https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E9%A2%85%E4%B8%AD%E7%AA%9D 2026-04-17T19:19:58Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E9%A2%85%E4%B8%AD%E7%AA%9D&diff=85762&oldid=prev 2014-01-26T13:08:13Z

<p>以“<a href="/%E9%A2%85%E4%B8%AD%E7%AA%9D" title="颅中窝">颅中窝</a>呈蝶形，可区分为较小的中央部和两个较大而凹陷的外 侧部。 1．鞍区位于<a href="/%E8%9D%B6%E9%AA%A8" title="蝶骨">蝶骨</a>体上面，颅中窝中央部的[[蝶鞍]...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[颅中窝]]呈蝶形，可区分为较小的中央部和两个较大而凹陷的外 侧部。<br /> <br /> 1．鞍区位于[[蝶骨]]体上面，颅中窝中央部的[[蝶鞍]]及其周围。该区主要的结构有[[垂体]]、[[垂体窝]]和两侧的[[海绵窦]]等。 <br /> <br /> （1）垂体与垂体窝：垂体位于蝶鞍中央的垂体窝内，借漏斗穿过鞍隔与[[第三脑室]]底的[[灰结节]]相连。垂体[[肿瘤]]可突入第三脑室，发生[[脑脊液]][[循环障碍]]，引起[[颅内压增高]]。垂体窝的顶，为[[硬脑膜]]形成的鞍隔，鞍隔的前上方有[[视交叉]]和经[[视神经管]]人颅的[[视神经]]。[[垂体前叶]]的肿瘤可将鞍隔的前部推向上方，压迫视交叉，出现[[视野缺损]]。垂体窝的底，仅隔一薄层骨壁与[[蝶窦]]相邻。[[垂体病]]变时，可使垂体窝的深度增加，甚至侵及蝶窦。垂体窝的前方为[[鞍结节]]，后方为[[鞍背]]，垂体肿瘤时，两处的[[骨质]]可因受压而变薄，甚至出现[[骨质破坏]]现象。垂体窝的两侧为海绵窦，垂体肿瘤向两侧扩展时，可压迫海绵窦，发生海绵窦[[瘀血]]及[[脑神经]]受损的[[症状]]。在垂体肿瘤[[切除术]]中，要注意避免损伤视神经及视交叉、海绵窦和[[颈内动脉]]等。 <br /> <br /> （2）海绵窦：为一对重要的硬脑膜[[静脉窦]]，由硬脑膜两层间的腔隙构成。内有许多[[结缔组织]]小梁，将窦腔分隔成许多小的腔隙，窦中血流缓慢，[[感染]]时易形成[[栓塞]]。两侧海绵窦经鞍隔前、后的[[海绵间窦]]相交通，故一侧海绵窦的感染可蔓延到对侧。海绵窦位于蝶鞍的两侧，前达[[眶上裂]]内侧部，后至[[颞骨岩部]]的尖端。窦内有颈内动脉、[[动眼神经]]、[[滑车神经]]、[[展神经]]，以及[[三叉神经]]的分支[[眼神经]]和[[上颌神经]]通行。在窦的外侧壁内，自上而下排列有动眼神经、滑车神经、眼神经与上颌神经。海绵窦一旦发生病变，可出现[[海绵窦综合征]]，表现为上述的[[神经麻痹]]与[[神经痛]]，[[结膜充血]]以及[[水肿]]等症状。近窦的内侧壁，有颈内动脉及其外侧的展神经通过，两者借结缔组织小梁固定于窦壁。[[颅底骨折]]时，除可伤及海绵窦外，亦可伤及颈内动脉和展神经。窦的前端与眼[[静脉]]、[[翼丛]]、[[面静脉]]和[[鼻腔]]的静脉相交通，面部的化脓性感染可借上述通道扩散至海绵窦，引起[[海绵窦炎]]与[[血栓形成]]。窦的后端在颞骨岩部尖处，分别与岩上、下窦相连。[[岩上窦]]汇入[[横窦]]或[[乙状窦]]，[[岩下窦]]经颈静脉孔汇入[[颈内静脉]]。窦的后端与位于[[岩部尖]]处的[[三叉神经节]]靠近，在三叉神经节手术中，注意勿伤及海绵窦。海绵窦向后还与杭骨斜坡上的[[基底静脉丛]]相连，后者向下续干椎内[[静脉丛]]。椎内静脉丛又与[[体壁]]的静脉相通，故[[腹膜后隙]]的感染，可经基底静脉丛蔓延至颅内。窦的内侧壁上部与垂体相邻，垂体肿瘤可压迫窦内的动眼神经和展神经等，以致引起[[眼球]][[运动障碍]]、[[眼睑]]下垂、[[瞳孔]]开大及[[眼球突出]]等。窦的内侧壁下部借薄的骨壁与蝶窦相邻，故蝶窦炎亦可引起[[海绵窦血栓形成]]。<br /> <br /> 2．颅中窝外侧部容纳[[大脑半球]]的[[颞叶]]。眶上裂内有动眼神经、滑车神经、展神经、眼神经及[[眼上静脉]]穿行。[[颈动脉沟]]外侧，由前内向后外，有圆孔、[[卵圆孔]]和[[棘孔]]，各孔内分别有上颌神经、[[下颌神经]]及[[脑膜中动脉]]通过。在[[弓状隆起]]的外侧有[[鼓室盖]]，后者由薄层骨质构成，为分隔[[鼓室]]与颞叶及[[脑膜]]的屏障。在颞骨岩部尖端处有[[三叉神经压迹]]，三叉神经节在此处位手硬脑膜形成的间隙内。颅中窝由于多数孔、裂和腔的存在，为颅底骨折的好发部位，多发生于蝶骨中部和颞骨岩部。蝶骨中部[[骨折]]时，常同时伤及脑膜和蝶窦粘膜而使蝶窦与[[蛛网膜下腔]]相通，血性脑脊液经鼻腔流出；如伤及颈内静脉和海绵窦，可形成[[动静脉瘘]]，而引起眼静脉瘀血，并伴有[[搏动性突眼]]症状；如累及穿过窦内和窦壁的[[神经]]，则出现眼球运动障碍和三叉神经刺激症状。[[岩部]]骨折侵及鼓室盖且伴有[[鼓膜]]撕裂时，血性脑脊液乃经[[外耳道]]溢出，穿经岩部内的[[面神经]]和[[前庭蜗神经]]亦可能受累。<br /> <br /> [[分类:人体]][[分类:解剖学]]</div>

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