112.247.109.102：以“雪盲就是电光性眼炎，主要是紫外线对眼角膜和结膜上皮造成损害引起的炎症，特点是眼睑红肿，...”为内容创建页面

2014-01-25T19:38:35Z

以“雪盲就是电光性眼炎，主要是紫外线对眼角膜和结膜上皮造成损害引起的炎症，特点是眼睑红肿，...”为内容创建页面

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[[雪盲]]就是[[电光性眼炎]]，主要是[[紫外线]]对眼[[角膜]]和[[结膜]][[上皮]]造成损害引起的[[炎症]]，特点是[[眼睑]][[红肿]]，[[结膜充血]][[水肿]]，有剧烈的异物感和疼痛，[[症状]]有[[怕光]]、流泪和睁不开眼，发病期间会有[[视物模糊]]的情况。[[高山病]]的一种。阳光中的紫外线经雪地表面的强烈[[反射]]对眼部所造成的损伤。患者开始的两眼[[肿胀]]难忍，怕光、流泪、视物不清；经久暴于紫外线者可见眼前黑影，暂时严重影响[[视力]]，故误认为“盲”。登山运动员和在空气稀薄的雪山高原上工作者易患此病。配备能过滤紫外线的防护眼镜，可起预防作用。

==[[疾病]]雪盲==

===疾病病因===
在高山冰川积雪地区活动的登山运动员和科学考察队员，稍不注意，忘记了戴墨镜，也时常被积雪的反光刺痛眼睛，甚至暂时[[失明]]。医学上把这种现象叫做“雪盲症”。　

雪盲是人眼的[[视网膜]]受到强光刺激后而临时失明的一种疾病。一般休息数天后，视力会自己恢复。得过雪盲的人，不注意会再次得雪盲。再次雪盲症状会更严重，所以切不能马虎大意。多次雪盲逐渐使人视力衰弱，引起长期眼疾，严重时甚至永远失明。

积雪对太阳光的很高的反射率。所谓反射率，是指任何物体表面反射阳光的能力。这种反射能力通常用百分数来表示。比如说某物体的反射率是45%，这意思是说，此物体表面所接受到的太阳[[辐射]]中，有45%被反射了出去。雪的反射率极高，纯洁新雪面的反射率能高到95%，换句话说，太阳辐射的95%被雪面重新反射出去了。这时候的雪面，光亮程度几乎要接近太阳光了，肉眼的视网膜怎么能经受得住这样强光的刺激呢？

在南极辽阔无垠的雪原上，有些地方的积雪表面，微微下洼，好象探照灯的凹面。在这样的地方，就有可能出现白光。出现白光的雪面，当然要比普通雪面所反射的阳光更集中更强烈了。在一般情况下，雪面并不象镜子那样直接把太阳光反射到人的眼睛里，而是通过雪面的[[散射]]刺激眼睛的。人眼在较长时间受到这种散射光的刺激后，也会得雪盲症。因此，有时候即使是在阴天，不戴墨镜在积雪地上活动久了的人，眼睛也会暂时失明。　　
===诊断检查===
1．详询[[外伤]]史，包括致伤原因，致伤[[物种]]类、方向、速度和距离，致伤时间。鉴别为机械性或非机械性外伤，如为机械性伤，则进一步分清[[眼球挫伤]]、[[眼球穿通伤]]或附属器伤，有无[[眼球]]内或眶内、眼睑内异物存留，如为非机械性伤，则应区分为[[物理]]性、[[化学]]性等。

2．必须注意全身情况，如[[休克]]、颅脑外伤、[[感染]]等。合并全身外伤者，应请有关科诊治。对局部检查必须轻巧，不可压迫眼球，必要时滴[[表面麻醉]]剂。如合并颅脑外伤时，未经[[神经科]]检查前不要散瞳。

3．检查眼球表面异物时，应特别注意角膜、[[睑板]]下沟及[[穹窿结膜]]。

4．对眼[[挫伤]]患者，应详查眼附属器及眼球前后各部。对眼球穿通伤患者，应详查[[伤口]]的大小、部位、深度，有无眼球内容物脱出、眼球[[运动障碍]]或异物存留，必要时绘图说明。热及[[化学烧伤]]应描述其范围和程度，[[磷烧伤]]时注意[[创面]]有无磷臭味，并应在暗处检查有无磷光。

5．检查每眼的视力及功能，除有明显眼球穿通伤外，应尽可能检查眼底，必要时散瞳检查。

6．凡疑有眼眶[[骨折]]或[[球内异物]]者，应做X线摄影、CT或[[超声]]检查。发现有异物存留时，应行异物定位。

7．注意健眼视力、眼球前后各部情况，有无[[交感性眼炎]]。

8．[[眼外伤]]应作为急症处理。对眼部化学伤，应立即用清洁的水充分冲洗，然后再进一步详检。凡创口污染或创口较深者，应使用适量[[抗生素]]和注射[[破伤风抗毒素]]。　　
===疾病鉴别===
鉴别为机械性或非机械性外伤，如为机械性伤，则进一步分清眼球挫伤、眼球穿通伤或附属器伤，有无眼球内或眶内、眼睑内异物存留，如为非机械性伤，则应区分为物理性、化学性等。　　
===疾病预防===
1、在观赏雪景或在雪地里行走时，最好戴上黑色的太阳镜或防护眼镜，选用聚碳酸酯或CR39的透镜，或蛙镜式的全罩式灰色眼镜。这样就可避免雪地反射的[[紫外线伤]]害眼睛。

2、一旦得了雪盲症，可用鲜人乳或鲜牛奶滴眼，每次-6滴，每隔3-5分钟滴一次。使用的牛奶要煮沸冷透了才可用。也可以药水清洗眼睛，到黑暗处或以眼罩蒙住眼睛用冷毛巾冰镇。

3、减少用眼，尽量休息。不要[[热敷]]，高温会加剧疼痛。

4、良好的环境能及时缓解雪盲的症状，但完全恢复需要5-7天。

5、补充[[维生素A]]、[[维生素B]]群、[[维生素C]]和维生素E等。　　
===治疗方案===
1、止痛，局部用麻醉剂，涂眼药膏。还可针刺[[四白]]、[[合谷]]、[[内关穴]]位。目的都在于缓和症状。　

2、眼睛保护(防止持续或再度损伤)。发病后必须即刻戴上护目镜。

3、摘除隐形眼镜，减少角膜刺激和感染的机会。

4、[[消毒]]的棉布敷盖眼睛上。

上述治疗措施必须持续24~48小时，直至眼部刺激症状完全消失。及时防治，一般不留眼部[[后遗症]]。恢复后视力也不受影响。

高山病的眼部症状通常表现为[[视力模糊]]或减退。有时在海拔2800m处可出现视力降低6%，3600m以上降低12%，同时出现[[暗适应]]能力减退，在海拔4500m以上上述症状可长期存在。还可出现视力[[疲劳]]、[[复视]]、[[立体视觉]]减退、[[视觉]]判断的[[反应时]]间延长，而错误率明显增加，并有[[视幻觉]]等。这些高级视觉功能衰退现象，在海拔降低或充分给氧后可很快恢复。　　

[[分类:疾病]]
{{导航板-眼和眼疾病}}
[[分类:眼]]
{{导航板-ICD-10-H1}}

雪盲 - 版本历史

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