https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E9%9D%A2%E8%82%8C%E6%97%A0%E5%8A%9B 2026-04-18T05:38:57Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E9%9D%A2%E8%82%8C%E6%97%A0%E5%8A%9B&diff=52313&oldid=prev 2014-01-25T23:08:58Z

<p>以“<a href="/%E9%9D%A2%E7%A5%9E%E7%BB%8F" title="面神经">面神经</a>由支配面部表现肌的运动<a href="/%E7%BA%A4%E7%BB%B4" title="纤维">纤维</a>和中间<a href="/%E7%A5%9E%E7%BB%8F" title="神经">神经</a>两部分组成。<a href="/index.php?title=%E4%B8%AD%E9%97%B4%E7%A5%9E%E7%BB%8F&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="中间神经（页面不存在）">中间神经</a>由感觉和副交感纤维组成。面部经损伤的...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[面神经]]由支配面部表现肌的运动[[纤维]]和中间[[神经]]两部分组成。[[中间神经]]由感觉和副交感纤维组成。面部经损伤的部位可在[[脑干]]内、颅底、[[面神经管]]及其远端。因[[展神经核]]及[[脑桥]]侧视中枢与[[面神经核]]相邻。故涉及面神经的[[脑干病变]]常伴有眼外展或侧视[[麻痹]]组成的交叉性[[瘫痪]]。[[面神经损伤]]主要表现为面神经周围性瘫痪或[[面肌痉挛]]。<br /> ==面肌无力的原因==<br /> [[面神经损伤]]的常见原因是[[颅中窝]]岩骨部及[[乳突]]部的[[骨折]]，该部约有50%的[[纵行骨折]]和25%的横行骨折伴发第Ⅶ[[颅神经损伤]]。特别是与岩锥长轴平行的纵行骨折，[[面神经]]最易遭受牵扯、[[挫伤]]或骨折片压榨而致早发型或迟发型[[面神经麻痹]]。<br /> <br /> 是一组病因未明的选择性侵犯[[脊髓前角]][[细胞]]，[[脑干]]后组[[运动神经元]]，[[皮质]][[锥体细胞]]及[[锥体束]]的慢性进行性[[变性]][[疾病]]。临床特征为上，下运动神经元受损[[症状]]和[[体征]]并存、表现为[[肌无力]]，[[肌萎缩]]与锥体束征不同的组合、感觉和[[括约肌]]功能一般不受影响。<br /> ==面肌无力的诊断==<br /> 上，下运动神经元受损[[症状]]和[[体征]]并存、表现为[[肌无力]]，[[肌萎缩]]与[[锥体束]]征不同的组合、感觉和[[括约肌]]功能一般不受影响。<br /> <br /> 具体表现为[[舌肌萎缩]]、进食[[呛咳]]、饮水从[[鼻孔]]呛出、讲话语音不清、[[声音嘶哑]]、常伴[[头部]]侧弯[[无力]];[[咽反射消失]]、　[[软腭]]不能动、[[舌肌]][[肌束]]颤动。<br /> <br /> 早发型者，伤后立即出现[[面肌瘫痪]]，患侧失去表情，[[眼睑闭合不全]]，口角偏向健侧，尤以哭、笑时更为明显，患眼常有[[暴露性角膜炎]]。如果[[面神经损伤]]在[[鼓索]]神经近端，则同侧舌前2/3[[味觉]]亦丧失。迟发型者常于伤后5～7天出现面肌瘫痪，多因[[出血]]、[[缺血]]、[[水肿]]或压迫所致，预后较好。<br /> ==面肌无力的鉴别诊断==<br /> [[面肌无力]][[症状]]需要和下面的症状相互鉴别。<br /> <br /> [[面肌萎缩]]：[[肌肉萎缩]]症中最难治愈的就是面部肌肉[[萎缩]]症，而且对患者的生活影响最大。面部肌肉萎缩是指发育正常的实质组织、器官和[[细胞]]的重量减轻，体积缩小，功能低下，萎缩细胞的[[蛋白质合成]]减少，分解增多，以适应其营养水平低下的生存环境。[[面神经]]对面部[[肌肉]]的[[代谢]]有调节作用。当[[神经]]干受到损伤后，相应的组织由于失去神经的调节作用可发生面部肌肉萎缩。<br /> <br /> 废用性萎缩(面部肌肉长期不能活动时,神经[[感受器]]缺乏向心性刺激,因而离心性冲动也就减少,致使该处的[[血液]]供应和物质代谢逐渐降低而发生萎缩)，去处病因后萎缩的细胞能恢复常态。萎缩细胞[[胞浆]]内的[[细胞器]]大量[[退化]]，自噬小体增多，因而可有大量未能被[[溶酶体]]酶降解、富含[[磷脂]]的残体(即[[脂褐素]])[[积聚]]。这也就是面肌萎缩较重的患者为什么面部色泽灰暗或呈褐色的缘故。<br /> <br /> 面部肌肉萎缩是指[[横纹肌]][[营养不良]]，肌肉体积较正常缩小，[[肌纤维]]变细甚至消失。神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的[[病理]]变化外，更与[[神经系统]]有密切关系。[[脊髓疾病]]常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。<br /> <br /> 按面部肌肉萎缩发病机理分类：(1)由全身[[营养障碍]]，废用，[[内分泌]]异常而引起的肌肉[[变性]]，肌肉结构异常等病因产生的面部肌肉萎缩。 (2)[[遗传]]、[[中毒]]、[[代谢异常]]、[[感染]]、[[变态反应]]等引起的面部肌肉萎缩，此种分类临床意义不大，因病因一时难以明确。<br /> <br /> 据面部肌肉萎缩的原发病变分类： (1)神经原性面部肌肉萎缩(2)肌原性面部肌肉萎缩(3)废用性面部肌肉萎缩。神经原性肌肉萎缩主要指[[脊髓前角]]细胞及[[末梢神经]]等下运动神经元的病变，属于[[原发性]]神经原性肌肉萎缩。三者又彼此互相关连，而上[[运动神经元]]性病变虽也出现肌肉萎缩，有人将其列为[[继发性]]，晚期为废用性萎缩。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的。[[废用性肌肉萎缩]]尚可邮于全身消耗性[[疾病]]。<br /> <br /> [[重症肌无力]]：重症肌无力是一种神经至肌肉传递障碍的[[自身免疫性疾病]]。是神经肌肉接头处传递障碍的[[慢性疾病]]，[[乙酰胆碱受体]] (AChR)[[抗体]]是导致其发病的主要[[自身抗体]]， 主要是产生Ach[[受体]]抗体与Ach受体结合，使神经肌肉接头传递阻滞，导致眼肌、[[吞咽]]肌、[[呼吸]]肌以及[[四肢骨]]骼肌[[无力]]，也就是说支配肌肉收缩的神经在多种病因的影响下，不能将“信号指令”正常传递到肌肉，使肌肉丧失了收缩功能，临床上就出现了[[眼睑下垂]]、[[复视]]、[[斜视]]，[[表情肌]]和[[咀嚼肌]]无力， 表现为[[表情淡漠]]、不能鼓腮吹气等，[[延髓]]型[[肌无力]]则出现语言不利、[[伸舌]]不灵、[[进食困难]]、饮食[[呛咳]]，和四肢肌无力。<br /> <br /> [[面肌瘫痪]]：颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由[[三叉神经]]运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌[[麻痹]]，即[[面神经麻痹]]的有关内容，面神经麻痹在[[脑神经]]疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、[[外伤]]、感染、[[肿瘤]]、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。<br /> <br /> 上，下运动神经元受损症状和[[体征]]并存、表现为肌无力，[[肌萎缩]]与[[锥体束]]征不同的组合、感觉和[[括约肌]]功能一般不受影响。<br /> <br /> 具体表现为[[舌肌萎缩]]、进食呛咳、饮水从[[鼻孔]]呛出、讲话语音不清、[[声音嘶哑]]、常伴[[头部]]侧弯无力;[[咽反射消失]]、　[[软腭]]不能动、[[舌肌]][[肌束]]颤动。<br /> <br /> 早发型者，伤后立即出现面肌瘫痪，患侧失去表情，[[眼睑闭合不全]]，口角偏向健侧，尤以哭、笑时更为明显，患眼常有[[暴露性角膜炎]]。如果[[面神经损伤]]在[[鼓索]]神经近端，则同侧舌前2/3[[味觉]]亦丧失。迟发型者常于伤后5～7天出现面肌瘫痪，多因[[出血]]、[[缺血]]、[[水肿]]或压迫所致，预后较好。<br /> ==面肌无力的治疗和预防方法==<br /> 1、[[起居有常]]，首先要按排好一日生活秩序，按时[[睡眠]]，按时起床，不要熬夜，要劳逸给合。<br /> <br /> 2、避风寒、防[[感冒]]，[[肌无力]]患者[[抵抗力]]较差，[[伤风感冒]]不仅会促使[[疾病]]复发或加重，还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。<br /> <br /> 3、饮食要有节，[[痿证]]的[[病机]]与[[脾气]]亏虚关系密切，故调节饮食更为严重，不能过饥或过饱，在有规律，有节度，同时各种营养要调配恰当，不能偏食。<br /> <br /> 4、注意适量运动，锻炼身体增强体质，但不能运动过量，特别是[[重症肌无力]]病人运动过量会加重[[症状]]，所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人，应给予适当的[[按摩]]防止[[褥疮]]的产生。<br /> <br /> 5、在治疗上病人应有良好的心态与[[康复]]的信心。鼓励病人和病人本身应该有积极乐观的治疗信心，减少病人的心里负担，避免精神剌激和过度脑力(体力)劳累。<br /> <br /> 6、注意各种[[感染]]，生活保持有规律，饮食方面应多食富含高蛋白的食物如：鸡、鸭、鱼、瘦肉、[[豆腐]]、黄豆、鸡蛋、植物[[蛋白]]与动物蛋白以及新鲜[[蔬菜]]水果，营养搭配对病人来讲非常重要，注意食物的易消化性。<br /> <br /> 7、忌食：生、泠、辛、辣性食物以及烟酒等刺激。服药其间禁食[[绿豆]] 。<br /> ==参看==<br /> *[[小儿周期性正常血钾性麻痹]]<br /> *[[妊娠合并重症肌无力]]<br /> *[[肌营养不良症]]<br /> *[[特发性面神经瘫痪]]<br /> *[[重症肌无力样综合征]]<br /> *[[老年人重症肌无力]]<br /> *[[小儿神经纤维瘤病]]<br /> *[[小儿重症肌无力]]<br /> *[[面瘫]]<br /> *[[重症肌无力危象]]<br /> *[[重症肌无力]]<br /> *[[进行性脊肌萎缩症]]<br /> *[[眼科重症肌无力]]<br /> *[[头部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;面肌无力,面肌无力的治疗_面肌无力的原因,面肌无力怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;面肌无力,面肌无力治疗,面肌无力原因,面肌无力症状&quot; metad=&quot;医学百科面肌无力症状条目页面。介绍面肌无力是怎么回事，面肌无力的原因，面肌无力怎么办，如何治疗等。面神经由支配面部表现肌的运动纤维和中间神经两部分组成。中间神经由感觉和副交感纤维组成。面部经...&quot; /&gt;<br /> [[分类:头部症状]]</div>

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