https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E9%A2%88%E6%A4%8E%E5%8D%8A%E8%84%B1%E4%BD%8D 2026-04-19T04:22:23Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E9%A2%88%E6%A4%8E%E5%8D%8A%E8%84%B1%E4%BD%8D&diff=127756&oldid=prev 2014-01-27T04:38:06Z

<p>以“<a href="/%E9%A2%88%E6%A4%8E%E5%8D%8A%E8%84%B1%E4%BD%8D" title="颈椎半脱位">颈椎半脱位</a>主要是椎体间小<a href="/%E5%85%B3%E8%8A%82" title="关节">关节</a>之间发生轻度的移位，一般为前方<a href="/%E8%84%B1%E4%BD%8D" title="脱位">脱位</a>和侧方脱位两种，以前方脱位为多见。 ==颈椎...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[颈椎半脱位]]主要是椎体间小[[关节]]之间发生轻度的移位，一般为前方[[脱位]]和侧方脱位两种，以前方脱位为多见。<br /> ==颈椎半脱位的病因==<br /> 当[[颈椎]]遭受屈曲暴力，或处于屈曲位的颈椎受到纵向压缩力时，受作用椎体的前方[[压应力]]增加，而颈椎的后部结构受到张应力的作用。椎体的前屈运动过程中，相邻椎体的瞬时旋转中心位于[[椎间盘]]中心偏后位置，此时椎体前部为支点，张应力侧为[[关节囊]]、[[棘间韧带]]、[[黄韧带]]等。弯曲力和压缩力的持续作用可产生两种情况：若压缩暴力较大，有可能导致椎体前方塌陷，有时也可使[[颈椎间]]盘后突;若暴力不致导致椎体[[骨折]]，张应力侧的关节囊、[[韧带]]可撕裂，严重者[[后纵韧带]]也同时受损。外力持续作用导致上位颈椎的两个[[关节]]向前滑动并分离移位。后方小[[关节突]]的这种向前滑动与椎间盘的[[病理]]基础有关。若椎间盘在受力过程中功能良好，则瞬时旋转中心不变，后方小关所受的外力主要是牵张力，只有当关节囊撕裂时才有可能[[脱位]]。当椎间盘退变，高度降低，椎间盘周围[[纤维环]]及[[韧带松弛]]，椎间节段存有潜在不稳因素，暴力过程中，椎体间发生移位或瞬时旋转中心后移或下移，颈椎的弯曲运动在后方小关节突之间产生巨大剪切力而相互滑动，导致韧带的撕裂和小关节囊的撕裂，后纵韧带的损伤也是椎间盘功能受损的原因之一。外力中止后，[[颈部]]肌肉的收缩作用可使已[[半脱位]]的关节又缩回原位。但也有因关节囊的嵌顿或小骨折片的阻碍而保持半脱位状态。<br /> ==颈椎半脱位的症状==<br /> [[颈椎]]前[[半脱位]]的[[症状]]比较轻，主要表现在局部，如[[颈部]]易劳累，局部[[疼痛]]、酸胀、[[乏力]];头颈伸屈和旋转功能受限;颈部肌[[肉痉]]挛，头颈呈前倾、自身感觉僵硬;损伤节段的[[棘突]]和[[棘突间]]隙[[肿胀]]并具有[[压痛]]，椎前侧也可有触痛。<br /> <br /> [[神经]]系症状较为少见，即使发生也多不严重，有时表现为[[神经根]]受刺激的症状和[[体征]]。但[[颈椎半脱位]]的真正意义还在于其容易造成日后不稳，[[椎间盘]]的退变加剧。若椎体间的这种不稳持续存在，根据Wolf定律，椎间盘上下方椎体必然通过[[骨质增生]]，增加椎体间接触面来增加稳定性。[[骨质]]的[[增生]]可造成[[椎管]]矢状径变短，严重时压迫[[脊髓]]，使脊髓慢性损伤，其[[临床表现]]与[[颈椎病]]相似。<br /> ==颈椎半脱位的诊断==<br /> <br /> ===颈椎半脱位的检查化验===<br /> [[急性期]]侧位[[X线]]片可能无异常征象。如果小[[关节]]仍维持在[[半脱位]]状态时，侧位片可显示关节的排列异常。有时可以应用伸、屈位动力性摄片以显示损伤节段的不稳定。有人推荐在拍摄伸屈位片时，患者俯卧或仰卧于拱型支架上，当发现有椎间移位后，可确诊。<br /> <br /> 除X线片以外，有人利用云纹图来观察和判断有无[[颈椎]]不稳。<br /> ===颈椎半脱位的鉴别诊断===<br /> 本病通过[[影像学]]检查，不难与其他病鉴别诊断。<br /> ==颈椎半脱位的并发症==<br /> [[颈椎半脱位]]容易造成日后不稳，[[椎间盘]]的退变加剧。若椎体间的这种不稳持续存在，根据Wolf定律，椎间盘上下方椎体必然通过[[骨质增生]]，增加椎体间接触面来增加稳定性。[[骨质]]的[[增生]]可造成[[椎管]]矢状径变短，严重时压迫[[脊髓]]，使脊髓慢性损伤，其[[临床表现]]与[[颈椎病]]相似。<br /> ==颈椎半脱位的预防和治疗方法==<br /> 本病为[[外伤]]性[[疾病]]，无预防措施。注意安全，避免外伤。<br /> ===颈椎半脱位的西医治疗===<br /> 1.牵引治疗　牵引通常可以复位，但不必使用[[颅骨]]牵引，枕颌带牵引就足以复位。牵引时，取头颅正中位，重量2～3kg。拍片证实复位后，持续牵引3周。由于复位后存在严重不稳倾向，极易再发[[脱位]]，因此复位后应以头颈胸[[石膏]]固定，为期2～3个月。拆石膏后再以[[颈部]]支架维持一段时间。手法复位并不足取，若必须做，则需谨慎操作，防止加重损伤。<br /> <br /> 2.手术治疗　[[急性期]]不主张手术。如在后期仍然存在损伤节段的不稳定或伴有迟发性[[脊髓]]或[[神经根]]压迫症者，应手术治疗。取颈前路检间盘摘除、减压及植[[骨融合术]]。若有[[脊髓压迫]]，应施行扩大减压和植骨[[固定术]]。<br /> ==参看==<br /> *[[脑外科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;颈椎半脱位,颈椎半脱位症状_什么是颈椎半脱位_颈椎半脱位的治疗方法_颈椎半脱位怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;颈椎半脱位,颈椎半脱位治疗方法,颈椎半脱位的原因,颈椎半脱位吃什么好,颈椎半脱位症状,颈椎半脱位诊断&quot; metad=&quot;医学百科颈椎半脱位条目介绍什么是颈椎半脱位，颈椎半脱位有什么症状，颈椎半脱位吃什么好，如何治疗颈椎半脱位等。颈椎半脱位主要是椎体间小关节之间发生轻度的移位，一般为前方脱位和侧方脱位两种，以前...&quot; /&gt;<br /> [[分类:脑外科疾病]]</div>

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