112.247.109.102：以“{{头部模板-炎症}} 霉菌性肺炎是由霉菌和霉菌孢子引起肺脓的一种慢性炎症。［病因］主要由于曲霉菌，组织孢浆...”为内容创建页面

2014-01-26T05:05:24Z

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[[霉菌性肺炎]]是由霉菌和霉菌[[孢子]]引起肺脓的一种[[慢性炎症]]。

［病因］主要由于曲霉菌，组织孢浆菌、隐球菌、[[芽生]]菌、球孢子留、

[[诺卡氏]]菌等[[感染]]而发生。这些霉菌的孢子在潮湿的环境下很快发育，其进度

的温度为37~40℃，因此在自然界中分布较广,当机体[[抵抗力]]降低或具有[[呼吸]]

退[[卡他性炎]]疲的，容易发生感染。

霉菌及霉孢子侵入[[呼吸道]]后，在呼吸道粘膜发育的同时，引起局部炎

症反应。在肺脏形成大小不等的[[结节]]，在小结节个心有[[化脓]]灶。其中含有霉

[[菌丝]],周围有[[结缔组织]][[包膜]]。有的在[[支气管]]粘膜浚面形成溃。取急性经过时，

多呈异物性[[肺炎]]的病征，并继发肪[[坏疽]]。

［[[症状]]］具有[[支气管肺炎]]的症状，从[[鼻孔]]流出污秽的鼻液,[[显微镜]]检查

可见霉菌的菌丝。粘膜苍白或[[发绀]],肺部可听到[[罗音]]。[[呼吸困难]],日渐[[消瘦]],并

伴有[[角膜混浊]]或[[溃疡]]。

［诊断］根据[[流行病学]]、症状及[[病理]]变化可作出初步诊断。若进行微

[[生物学]]检查，即取病灶组织少许，置[[载玻片]]上，加[[生理盐水]]1~2滴，用细针将

组织捣碎，在显微镜下观查，如见菌丝和孢子,即可确诊。或以结节内[[坏死]]物

[[接种]]于[[马铃薯]]培劳基或由[[麦芽糖]]4g、[[蛋白胨]]2g、[[琼脂]]1．8g、[[蒸馏水]]100m1,制

成的[[培养基]]上，在34℃下经10~l2小时的培养,出现白色薄膜[[菌落]]，再经22~24

小时形成孢子，[[镜检]][[培养物]]即可作出肯定诊断。

［治疗］根据病情可选用下列[[疗法]]。

二性霉素B 能抑制引起[[全身感染]]的霉菌。二性霉素B,按0．25~0．5mg

／kg，用5％[[葡萄糖]]溶液(禁用等渗盐水)稀释成0．1％稀溶液,缓慢[[静脉注射]],

每周2次。总积累量不应超过10mg／kg，否则容易发生[[肾衰]]竭。当出现[[发热]]、

[[寒战]]或[[呕吐]]时，应注意监视[[血液]][[尿素]]氨，并可用[[阿司匹林]]和[[抗组织胺]]药物处

理。

[[羟乙]]基磺酸茂脒能抑制霉菌的发育,按1~2mg／kg，配成0.1~0.5％的

稀溶液，缓慢静脉注射(现用现配)。应用时注意反应。

[[硫酸铜]] 配成1：3000的硫酸铜溶液，用细胶管灌服100ml，每天一次，

连用3~5天。

[[分类:内科]][[分类:肺炎]][[分类:呼吸系统疾病]]
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