112.247.109.102：以“静脉麻醉为发挥各个药物的特点，以达到麻醉平稳、对生理扰乱轻、副作用少、苏醒快，多采取复合应用，因而...”为内容创建页面

2014-01-26T16:30:36Z

以“静脉麻醉为发挥各个药物的特点，以达到麻醉平稳、对生理扰乱轻、副作用少、苏醒快，多采取复合应用，因而...”为内容创建页面

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[[静脉麻醉]]为发挥各个药物的特点，以达到[[麻醉]]平稳、对[[生理]]扰乱轻、[[副作用]]少、苏醒快，多采取复合应用，因而又称[[静脉]]复合麻醉。本法可用于不作[[气管插管]]的短小手术、全麻诱导[[气管]]{{百科小图片|bk7n5.jpg|静脉麻醉}}播管和全麻维持．小儿用药按体重计算。静脉麻醉是药物经静脉注入，通过[[血液循环]]作用于[[中枢神经系统]]而产生[[全身麻醉]]的方法。　　
==优缺点==

===优点===
.无污染

.气道手术

.诱导迅速

.对[[呼吸道]]无刺激{{百科小图片|bk7n6.jpg|静脉麻醉}}.[[体外循环]]转流期间

.操作方便和药物无爆炸性

.可以避免某些吸入药的[[毒性]]　　
===局限性===
.肌松效果差

.个体差异的问题

.[[代谢]]受[[肝肾]]功能影响

.可控制性不如[[吸入麻醉]]

.静脉麻药[[镇痛]]效果不强　

.依体重计算给药不科学

.无法连续监测[[血药浓度]]

.无任何一种[[静脉麻醉药]]能单一满足麻醉　　
==静脉麻醉药==
静脉麻醉药为非[[挥发性]][[全身麻醉药]]，主要由[[静脉注射]]给药。与[[吸入麻醉药]]相比，其[[麻醉深度]]不易掌握，排出较慢。一般仅适用于短时间、镇痛要求不高的小手术。单独使用的范围{{百科小图片|bk7n7.jpg|静脉麻醉}}不广，临床上常用于吸入性麻醉的诱导以及复合全身麻醉。静脉麻醉药中以疏嗪妥钠为常用，[[氯胺酮]]、[[羟丁酸钠]]，[[依托咪酯]]也时有应用。固醇类的[[阿法沙龙]]和[[阿法多龙]]因[[过敏反应]]发生率较高，已少用。[[丙泮尼地]]的应用则正在总结经验中。[[神经]]安定镇痛复合剂、[[依诺伐]]的应用则日趋广泛。　　
==[[麻醉学]]的发展==
现代麻醉学起源于19世纪早期，始于[[乙醚]]、[[氯仿]]和[[氧化亚氮]]吸人麻醉。之后，静脉麻醉药也被用于全身麻醉，最初是[[水合氯醛]]，继而20世纪初期出现了[[巴比妥]]类、苯二氮*类与人工合成的[[阿片]]类药物，直至近年出现的最新静脉麻醉药[[丙泊酚]]和瑞芬太尼。

20世纪早期，吸人麻醉领域发展很快，复杂的麻醉气体传输与监测系统如精密[[挥发]]罐和[[呼气]]末吸人[[麻醉药浓度]]监测仪器不断涌现。与之形成鲜明对比的是，直到近年来，大多数静脉麻醉药仍然是以公斤体重计算剂量的方法[[静脉滴注]]，这种情形与1920-1940年间采用Schimmelbusch面罩实施吸入麻醉时相差无几。但是，目前这种状况得到了极大改观。在过去20多年里，对静脉麻醉药药代动力学和[[药效学]]的认识得到长足进步，这种进步促进了人们对药物剂量-血药浓度-生物相浓度-效应之间关系的理解。而这种认识的增加在计算机技术的辅助之下，对现代麻醉医生的临床实践产生了极大的影响。以[[麻醉药]]理学知识为基础的计算机辅助控制系统和靶控输注设备的出现提高了麻醉医生的认识和静脉麻醉药的可控性。

[[分类:麻醉学]]

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