112.247.109.102：以“{{头部模板-药品}} '''顺铂注射液'''（Cisplatin Injection），为治疗多种实体瘤的一线用药。与VP－16联合（EP方案）为治疗SCLC或NSCL...”为内容创建页面

2014-01-27T05:59:03Z

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'''顺铂注射液'''（Cisplatin Injection），为治疗多种实体瘤的一线用药。与VP－16联合（EP方案）为治疗SCLC或NSCLC一线方案，联合MMC、IFO（IMP方案），或NVB等方案为目前治疗NSCLC常用方案，以DDP为主的联合[[化疗]]亦为晚期[[卵巢癌]]、[[骨肉瘤]]及[[神经母细胞瘤]]的主要治疗方案，与ADM、CTX等联用对多部位[[鳞状上皮]]癌、[[移行细胞癌]]有效，如头颈部、宫颈、[[食管]]及泌尿系[[肿瘤]]等。PVB（DDP、VLB、BLM）可治疗大部分IV期非精原细胞[[睾丸癌]]，缓解率50％～80％。此外，本品为[[放疗]]增敏剂，目前国外广泛用于IV期不能手术的NSCLC的局部放疗，可提高疗效及改善生存期。

本药品被归类到[[抗生素类药品列表|抗生素类]]、[[烷化剂类药品列表|烷化剂]]等药品分类。

==顺铂注射液的副作用（不良反应）==
1 [[消化道]]反应：严重的[[恶心]]、[[呕吐]]为主要的限制性[[毒性]]。急性呕吐一般发生于给药后1～2小时，可持续一周左右。故用本品时需并用强效止吐剂，如[[5-羟色胺]]3（[[5-HT]]3）、[[受体]][[拮抗]]止吐剂[[恩丹西酮]]等，基本可控制急性呕吐； 2 [[肾毒性]]：累积性及剂量相关性肾功不良是[[顺铂]]的主要限制性毒性，一般剂量每日超过90mg/m2即为肾毒性的危险因素。主要为[[肾小管]]损伤。急性损害一般见于用药后10～15天，[[血尿素氮]]（[[BUN]]）及[[肌酐]]（[[Cr]]）增高，肌酐清除率降低，多为可逆性，反复高剂量治疗可致持久性轻至中度[[肾损害]]。目前除水化外尚无有效预防本品所致的肾毒性的手段； 3 [[神经]]毒性：神经损害如[[听神经]]损害所致[[耳鸣]]、[[听力下降]]较常见。[[末梢神经]]毒性与累积剂量增加有关，表现为不同程度的手、脚套样感觉减弱或丧失，有时出现肢端[[麻痹]]、[[躯干肌]]力下降等，一般难以恢复。[[癫痫]]及[[视神经乳头水肿]]或[[球后视神经炎]]则较少见； 4 [[骨髓抑制]]：骨髓抑制（[[白细胞]]和/或[[血小板]]下降）一般较轻，发生几率与每疗程剂量有关，若≤100mg/m2，发生机率约10～20％，若剂量≥120mg/m2，则约40％，但亦与联合[[化疗]]中其它抗癌药[[骨髓]]毒性的重叠有关。 5 [[过敏反应]]：可出现脸肿、[[气喘]]、[[心动过速]]、[[低血压]]、非特异[[斑丘疹]]类[[皮疹]]； 6 其它：[[心脏功能]]异常、[[肝功能]]改变少见。
==顺铂注射液禁忌症==
[[肾损害]]患者及孕妇禁用。
==服用顺铂注射液须注意的事项==
监测[[末梢血]]象、[[肝肾]]功能、[[末梢神经]]毒及听力表现等变化，必要时减少剂量或停药，并进行相应的治疗，避免采用与本品[[肾毒性]]或[[耳毒性]]叠加的药物，如[[氨基糖苷类抗生素]]、[[两性霉素B]]、[[头孢噻吩]]、戊炔喃[[苯胺]]酸、[[利尿酸]]纳等。静滴时需避光。
==顺铂注射液的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

本品需用300～500ml[[氯化钠注射液]]稀释滴注。本药略带粘性，为使剂量准确，在吸出药液后，再向瓶内注入适量氯化钠注射液，稍作振摇荡涤[[粘附]]于瓶内壁的药液后吸出并加入至[[输液瓶]]中滴注。 1 [[静脉滴注]]一次按体表面积20mg/m2，一日1次，连用5日；或30mg/m2，一日1次，连用3日，间隔3周再重复，可重复3～4个疗程。亦可80～100mg/m2，同时进行水[[化疗]]法和[[利尿]]，每3～4周用药1次。 2 [[动脉]]灌注介入化疗[[联合用药]]时，每次40～50mg/m2，4周1次，需给予水化、利尿。 3 胸腹腔注射每次30～60mg，7～10天为一次。
==顺铂注射液药物相作用==
氨基糖甙类[[抗生素]]、[[两性霉素B]]或[[头孢噻吩]]等与本品并用，有[[肾毒性]]叠加作用；MTX及BLM主要由[[肾脏]][[排泄]]，本品所致的[[肾损害]]会延缓上述两种药物的排泄，导致[[毒性]]增加。[[丙磺舒]]与本品并用时，可致[[高尿酸血症]]；[[氯霉素]]或其[[呋喃苯胺酸]]或[[利尿酸]]钠增加本品[[耳毒性]]；抗组胺药可掩盖本品所致的[[耳鸣]]、[[眩晕]]等[[症状]]。
==顺铂注射液成分或处方==
主要成分为[[顺铂]]。
==顺铂注射液药理作用==
本品为铂的金属络合物，作用似[[烷化剂]]，主要作用靶点为[[DNA]]，作用于DNA链间及链内交链，形成DDP～DNA[[复合物]]，干扰DNA复制，或与[[核蛋白]]及[[胞浆]][[蛋白]]结合。属周期非特异性药。
==顺铂注射液贮藏方法==
遮光，密闭室温保存。
==市场上的顺铂注射液==
*'''顺铂注射液'''
**生产企业：[[齐鲁制药厂]]
**批准字号：国药准字H37021358
**包装规格：10mg/支
*'''顺铂注射液'''
**生产企业：[[南京制药厂有限公司]]
**批准字号：国药准字H20030675
**包装规格：20mg:20ml
*'''顺铂注射液'''
**生产企业：[[云南生物谷灯盏花药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20043888
**包装规格：6ml:30mg
*'''顺铂注射液'''
**生产企业：[[云南个旧生物药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H53021740
**包装规格：2ml :10mg

==参看==
*[[抗生素类药品列表]]
*[[烷化剂类药品列表]]

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顺铂注射液 - 版本历史

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