112.247.109.102：以“隐痛中医学名词。指疼痛隐隐而作，或时隐时现。隐痛多主虚，常因阴血亏损，或阳气不足，使经脉失养...”为内容创建页面

2014-01-25T21:10:42Z

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[[隐痛]] [[中医学]]名词。指[[疼痛]]隐隐而作，或时隐时现。隐痛多主虚，常因[[阴血亏损]]，或[[阳气]]不足，使[[经脉]]失养所致。

[[头部]]隐痛，为阴血亏损；[[胸部隐痛]]，为[[心气虚]]弱；肋部隐痛，为[[肝阴]]不足；[[胃脘]]部隐痛，为[[胃阴]]不足，或[[脾胃阳虚]]；隐痛见于牙齿，为[[虚火]]上扰，或气血亏虚；隐痛见于肩、腰，则多是[[风寒湿痹]]之轻证。
==隐痛的原因==
各种[[隐痛]]的病因： 　　[[胸部隐痛]]病因：1. [[炎症]]：[[皮炎]]、非化脓性[[肋软骨炎]]、[[带状疱疹]]、[[肌炎]]、[[流行性肌痛]](Epidemic Myalgia)、[[胸膜炎]]、[[心包炎]]、[[纵隔炎]]、[[食管炎]]等。2. [[内脏]][[缺血]]：[[心绞痛]]、[[急性心肌梗塞]]、[[心肌病]]、肺梗塞等。3. [[肿瘤]]：[[原发性肺癌]]、[[纵隔肿瘤]]、[[骨髓瘤]]、[[白血病]]等的压迫或[[浸润]]。4. 其他原因：[[自发性气胸]]、[[胸主动脉瘤]]、夹层[[动脉瘤]]、[[过度换气综合征]]、[[外伤]]等。5. [[心脏神经官能症]]。

[[乳腺隐痛]]病因：　[[乳腺增生]]，传统好中医在线专家认为它是由于郁[[怒伤肝]]、[[思虑伤脾]]、[[气滞]]血淤、痰凝成核所致，[[中医学]]称之为"[[乳癖]]"。

[[心前区隐痛]]病因：炎症变化的[[纤维蛋白]][[渗出]]阶段，[[心包]]的[[脏层]]和[[壁层]]内表面无痛觉[[神经]]，在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有[[膈神经]]的[[痛觉]][[纤维]]分布，因此当病变蔓延到这部分心包或附近的[[胸膜]]、[[纵隔]]或膈时，才出现[[疼痛]]。

[[胃部隐痛]]病因：一是由于忧思恼怒，[[肝气]]失调，横逆犯胃所引起，故治法以[[疏肝]]、[[理气]]为主。二是由脾不健运，[[胃失和降]]而导致，宜用温通、补中等法，以恢复脾胃的功能。
==隐痛的诊断==
各种[[隐痛]]的诊断： 　　[[胸部隐痛]]诊断：

(一) [[胸痛]]的性质、特征

1胸痛的特点胸壁[[疾病]]引起的胸痛，定位明确，局部可有[[红肿]]、触痛、[[皮疹]]、[[畸形]]。

2胸痛的性质 [[肋间神经]]炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层[[动脉瘤]]。

3胸痛的部位 [[胸骨后疼痛]]常见于心[[绞痛]]。左前胸痛也可以是[[心绞痛]]、[[心肌梗塞]]、左侧[[肺炎]]。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。

(二) 常见的引起胸痛的疾病

1[[胸膜]]疾病如[[胸膜炎]]、[[自发性气胸]]，这些疾病引起的胸痛与[[呼吸]]、[[咳嗽]]有关。在[[深呼吸]]及咳嗽时胸痛加重，常伴有[[呼吸困难]]。胸痛位于病变的一侧。

2[[心血管疾病]] 以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为[[心包炎]]。这类胸痛多表现为心前区和[[胸骨]]后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、[[颈部]]及左臂内侧，严重时伴有[[休克]][[症状]]。

3肋间神经炎、[[带状疱疹]]、食道炎均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间[[走行]]，1～2天后[[皮肤]]出现密集性小水疱。

4某些腹腔脏器病变引起胸痛如[[膈下脓肿]]，[[急性胆囊炎]]，[[急性胰腺炎]]。

5[[胸部外伤]] 常见于[[肋骨骨折]]，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。

(三) 剧烈胸痛的应急措施

(1) 怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含[[硝酸甘油]]。

(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的[[腹带]]在[[疼痛]]处固定胸壁，减轻呼吸时[[胸廓]]的运动度。

(3) 立即去[[医院]]做[[心电图]]和[[X线]]检查确诊。针对病因治疗。

(4) 适当服用[[止痛片]]。

[[乳腺隐痛]]诊断：

常为[[胀痛]]或[[刺痛]]，可累及一侧或两侧[[乳房]]，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以[[乳房肿块]]处为主，亦可向患侧[[腋窝]]、[[胸胁]]或肩背部放射;有些则表现为[[乳头]]疼痛或痒。乳房疼痛常于[[月经]]前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是[[乳腺增生]]病[[临床表现]]的主要特点。

[[心前区隐痛]]诊断：

[[心前区疼痛]]常于体位改变、深呼吸、咳嗽、[[吞咽]]、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧，坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区，常放射到左肩、[[背部]]、颈部或[[上腹]]部，偶向下颌，左[[前臂]]和手放射。

[[胃部隐痛]]诊断：

诊断：胃不适伴随症状繁多，如[[打嗝]]、胀气、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、[[胸闷]]等，由于每种疾病表现的症状不同，如果伴随胸闷[[烧心]]、[[吐酸]]水、打嗝等症状，可能是食道疾病;假如伴随[[空腹]]疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至[[吐血]]等症状，可能是[[胃溃疡]]，但如果打嗝、[[黄疸]]、[[发烧]]等症状，与胃可能无关，或是[[胆囊]]的问题。因此不能忽视[[腹痛]]外所伴随的各项症状。
==隐痛的鉴别诊断==
各种[[隐痛]]的鉴别诊断： 　　1、高危险度的[[心前区疼痛]]：

[[心绞痛]]、[[心肌梗塞]]、[[心包炎]]、[[心肌炎]]、[[肺栓塞]]、[[自发性气胸]]、[[主动脉夹层]]瘤。

心绞痛：心绞痛(angina pectoris)是[[冠状动脉供血不足]]，[[心肌]]急剧的、暂时[[缺血]]与[[缺氧]]所引起的临床[[综合征]]。其特点为阵发性的前胸压榨性[[疼痛]]感觉，可伴有其他[[症状]]，疼痛主要位于[[胸骨]]后部，可放射至心前区与[[左上肢]]，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用[[硝酸]]酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环[[衰竭]]等为常见的诱因。

心肌梗塞：类似于心绞痛，但通常程度更重，突发。常持续 30 分钟以上。常伴发[[恶心]]、[[呕吐]]、[[呼吸短促]]、[[心律失常]]、[[低血压]]和[[休克]]。休息和舌下含服[[硝酸甘油]]只能暂时或不完全性缓解症状。治疗：含服药物、拨打[[急救]]电话去[[医院]]。

肺栓塞：既往无心、肺[[疾病]]的患者出现[[呼吸困难]]或既往有心、肺疾病的患者呼吸困难加重。或右心功能衰竭[[体征]]，常见于[[深静脉]][[血栓形成]]患者。

2、普通的心前区疼痛：

[[异位搏动]]、[[过度通气]]、[[胸膜炎]]、[[肋骨软骨炎]]、[[带状疱疹]]、[[反流性食管炎]]、 [[食管痉挛]]、[[消化性溃疡]]、[[胆囊炎]]、[[胰腺炎]]、[[抑郁症]]。

心前区疼痛常于体位改变、[[深呼吸]]、[[咳嗽]]、[[吞咽]]、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧，坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区，常放射到左肩、[[背部]]、[[颈部]]或[[上腹]]部，偶向下颌，左[[前臂]]和手放射。　3、[[慢性胃痛]]：慢性胃痛常见于[[慢性胃炎]]，慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变，是一种[[常见病]]，也是部队[[多发病]]之一，其[[发病率]]在各种[[胃病]]中居首位。自[[纤维]]内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的[[萎缩]](粘膜丧失功能)和[[化生]]，常累及[[贲门]]，伴有G[[细胞]]丧失和[[胃泌素]]分泌减少，也可累及胃体，伴有泌酸腺的丧失，导致胃酸，[[胃蛋白酶]]和内源性因子的减少。

4、[[急性胃痛]]：[[胃痛]]是临床上常见的一个症状，多见急慢性[[胃炎]]，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于[[胃粘膜脱垂]]、[[胃下垂]]、胰腺炎、胆囊炎及[[胆石症]]等病。急性胃痛就是发病急，变化快，病情重。病人感觉胃部剧痛，同是伴随[[打嗝]]、胀气、恶心、呕吐、[[腹泻]]、[[胸闷]]等[[病症]]。

5、[[间歇性胃痛]]：胃痛是指仅见于[[胃肠道]]与胃液接触部位的[[慢性溃疡]]，又称[[溃疡病]]，[[中医]]称“胃痛”、“[[心痛]]”、“[[胃脘痛]]”范畴。间歇性胃痛就是胃痛呈间歇性，没有一定的规律。

6、[[腹部压痛]]：腹部压痛由浅入深地按压[[腹部]]时出现的疼痛感。[[压痛]]的部位常为病变所在：①[[右上腹压痛]]，见于肝、胆、[[结肠]]肝曲、[[升结肠]]及有[[肾病]]变。②[[上腹部压痛]]，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及[[横结肠]]等病变。②[[左上腹压痛]]，见十脾、[[胰尾]]、左肾、结肠脾曲和[[降结肠]]病变。④[[右腰部压痛]]，多由有肾及升结肠病变引起。⑤肪部压痛，见于[[小肠病]]变，如[[肠炎]]、[[肠寄生虫]]病等。⑧[[左腰部压痛]]，见于左肾及降结肠病变。⑦有[[下腹压痛]]，多见于[[阑尾炎]]，也可由回盲部或右[[输卵管]]病变引起。⑧下腹部压痛，见于膀肮及[[女性生殖器]]病变。⑨左卜腹压痛，见于[[乙状结肠]]和左输卵管病变。此外，腹外病变如[[肺炎]]、[[胸膜]]病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛，应予注意。

各种隐痛的诊断： 　　[[胸部隐痛]]诊断：

(一) [[胸痛]]的性质、特征

1胸痛的特点胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有[[红肿]]、触痛、[[皮疹]]、[[畸形]]。

2胸痛的性质 [[肋间神经]]炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层[[动脉瘤]]。

3胸痛的部位 [[胸骨后疼痛]]常见于心[[绞痛]]。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。

(二) 常见的引起胸痛的疾病

1胸膜疾病如胸膜炎、自发性气胸，这些疾病引起的胸痛与[[呼吸]]、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。

2[[心血管疾病]] 以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。

3肋间神经炎、带状疱疹、食道炎均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间[[走行]]，1～2天后[[皮肤]]出现密集性小水疱。

4某些腹腔脏器病变引起胸痛如[[膈下脓肿]]，[[急性胆囊炎]]，[[急性胰腺炎]]。

5[[胸部外伤]] 常见于[[肋骨骨折]]，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。

(三) 剧烈胸痛的应急措施

(1) 怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油。

(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的[[腹带]]在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时[[胸廓]]的运动度。

(3) 立即去医院做[[心电图]]和[[X线]]检查确诊。针对病因治疗。

(4) 适当服用[[止痛片]]。

[[乳腺隐痛]]诊断：

常为[[胀痛]]或[[刺痛]]，可累及一侧或两侧[[乳房]]，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以[[乳房肿块]]处为主，亦可向患侧[[腋窝]]、[[胸胁]]或肩背部放射;有些则表现为[[乳头]]疼痛或痒。乳房疼痛常于[[月经]]前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是[[乳腺增生]]病[[临床表现]]的主要特点。

[[心前区隐痛]]诊断：

心前区疼痛常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧，坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区，常放射到左肩、背部、颈部或上腹部，偶向下颌，左前臂和手放射。

[[胃部隐痛]]诊断：

诊断：胃不适伴随症状繁多，如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等，由于每种疾病表现的症状不同，如果伴随胸闷[[烧心]]、[[吐酸]]水、打嗝等症状，可能是食道疾病;假如伴随[[空腹]]疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至[[吐血]]等症状，可能是[[胃溃疡]]，但如果打嗝、[[黄疸]]、[[发烧]]等症状，与胃可能无关，或是[[胆囊]]的问题。因此不能忽视[[腹痛]]外所伴随的各项症状。
==隐痛的治疗和预防方法==
各种[[隐痛]]的预防： 　　[[胃部隐痛]]

预防：(1)一般治疗：尽量卧床休息,[[口服葡萄糖]]一电解质液以补充体液的丢失.如果持续[[呕吐]]或明显[[脱水]],则需[[静脉]]补充5%-10%[[葡萄糖]]盐水及其他相关电解质.鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水.

(2)对症治疗：必要时可注射[[止吐药]]：例如[[肌肉注射]]氯丙嚓25-100mgl日.[[止泻药]]：如[[思密达]]每次袋,1日-3次

(3)[[抗菌治疗]]：[[抗菌素]]对本病的治疗作用是有争议的.对于[[感染性腹泻]],可适当选用有针对性的抗菌素,如[[黄连素]]0.3g口服,1日3次或[[庆大霉素]]8万u口服,1日3次等.但应防止抗菌素滥用.

[[胸部隐痛]]

1.怀疑[[心绞痛]]发作，立即吸氧，休息，舌下含[[硝酸甘油]]。

2.[[胸膜炎]]或[[胸膜]][[疾病]]引起的[[胸痛]]，可以用较宽的[[腹带]]在痛疼处固定胸壁，减轻[[呼吸]]时[[胸廓]]的运动度。

3.立即去[[医院]]做[[心电图]]和[[X线]]检查确诊，针对病因治疗。

4.适当服用[[止痛片]]。
==参看==
*[[小儿单房性骨囊肿]]
*[[小肠气痛]]
*[[胁痛]]
*[[肾虚腰痛]]
*[[肋间神经痛]]
*[[气腹痛]]
*[[经行头痛]]
*[[全身症状]]
<seo title="隐痛,隐痛的治疗_隐痛的原因,隐痛怎么办_症状百科" metak="隐痛,隐痛治疗,隐痛原因,隐痛症状" metad="医学百科隐痛症状条目页面。介绍隐痛是怎么回事，隐痛的原因，隐痛怎么办，如何治疗等。隐痛中医学名词。指疼痛隐隐而作，或时隐时现。隐痛多主虚，常因阴血亏损，或阳气不足，使经脉失养所致。头部..." />
[[分类:全身症状]]

隐痛 - 版本历史

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