脱水]]剂。<br /> <br /> 3.待初步[[复苏]]后，应做全面、细致的体检及辅助检查。<br /> <br /> 4.到有条件[[医院]]进行正规的[[心肺脑复苏]]术。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 预后取决于扼勒时间长短及力量大小。轻者尚未因缺氧造成窒息者，一般不会造成严重损害，而严重者多死亡。<br /> ==参看==<br /> *[[急救科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;颈部勒伤,颈部勒伤症状_什么是颈部勒伤_颈部勒伤的治疗方法_颈部勒伤怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;颈部勒伤,颈部勒伤治疗方法,颈部勒伤的原因,颈部勒伤吃什么好,颈部勒伤症状,颈部勒伤诊断&quot; metad=&quot;医学百科颈部勒伤条目介绍什么是颈部勒伤，颈部勒伤有什么症状，颈部勒伤吃什么好，如何治疗颈部勒伤等。将绳索状物环绕颈部，用手或其他机械力，使该物在颈部绞紧，引起颈部软组织的损伤并伴有严重缺氧，...&quot; /&gt;<br /> [[分类:急救科疾病]]</div>

112.247.109.102