112.247.109.102：以“特异体质者服用阿司匹林药后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应，其发生率约为20%，多见于中年...”为内容创建页面

2014-01-25T21:10:50Z

以“特异体质者服用阿司匹林药后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应，其发生率约为20%，多见于中年...”为内容创建页面

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特异体质者服用[[阿司匹林]]药后可引起[[皮疹]]、[[血管神经性水肿]]及[[哮喘]]等[[过敏反应]]，其发生率约为20%，多见于中年人或[[鼻炎]]、[[鼻息肉]]患者。
==阿司匹林过敏的原因==
这是因为[[阿司匹林]]抑制了[[环氧化酶]]之后，堆积的[[花生四烯酸]]经另一途径生成了大量的[[过敏]]介质所造成的。
==阿司匹林过敏的诊断==
[[临床表现]]的[[症状]]为[[皮疹]]、[[血管神经性水肿]]及[[哮喘]]等。
==阿司匹林过敏的鉴别诊断==
与其他[[阿司匹林]]引起[[不良反应]]相鉴别：

◆胃黏膜损伤

阿司匹林可引起胃黏膜[[糜烂]]、[[出血]]及[[溃疡]]等。多数患者服中等剂量阿司匹林数天，即见[[大便]]隐血试验阳性;长期服用本药者[[溃疡病]]发率高。笔者曾遇1例患者因[[高热]]口服阿司匹林0.6g/次，每日2次，3日后[[呕血]]500ml。除药物的酸性直接致胃黏膜损伤外，注射用药亦可发生。阿司匹林能透过胃黏膜[[上皮]][[脂蛋白]]膜层，破坏脂蛋白膜的保护作用，于是胃酸就可逆地弥散到组织中损伤[[细胞]]，致[[毛细血管]]破损而出血。近来发现[[前列腺素]]对于维护胃黏膜具有一定的作用，而阿司匹林已证明能阻止前列腺素的合成，使胃黏膜上皮脱落增加并超过更新速度，加重溃疡的程度，使胃黏液减少。为此，应用阿司匹林时最好饭后服用或与[[抗酸药]]同服，溃疡病患者应慎用或不用。

◆[[肝损害]]

阿司匹林所致的肝损害，在国内报道较少，有资料表明:当[[血清]]阿司匹林浓度下降后，[[转氨酶]]也恢复正常。药物引起肝损害可能与[[肝细胞]][[中毒]]或[[过敏反应]]有关。

◆出血、[[溶血]]、造血功能障碍

阿司匹林有扩张[[冠状动脉]]和[[脑血管]]作用，未能抑制[[凝血酶原]]在[[肝脏]]合成，能抑制[[环氧酶]]的活性和减少凝栓质A2的形成，阻止[[血小板聚集]]，使其不易放出[[凝血因子]]，具有一定的抗凝血作用。为此，有[[消化道出血]]或溃疡病者，在临床上有[[出血倾向]]或者近期有[[脑出血]]病史者不宜服用本药。孕妇服用阿司匹林，在[[早产儿]]中常出现脑损害如脑出血等，因此，孕妇在[[分娩]]前2～3个月应停用本品。阿司匹林可引起造血功能障碍。笔者曾见1例服用本品引起[[急性造血功能停滞]]患者，服用本品4h后全身发痒，7h后[[鼻衄]]、[[牙龈出血]]不止，伴全身[[紫癜]]，[[骨髓]]象示[[红细胞系]]明显受抑，经对症治疗，10天后骨髓象恢复正常。阿司匹林偶可引起溶血。

◆[[肾损害]]

临床观察和动物实验证明，长期使用阿司匹林可发生[[间质性肾炎]]、[[肾乳头坏死]]、[[肾功能]]减退。长期大量服用本品可致[[氧化磷酸化]]解耦联，钾从[[肾小管]]细胞外逸，导致缺钾、尿中[[尿酸]]排出过高，较大损害是下段尿中可出现[[蛋白]]、细胞、管型等。

◆[[神经]]精神[[症状]]

用[[抗风湿]]剂量时，在治疗开始的3～4天，有时出现所谓[[水杨酸]]反应，症状为[[头痛]]、[[眩晕]]、[[耳鸣]]、视听力减退，用药量过大时，可出现[[精神错乱]]、[[惊厥]]甚至[[昏迷]]等。

[[临床表现]]的症状为[[皮疹]]、[[血管神经性水肿]]及[[哮喘]]等。
==阿司匹林过敏的治疗和预防方法==
注意慎用[[阿司匹林]]。
==参看==
*[[过敏]]
*[[超敏反应性疾病]]
*[[阿司匹林诱发哮喘]]
*[[血管神经性水肿]]
*[[全身症状]]
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[[分类:全身症状]]

阿司匹林过敏 - 版本历史

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