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===作用与用途===
在体内起调节钙、磷的平衡作用，并能增加钙和磷在肠道的吸收，降低[[血浆]]中[[甲状旁腺激素]]水平，以及改善妇女绝经和使用[[激素]]类药物引起[[骨质疏松]]。适用于[[骨质疏松症]]及各种原因造成的[[佝偻病]]、[[骨软化]]症。　　
===用法与用量===
成人用于治疗骨质疏松症，初期剂量为每天1次，每次μg。病重可每天2次，维持量为0.5μg。　　
===[[副作用]]===
长期大量服用者，可引起[[厌食]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[便秘]]、[[皮疹]]和高血钙等症。　　
===药物名称===
阿法骨化醇　　
===英文名===
Alfacalcidol　　
===别名===
[[阿尔法D3]];[[阿尔法骨化醇]] ,1α-[[羟基]][[维生素D3]]　　
==[[适应症]]==
适用于防治骨质疏松症、肾原性[[骨病]]（[[肾病]]性佝偻病）、[[甲状旁腺功能亢进]]（伴有骨病者）、[[甲状旁腺功能减退]]、营养和[[吸收障碍]]引起的佝偻病和骨软化症、假性缺钙（D-依赖型Ⅰ）的佝偻病和骨软化症等。

作用机理: 1.增加[[小肠]]和[[肾小管]]对钙的[[重吸收]]，抑制[[甲状旁腺增生]]，减少甲状旁腺激素合成与释放，抑制骨吸收；

2.增加[[转化生长因子]]-β(TGF-β)和[[胰岛素样生长因子]]-I(IGF-I)合成，促进[[胶原]]和[[骨基质]][[蛋白合成]]；

3.调节[[肌肉]]钙代谢，促进[[肌细胞]][[分化]]，增强肌力，增加[[神经]]肌肉协调性，减少跌倒倾向。　　
==药动学】:==
口服经小肠吸收后在肝内经25[[羟化酶]]作用转化为1,25-(OH)2D3。现知[[成骨细胞]]也表达25羟化酶mRNA，也可将1α-OH-D3转化为活性形式。转化后的血1,25-(OH)2D3高峰出现于用药后8～12小时，半衰期(t1/2)17.6小时。

临床应用: 骨质疏松症；[[肾性骨病]]；佝偻病等

适应症: 1.佝偻病和软骨病。

2.肾性骨病。

3.骨质疏松症。

4.[[甲状旁腺功能减退症]]。　　
==安全性】:==
在临床用药中安全性非常良好。[[高钙血症]]发生率极低

[[不良反应]]: 小剂量单独使用(＜1.0μg/d)一般无不良反应，长期大剂量用药或与钙剂合用可能会引起高钙血症和[[高钙尿症]]。

注意事项: 1.用药过程中应注意监测血钙、[[血尿素氮]]、[[肌酐]]，以及尿钙、尿肌酐。

2.青年患者只限于青年[[特发性骨质疏松]]症及[[糖皮质激素]]过多引起的骨质疏松症。

3.出现高钙血症时须停药，并予有关处理，待血钙恢复正常，按末次剂量减半给药。　　
==用量用法==
口服：骨质疏松症患者初始剂量为0．5μg／日，维持量为0．25～0．5μg／日。其他指征患者初始剂量为成人及体重在20kg以上的儿童1μg／日，老年人0．5μg／日，维持量为0．25～1μg／日，服用时请遵医嘱。　　
==注意事项==

===不良反应===
一般无不良反应、但长期大剂量服用或患有[[肾损害]]的患者可能出现恶心、头昏、皮疹、便秘、厌食、呕吐、[[腹痛]]等高血钙征象，停药后可恢复正常。服药初期必须每周测定血钙水平，当剂量稳定后，每2～4周测1次；若出现高血钙应停药，直至血钙恢复正常（约1周），然后按末次剂量减半给药。对有[[维生素D]]中毒或过敏者不宜用。　　
===规格===
[[胶囊剂]]：0．25μg。　　
==类别==
[[维生素AD]]属

功能主治：口服易吸收，在[[肝脏]]迅速[[代谢]]为1α，25-（oh）2d3，8～24小时达高峰，大部由尿及粪便排出，t1/2约2～4日。应用于[[慢性肾衰]]合并骨质疏松症、[[甲状旁腺]]功能低下及[[抗维生素]]d的佝偻病患者。

用法用量：（1）慢性肾衰合并骨质疏松成人：口服1次～1.0μg，1日1次。（2）甲状旁腺功能低下和抗维生素d的佝偻病成人：口服1日～4.0μg。

不良反应：暂无

注意事项：（1）治疗期间应定期测血钙，按血钙浓度调整剂量，如出现高血钙应停药。血钙降至正常浓度后应从低剂量重新开始。（2）[[高磷酸盐血症]]者应用[[氢氧化铝凝胶]]等控制血[[磷酸盐]][[血症]]。（3）少数出现[[胃肠道]]反应、[[肝功能异常]]、精神和[[神经系统]][[症状]]等。

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