https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E9%9B%85%E5%8F%B8%E7%97%85 2026-04-17T18:30:10Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E9%9B%85%E5%8F%B8%E7%97%85&diff=241329&oldid=prev 2014-04-17T05:02:28Z

<p></p> <table class="diff diff-contentalign-left diff-editfont-monospace" data-mw="interface"> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <tr class="diff-title" lang="zh-Hans-CN"> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">←上一版本</td> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">2014年4月17日 (四) 05:02的版本</td> </tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l42" >第42行：</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">第42行：</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[[分类:传染病]]</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[[分类:传染病]]</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">==健康问答网关于雅司病的相关提问==</del></div></td><td colspan="2"> </td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">&lt;rss title=off time=720000&gt;http://www.wenda120.com/tags/3030/rss&lt;/rss&gt;</del></div></td><td colspan="2"> </td></tr> </table>

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<p>以“&#039;&#039;&#039;雅司&#039;&#039;&#039;（yaws）是由雅司<a href="/%E8%9E%BA%E6%97%8B%E4%BD%93" title="螺旋体">螺旋体</a>引起的慢性接触性<a href="/%E4%BC%A0%E6%9F%93%E7%97%85" title="传染病">传染病</a>。 【流行特征】 病原为雅司螺旋体，亦称纤细螺旋体（Trepo...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>'''雅司'''（yaws）是由雅司[[螺旋体]]引起的慢性接触性[[传染病]]。<br /> <br /> 【流行特征】<br /> <br /> 病原为雅司螺旋体，亦称纤细螺旋体（Treponemapertenue），形态似[[梅毒螺旋体]]，体长10～13μm，螺旋紧密，能活泼运动，在体外不能生长，于特殊[[培养基]]中能存活数日而不能[[增殖]]。能在-70℃干冰[[低温]]存[[毒力]]多年。<br /> <br /> [[传染源]]为病人，青少年多见，系[[接触传染]]，雅司螺旋体由[[外伤]]处侵入人体而[[感染]]，并非由[[性交]]传染而非性病。本病流行于中非、南美、东南亚一些热带地区，偶也见于[[温带]]，我国原无此病，第二次世界大战末期曾流行于江苏北部淮阴一带及其邻近地区。解放后经大力防治，加上群众生活改善，卫生状况改善，本病在60年代中期即已基本消灭。<br /> <br /> 【发病机制】<br /> <br /> 雅司螺旋体经破损[[皮肤]]进入血内，其经过类似[[梅毒]]而较缓和，可引起[[骨骼]]、[[淋巴结]]及远处的皮肤损害，但不侵犯[[心血管系统]]和中枢[[神经系统]]，亦不胎传。组织病理示第一期[[表皮]][[棘层肥厚]]、[[水肿]]和乳头状增殖，有大量[[嗜中性粒细胞]]移入，形成[[微脓疡]]，[[真皮]]内主要为[[浆细胞]][[浸润]]，[[血管]]内皮细胞轻度增殖。第二期病变类似第一期。第三期雅司[[皮疹]]真皮内有[[上皮样细胞]]以及[[单核细胞]]、浆细胞浸润，往往见[[巨细胞]]，血管壁变化少。在一二期[[表皮细胞]]间可查见大量螺旋体。<br /> <br /> 【[[临床表现]]】<br /> <br /> 本病发展分三期。<br /> <br /> （一）第一期（[[母雅司]]期）感染后[[潜伏期]]约为2～3周，在潜伏期病人感[[头痛]]、倦怠及[[发热]]，在螺旋体入侵处出现[[丘疹]]，渐增大为[[结节]]，上覆有厚薄不一的深褐色[[痂]]，常单个，如杨莓大，质硬如橡皮，间有扩大或增殖成圆形或环形小片[[肉芽肿]]，或溃破形成边缘微高的浅[[溃疡]]，上覆厚痂，直径可达3～4cm，有痒或痛感，称母雅司，在其周围可出现一些同样但较小的损害，呈卫星状，上可[[结痂]]，除痂后表面似杨莓状。本期损害脓液中有大量螺旋体。母雅司多见于面和四肢暴露部位，尤以[[下肢]]为多，病程慢性，数月后愈合遗留[[萎缩]][[疤痕]]。可发生[[骨膜炎]]，特别在儿童。<br /> <br /> （二）第二期（雅司疹期）发生于母雅司出现1～3月后，此时有些病例母雅司尚未愈合，常伴有[[畏寒]]、发热、[[纳差]]和全身酸痛等。皮疹主要有两型，一种为玉米至黄豆大小结节型，呈圆形或不规则形，表面覆以干燥灰色薄痂，较密但疏散而对称分布全身，以躯干和四肢为多。另一种为杨莓大结节型，上覆黄色或深褐色厚痂，除痂后表面似杨莓状，有少许渗液或[[出血]]，质硬如橡皮，有[[压痛]]。数目仅10余个至数10个，主要分布于[[头部]]和四肢外侧，躯干少许，两型损害去痂后的浆脓性分泌物内含大量螺旋体。第二期雅司经数周或数月后损害可消退不留痕迹，或发生[[色素沉着]]。二期雅司[[局部淋巴结]][[肿胀]]，但不[[化脓]]。<br /> <br /> 二期复发雅司疹，在第二期雅司疹愈合后，也有二期复发雅司疹，也有两型：一种似上述的大结节型，但常反复出现新疹，使有些病例整个[[背部]]散发新结节及不同时期的老结节和疤痕，二三十个混杂排列，病期达二三十年不愈。另一种为不同时期的大小不一的片状损害，每片约10余个黄豆大或更大的[[脓疱疮]]样损害，有的密集成群，有的排列成环，有的已愈，有的刚发，可同时见到3～5片。<br /> <br /> （三）第三期（溃疡结节性[[坏死]]期）发生在感染后5～6年，损害为结节，数个或10余个，排列成片，环形，多环状或匐形性，溃破后形成溃疡，具凿缘，不甚规则、见于臂、腿部屈侧，覆有少许浆液和厚痂，愈后留下萎缩性或肥厚性疤痕，其下[[长骨]]常同时受累及，产生骨膜炎，[[骨质疏松]]，甚至腔隙形成。[[上腭穿孔]]或[[鼻骨]]破坏者也偶有所见，病程慢性，可数年不愈。<br /> <br /> 【实验检查】<br /> <br /> 病原为雅司螺旋体，亦称纤细螺旋体（Treponemapertenue），形态似梅毒螺旋体，体长10～13μm，螺旋紧密，能活泼运动，在体外不能生长，于特殊培养基中能存活数日而不能增殖。能在-70℃干冰低温存毒力多年。<br /> <br /> 传染源为病人，青少年多见，系接触传染，雅司螺旋体由外伤处侵入人体而感染，并非由性交传染而非性病。本病流行于中非、南美、东南亚一些热带地区，偶也见于温带，我国原无此病，第二次世界大战末期曾流行于江苏北部淮阴一带及其邻近地区。解放后经大力防治，加上群众生活改善，卫生状况改善，本病在60年代中期即已基本消灭。<br /> <br /> 【诊断说明】<br /> <br /> 病前有与病人[[密切接触史]]，或流行区居住史，具典型皮疹，诊断不难，一、二期损害可查螺旋体，发病1～2月后[[血清]]VDRL或USR有助于诊断。<br /> <br /> 【鉴别诊断】<br /> <br /> 本病需与梅毒鉴别，前者有冶游史和性病史，损害的分布与形态和本病不同，可予区别。<br /> <br /> 【治疗说明】<br /> <br /> 采用[[苄星青霉素]]G，240万u[[肌肉]]1次注射，10岁以下儿童注射120万u，对[[青霉素]]过敏者，可用[[红霉素]]、[[氯霉素]]或[[四环素]]，500mg，每日4次，共2周，儿童剂量酌减。疗程视病情而定，原发或继发损害的早期，一般为4～6月，而继发损害的后期，则需6～12月。<br /> <br /> [[分类:传染病]]<br /> ==健康问答网关于雅司病的相关提问==<br /> &lt;rss title=off time=720000&gt;http://www.wenda120.com/tags/3030/rss&lt;/rss&gt;</div>

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