https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E9%99%84%E7%9D%BE%E8%82%BF%E5%A4%A7%E5%8F%91%E7%A1%AC 2026-04-20T02:18:18Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E9%99%84%E7%9D%BE%E8%82%BF%E5%A4%A7%E5%8F%91%E7%A1%AC&diff=177262&oldid=prev 2014-02-06T05:50:47Z

<p>以“<a href="/%E5%89%8D%E5%88%97%E8%85%BA%E7%BB%93%E6%A0%B8" title="前列腺结核">前列腺结核</a><a href="/%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E8%A1%A8%E7%8E%B0" title="临床表现">临床表现</a><a href="/%E9%99%84%E7%9D%BE" title="附睾">附睾</a>常可受累，肿大发硬，表面不规则，呈<a href="/%E7%BB%93%E8%8A%82" title="结节">结节</a>状，轻度<a href="/%E5%8E%8B%E7%97%9B" title="压痛">压痛</a>，偶尔可有<a href="/%E8%BE%93%E7%B2%BE%E7%AE%A1" title="输精管">输精管</a>串珠状...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[前列腺结核]][[临床表现]][[附睾]]常可受累，肿大发硬，表面不规则，呈[[结节]]状，轻度[[压痛]]，偶尔可有[[输精管]]串珠状结节。病变严重时，有[[射精]]时痛，[[血精]]，[[精液]]减少和[[性功能]]障碍。<br /> ==附睾肿大发硬的原因==<br /> [[前列腺结核]]是整个[[泌尿生殖系统]][[结核病]]变的一部分，而泌尿生殖系统[[结核]]是全身结核的一部分。<br /> <br /> 泌尿生殖系统结核中最多见的是[[肾结核]]，其他器官的病变大都继发于肾结核，包括前列腺结核。肾结核的病变愈严重，并发[[男性生殖系结核]]的可能性愈高。作为[[继发性]]结核，男性生殖系结核很少发生于一个器官，而是同时发生在前列腺、[[精囊腺]]、[[输精管]]、[[附睾]]和[[睾丸]]。因此，前列腺结核不是孤立存在的。由于[[附睾结核]]常有[[临床表现]]，故易早期被患者或医生发现，而前列腺结核较为隐蔽，较难发现。<br /> <br /> [[结核杆菌]]进入[[前列腺]]的途径有二个：(1)经尿路下行至[[后尿道]]，通过前列腺管口和[[射精管]]进入前列腺。(2)从较远病灶经血行途径到达前列腺。所以，[[男性生殖系统]]结核最先侵犯前列腺和[[精囊]]，再经过输精管到达附睾和睾丸。<br /> ==附睾肿大发硬的诊断==<br /> 早期[[前列腺结核]]常无症状，有时出现[[慢性前列腺炎]]的[[症状]]，表现为[[会阴]]部不适和下坠感，下[[腰痛]]，[[肛门]]和[[睾丸疼痛]]，[[大便]]时痛，痛向髋部放射，症状逐渐加重。尿液可混浊，[[尿道]]内有少量分泌物。[[膀胱颈]]如受累，则出现[[尿频]]、[[尿急]]和[[尿痛]]症状，尿液内有[[红细胞]]、[[脓细胞]]、[[蛋白]]和[[结核杆菌]]。[[附睾]]常可受累，肿大发硬，表面不规则，呈[[结节]]状，轻度[[压痛]]，偶尔可有[[输精管]]串珠状结节。病变严重时，有[[射精]]时痛，[[血精]]，[[精液]]减少和[[性功能]]障碍。[[前列腺]]及[[精囊]]肿大明显时，可压迫[[后尿道]]、[[膀胱]]以及[[输尿管]]末端，引起[[尿道狭窄]]，[[排尿困难]]或上尿路扩张[[积水]]。<br /> <br /> 前列腺指诊结果与[[病理]]改变相同，以双侧病变较多见。<br /> ==附睾肿大发硬的鉴别诊断==<br /> 虽然[[前列腺结核]]的发病在[[男性生殖系统]][[结核]]中占第一位，但是早期诊断比较困难，容易被忽视，需要与一些[[常见病]]进行鉴别。<br /> <br /> (1)与非特异性[[前列腺炎]]相鉴别：前列腺结核又称结核性前列腺炎，其早期临床[[症状]]与[[慢性前列腺炎]]相同，也可见[[前列腺]]液中[[脓细胞]]增多，因此临床上难以区别。常需做尿液[[结核菌]]涂片及培养，以及[[精液]]和前列腺液的结核菌检查。应注意的是，对前列腺结核病人做[[前列腺按摩]]要慎重，以防引起[[结核病]]变扩散，应先做精液结核菌检查。在应用[[抗痨]]治疗后方可考虑做前列腺按摩，以进行前列腺液[[结核菌涂片检查]]。<br /> <br /> (2)与[[前列腺癌]]相鉴别：前列腺结核可引起前列腺增大、有坚硬的[[结节]]且固定，不易与前列腺癌区别。实际上，[[直肠]]指诊时，前列腺癌的肿块质地较结核更为坚硬，且有大小不等的结节。若癌肿已侵犯至前列腺[[包膜]]外，则肿块固定。如进行[[血清]][[前列腺特异性抗原]]、[[酸性磷酸酶]]测定及经直肠行前列腺针吸活检术有助于诊断。<br /> <br /> (3)与[[前列腺结石]]相鉴别：在X平片上，可见[[前列腺钙化]]影，这可以是前列腺结核的表现，也可以是前列腺结石的表现。但前列腺结核常伴有[[附睾]]、[[输精管结核]]，可扪及附睾肿大或[[输精管]]有串珠状[[结节病]]变。再结合[[前列腺液检查]]，二者不难鉴别。<br /> <br /> 早期前列腺结核常无症状，有时出现慢性前列腺炎的症状，表现为[[会阴]]部不适和下坠感，下[[腰痛]]，[[肛门]]和[[睾丸疼痛]]，[[大便]]时痛，痛向髋部放射，症状逐渐加重。尿液可混浊，[[尿道]]内有少量分泌物。[[膀胱颈]]如受累，则出现[[尿频]]、[[尿急]]和[[尿痛]]症状，尿液内有[[红细胞]]、脓细胞、[[蛋白]]和[[结核杆菌]]。附睾常可受累，肿大发硬，表面不规则，呈结节状，轻度[[压痛]]，偶尔可有输精管串珠状结节。病变严重时，有[[射精]]时痛，[[血精]]，精液减少和[[性功能]]障碍。前列腺及[[精囊]]肿大明显时，可压迫[[后尿道]]、[[膀胱]]以及[[输尿管]]末端，引起[[尿道狭窄]]，[[排尿困难]]或上尿路扩张[[积水]]。<br /> <br /> 前列腺指诊结果与[[病理]]改变相同，以双侧病变较多见。<br /> ==附睾肿大发硬的治疗和预防方法==<br /> [[前列腺结核]]的治疗和全身[[结核病]]的治疗方法相同，必须包括全身治疗和[[抗痨]]药物治疗。前列腺结核用抗痨药物治疗有较好的效果。治疗方法与[[肾结核]]的治疗相同，采用以[[异烟肼]]、[[链霉素]]、[[利福平]]等为主的两种或三种药物联合应用。一般经验认为，治疗疗程为6～12个月。<br /> <br /> 治愈的标准是尿液或[[前列腺]]液[[结核菌]]涂片和培养均为阴性，[[泌尿生殖系统]][[结核]][[症状]]及[[体征]]全部消失。<br /> ==参看==<br /> *[[前列腺结石]]<br /> *[[泌尿生殖系棘球蚴病]]<br /> *[[泌尿生殖系放线菌病]]<br /> *[[男性生殖系结核]]<br /> *[[慢性附睾炎]]<br /> *[[急性附睾炎]]<br /> *[[附睾炎]]<br /> *[[男性生殖部位症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;附睾肿大发硬,附睾肿大发硬的治疗_附睾肿大发硬的原因,附睾肿大发硬怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;附睾肿大发硬,附睾肿大发硬治疗,附睾肿大发硬原因,附睾肿大发硬症状&quot; metad=&quot;医学百科附睾肿大发硬症状条目页面。介绍附睾肿大发硬是怎么回事，附睾肿大发硬的原因，附睾肿大发硬怎么办，如何治疗等。前列腺结核临床表现附睾常可受累，肿大发硬，表面不规则，呈结节状，轻度压痛，偶...&quot; /&gt;<br /> [[分类:男性生殖部位症状]]</div>

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