https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E9%98%BF%E7%B1%B3%E6%B4%9B%E5%88%A9 2026-04-21T16:58:15Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E9%98%BF%E7%B1%B3%E6%B4%9B%E5%88%A9&diff=79312&oldid=prev 2014-01-26T10:33:43Z

<p>以“{{百科小图片|bk01k.jpg|}} <a href="/%E9%80%9A%E7%94%A8%E5%90%8D" class="mw-redirect" title="通用名">通用名</a>称：<a href="/%E9%98%BF%E7%B1%B3%E6%B4%9B%E5%88%A9" title="阿米洛利">阿米洛利</a> 英文名称：Amiloride 中文别名：<a href="/%E6%B0%A8%E6%B0%AF%E5%90%A1%E5%92%AA" class="mw-redirect" title="氨氯吡咪">氨氯吡咪</a>、氨氯吡脒、脒氯嗪 英文别...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{百科小图片|bk01k.jpg|}}<br /> [[通用名]]称：[[阿米洛利]]<br /> <br /> 英文名称：Amiloride<br /> <br /> 中文别名：[[氨氯吡咪]]、氨氯吡脒、脒氯嗪<br /> <br /> 英文别名：Amiloridum、Amipramizide、Arumil、Guanamprazine、Midamor、Modamide、Moduretic、Nirulid、Pandiuren<br /> <br /> 【药理】<br /> <br /> [[药效学]]<br /> <br /> 主要抑制[[肾脏]]远端小管和集合管的Na+-K+和Na+-H+交换，从而Na+和水排出增多，而K+和H+ 排出减少。 本药还使Ca2+ 和Mg2+[[排泄]]减少。本药与排钾[[利尿药]]合用，可明显减少钾的排泄，并部分减少Ca2+和Mg2+的排泄。而排Na+和水的作用则增强。<br /> <br /> [[药动学]]<br /> <br /> 口服吸收较差，仅15～20％，[[空腹]]可使吸收加快，但吸收率并不明显增加。 [[血浆蛋白结合率]]很低， 在体内不被[[代谢]]，半衰期6～9小时, 单次口服起效时间为2小时, 6～10小时达高峰, 持续24小时。20～50％经肾脏排泄, 40％左右随粪便排出。<br /> <br /> ［药理作用］本品为强效保钾利尿药，留钾排钠不依赖于[[醛固酮]]，它作用于[[肾小管]]远端，阻断钠-钾交换机制，促使钠、氯排泄而减少钾、氢离子分泌，其本身促尿钠排泄和抗高血压活性较弱，但与[[噻嗪类]]或髓襻类利尿药合用具有协同作用。<br /> <br /> 药动学<br /> <br /> 本品口服迅速吸收，2h内起效，3～4h[[血药浓度]]达峰值，作用时间为6～10h，半减期6～9h，约50％以原形从尿中排泄，40％在72h内从粪便中排泄，无蓄积现象。<br /> <br /> 【[[适应症]]】<br /> <br /> 适应证同[[氨苯蝶啶]]。由于[[螺内酯]]和氨苯蝶啶大部分需经[[肝脏]]代谢后排出体外，肝脏功能严重损害时，两药代谢减少，药物剂量不易控制，此时宜应用阿米洛利，因后者不需经肝脏代谢。<br /> <br /> 氨苯蝶啶适应证：主要治疗[[水肿]]性[[疾病]]，包括[[充血性心力衰竭]]、[[肝硬化]][[腹水]]、[[肾病综合征]]等，以及[[肾上腺]][[糖皮质激素]]治疗过程中发生的水钠[[潴留]]，主要目的在于纠正上述情况时的[[继发性]]醛固酮分泌增多，并[[拮抗]]其他利尿药的排钾作用。也可用于治疗特发性水肿。<br /> <br /> 本品与噻嗪类或髓襻类利尿药或[[抗高血压药]]合用于心力衰竭、肝硬化等病引起的水肿及腹水，以及[[高血压病]]等；单用于[[低血钾]]症。<br /> <br /> 【用法用量】<br /> <br /> 1．成人常用量口服。开始一次 5-10mg，一日 1次，以后酌情调整剂量。每日最大剂量为 20mg。<br /> <br /> 2．小儿剂量尚未确定。<br /> <br /> ［制剂与规格］[[阿米洛利片]]5mg<br /> <br /> 口服,一日-20mg,分-3次用.<br /> <br /> ［用法及用量］口服，每次～2片，每日1次，必要时可每日2次。除用于低血钾症或防止低血钾出现外，一般与其他利尿药或抗高血压药合用，疗效更佳。<br /> <br /> ［剂型与规格］片剂：2.5mg／片。<br /> <br /> ［商品名］[[武都力片]]，含阿米洛利2.5mg，[[双氢氯噻嗪]]25mg。<br /> <br /> 【禁用慎用】<br /> <br /> (1)动物实验表明本药对胎仔无不良作用，无致畸及致[[肿瘤]]作用。但孕妇应在医师指导下用药。<br /> <br /> (2)尚无实验证实本药能否经乳汁分泌。<br /> <br /> (3)老年人应用本药较易出现[[高钾血症]]和[[肾损害]]等，用药期间应密切观察。<br /> <br /> (4)高钾血症时禁用。<br /> <br /> (6)下列情况慎用：①[[无尿]]；②肾功能损害；③[[糖尿病]]；④[[酸中毒]]和[[低钠血症]]。<br /> <br /> 孕妇及已婚育龄妇女慎用.严重[[肝肾]]功能不全,有高血钾倾向者忌用。<br /> <br /> 本品对内分泌和水盐代谢有较明显的影响，对糖尿病人有可能引起高钾血症。<br /> <br /> 【给药说明】<br /> <br /> 参阅氨苯蝶啶。<br /> <br /> 【[[不良反应]]】<br /> <br /> 单独使用时高钾血症较常见。本药偶可引起低钠血症，[[高钙血症]]，轻度[[代谢性酸中毒]]，[[胃肠道]]反应如[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]或[[便秘]]，[[头痛]]，[[头晕]]，[[性功能]]下降，[[过敏反应]]，表现为[[皮疹]]甚至[[呼吸困难]]。<br /> <br /> 血钾升高,少数病人可出现[[肾结石]].可引起胃肠道反应:恶心,呕吐,[[食欲不振]],[[腹胀]],腹泻.[[巨细胞性贫血]],[[嗜睡]],[[口干]],皮疹.多数出现淡蓝色荧光尿.<br /> <br /> 偶有口干、恶心、腹胀、头昏、[[胸闷]]等。长期服药应定期查血钾、钠、氯水平。<br /> <br /> 【相互作用】<br /> <br /> 参阅螺内酯。<br /> <br /> 与噻嗪类合并用药，会导致严重的低血钠。<br /> <br /> 能抵消[[地高辛]]的正性肌力作用，但尚不清楚，这些影响的临床意义。<br /> <br /> 单独使用[[吲哚美辛]]也会引起约12％的病人出现严重的高血钾(＞ 6.0mmol／L)，最好不要和利尿药合并使用。[[血管紧张素转化酶]][[抑制剂]]与保钾[[利尿剂]]合并使用，会出现严重的高血钾，甚至有两侧出现[[心脏]]阻滞。<br /> <br /> [[分类:药理学]][[分类:泌尿系统药物]][[分类:利尿药]][[分类:低效利尿药]]<br /> {{导航板-通道阻滞剂}}<br /> {{导航板-世界卫生组织基本药物标准清单入选药品}}</div>

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