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	<title>阴道腺癌 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.109.102：以“{{头部模板-肿瘤}} 阴道腺癌为少见的阴道恶性肿瘤，大概占原发性阴道肿瘤的4%～9%。可在任何年龄出现。多数阴...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-01-25T23:21:02Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{头部模板-肿瘤}} &lt;a href=&quot;/%E9%98%B4%E9%81%93%E8%85%BA%E7%99%8C&quot; title=&quot;阴道腺癌&quot;&gt;阴道腺癌&lt;/a&gt;为少见的&lt;a href=&quot;/%E9%98%B4%E9%81%93%E6%81%B6%E6%80%A7%E8%82%BF%E7%98%A4&quot; title=&quot;阴道恶性肿瘤&quot;&gt;阴道恶性肿瘤&lt;/a&gt;，大概占&lt;a href=&quot;/%E5%8E%9F%E5%8F%91%E6%80%A7&quot; title=&quot;原发性&quot;&gt;原发性&lt;/a&gt;阴道&lt;a href=&quot;/%E8%82%BF%E7%98%A4&quot; title=&quot;肿瘤&quot;&gt;肿瘤&lt;/a&gt;的4%～9%。可在任何年龄出现。多数阴...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{头部模板-肿瘤}}&lt;br /&gt;
[[阴道腺癌]]为少见的[[阴道恶性肿瘤]]，大概占[[原发性]]阴道[[肿瘤]]的4%～9%。可在任何年龄出现。多数阴道腺癌是由其他[[癌症]]转移来的，如[[子宫内膜癌]]、[[子宫颈]][[腺癌]]、[[卵巢癌]]、[[膀胱癌]]和[[直肠癌]]等。[[肾管]]残留的阴道腺癌见于年轻女子。&lt;br /&gt;
==阴道腺癌的病因==&lt;br /&gt;
(一)发病病因&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.[[原发性]]：[[阴道]]本身无腺体，[[阴道腺癌]]可来自残余的[[中肾管]]、[[副中肾管]]及阴道的[[子宫]]异位内膜组织。人类在[[妊娠]]晚期[[胎儿]]阴道发育成熟。在[[怀孕]]时使用[[己烯雌酚]]对胎儿[[生殖]]道有一定的影响。己烯雌酚使阴道的[[腺上皮]]存留导致[[阴道腺病]]。在[[初潮]]后体内的[[雌激素]]作为启动因子促使癌的发生。阴道腺癌多发生于青春期和年轻妇女。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.[[继发性]]：多数阴道腺癌是由其他[[癌症]]转移来的，如[[子宫内膜癌]]、[[子宫颈]][[腺癌]]、[[卵巢癌]]、[[膀胱癌]]和[[直肠癌]]等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3其他：大约1%～3%的[[宫颈癌]]患者可同时或迟发[[阴道癌]]，故[[乳头状瘤病毒]]被认为是这些癌瘤的启动因子。约有20%的原发性阴道癌患者有[[盆腔]]放射史。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(二)发病机制&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.原发性阴道腺癌&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
己烯雌酚引起阴道[[透明细胞]]癌的组织可以由阴道腺病发展而来。无宫内己烯雌酚[[接触史]]的阴道腺癌：[[显微镜]]下与其他部位的腺癌相似。镜下见[[肿瘤细胞]]呈毂状和柱状，透明的[[细胞质]]和清晰的[[细胞膜]]，或者呈粗头短钉状，核大、不典型、突起，周围有少量细胞质。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)阴道透明细胞癌：2/3发生于阴道上端，多数呈[[息肉]]状，也可[[结节]]状，有的呈扁平斑或[[溃疡]]形，质硬，表面肉芽状。镜下见[[癌细胞]]质透亮，[[细胞]]结构排列呈实质一片，可呈腺管状、囊状、乳头状及囊腺型。电镜下见癌细胞质内含[[糖原]]颗粒群，细胞有[[微绒毛]]，短而钝，[[线粒体]]和[[高尔基体]]丰富。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)阴道中肾管腺癌：位于中肾管在阴道部分行走的途径，即阴道侧壁和顶壁。[[肿瘤]]生长的部位较深，表面覆以阴道黏膜[[上皮]]。镜下见癌细胞呈腺管状或乳头状，细胞为典型的图钉状，核深染，大而异型。[[组织化学]]检查，对PAS和黏多糖[[染色]]皆阴性。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)内膜样腺癌：来自异位[[子宫内膜]]，镜下见癌细胞可以同透明细胞癌，或是无黏液分泌的腺上皮细胞，显示明显的异型。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)罕见腺癌：如混合性肠腺癌和亲银细胞癌。镜下见癌细胞有假复层柱状细胞，有黏液分泌，在腺癌下方有未分化[[小细胞]]巢，小细胞对亲[[银染色]]呈阳性反应，组化检查对[[5-羟色胺]][[抗体]]呈阳性反应。电镜见小细胞有神经分泌颗粒。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.继发性阴道腺癌&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
约半数阴道病灶的外观大体上呈息肉状、乳头状或菜花状，1/3者向阴道壁内[[浸润]]，使[[黏膜]]表面不平呈结节状，质地僵硬。显微镜下见阴道内复发病灶较原发部位的肿瘤[[分化]]更差，常常形成实性区域，表现更明显的细胞不典型和上皮[[增生]]，并常常围绕[[血管]]呈旺盛生长。继发性腺癌的[[组织学]]类型以黏液[[性腺]]癌最多，它主要来源于[[胃肠道]]、宫颈及[[卵巢肿瘤]]的转移。较少见的是以[[肉芽组织]]形态出现;最少见是[[囊性肿块]]，由卵巢癌而来。&lt;br /&gt;
==阴道腺癌的症状==&lt;br /&gt;
1. [[症状]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
早期可无症状，随病程发展，可出现不规则的[[阴道]]排液、[[阴道分泌物]]较黏稠、[[阴道出血]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
累及其他系统：侵犯[[膀胱]]时出现[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿血]]或[[排尿困难]];侵犯[[直肠]]时出现[[里急后重]]、[[排便困难]];侵犯阴道旁、主韧带、宫[[骶]][[韧带]]，可有盆[[髂]]两侧或[[腰骶疼痛]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2. [[体征]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
阴道病灶多数呈[[息肉]]状或[[结节]]状，也可呈扁平斑块状或[[溃疡]]状，质地较硬，表面有小肉芽，生长位置较浅，可在阴道表面蔓延以至累及大部分阴道。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3. 分型&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)无宫内[[己烯雌酚]][[接触史]]的[[阴道腺癌]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
临床症状：与阴道鳞状[[细胞]]癌相似，以无痛性阴道出血、泌尿道症状或[[性交后出血]]为症状，出现症状已到较晚期。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)有宫内己烯雌酚接触史的阴道[[透明细胞]][[性腺]]癌&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
临床症状：小的[[肿瘤]]通常临床无症状，大的肿瘤可出现阴道不规则流血或分泌物增多症状。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
体征：可通过[[触诊]]或巴氏[[涂片]]发现。最主要发生于阴道前壁上1/3部位。肿瘤的大小从1～30cm，大部分都呈[[外生性生长]]及[[浸润]]表现。97%阴道透明细胞癌的病人存在[[阴道腺病]]，阴道腺病的典型的肉眼表现为红色、天鹅绒样、像[[葡萄]]串状病变。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)[[继发性]]阴道腺癌&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
临床症状：一半病人出现不规则阴道流血;部分表现为血性[[白带]]和阴道内肿块。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
体征：阴道内复发病灶的部位多数位于阴道顶端(主要来自[[生殖]]道系统[[腺癌]])、也可在后壁、双侧壁和前壁(主要来自[[胃肠道]]肿瘤)。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.诊断&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
对异常阴道排液、阴道出血及[[体格检查]]时发现阴道息肉状结节状[[赘生物]]，应警惕阴道腺癌的存在，仔细检查询问相关病史。询问患者的母亲在[[妊娠期]]有无用过[[雌激素]]治疗的历史，无宫内受DES影响者并不能排除。阴道腺癌时常位于[[黏膜]]下而不能早期诊断，必须行阴道双合诊检查和直肠检查。应仔细检查阴道和宫颈，进行[[视诊]]和触摸时，注意阴道粘膜有无天鹅绒样粗糙面，阴道和宫颈有无息肉样及结节状突起，或隐匿于阴道粘膜下[[硬结]]等异常病变。阴道腺癌可由[[结肠]]、[[子宫内膜]]、[[卵巢]]、[[前列腺]]及胃转移而来。在诊断以前应排除是[[原发性]]阴道癌还是从其他部位转移而来首先表现为[[阴道癌]]症状的[[阴道转移]]癌。&lt;br /&gt;
==阴道腺癌的诊断==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
===阴道腺癌的检查化验===&lt;br /&gt;
[[阴道]][[细胞学]]检查和活检：病灶较局限、表浅、细小者，可在阴道镜下进行观察和活检，或用[[卢戈液]]局部涂抹，在不着色处做活检确诊。必要时可行[[锁骨上淋巴结]]细针[[穿刺]]或摘除[[淋巴结]]，并进行[[病理]]检查。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[阴道镜检查]]：阴道窥器检查或[[触诊]]，可见阴道壁有结节、菜花状、溃烂或局部变硬，可沿阴道表面蔓延以至累及大部分阴道及[[尿道]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
阴道双合诊检查和[[直肠]]检查：应仔细检查阴道和宫颈，进行[[视诊]]和触摸时，注意阴道粘膜表面，阴道和宫颈有无[[息肉]]样及[[结节]]状突起等协助判断[[肿瘤]]的类型。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[胸部]]X线：由于[[透明细胞]][[腺癌]]较容易发生肺和锁骨上淋巴结转移，故对可疑患者应做胸部X线摄片检查。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
其他：肿瘤标志物检查、分泌物检查。&lt;br /&gt;
===阴道腺癌的鉴别诊断===&lt;br /&gt;
1.应先排除[[阴道]]外的原发癌灶累及阴道。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)[[子宫内膜]][[腺癌]][[阴道转移]] 部位多在阴道下段左右两侧或[[尿道]]下方，孤立[[结节]]，位于[[黏膜]]或黏膜下，[[肿瘤]]结节可破溃形成[[溃疡]]、[[出血]]和[[感染]]。可伴有[[子宫]]增大，[[子宫腔]]诊刮阳性。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)[[尿道旁腺癌]] 多累及[[阴道前庭]]，可有[[尿频]]、[[尿痛]]或[[排尿障碍]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)[[前庭大腺]]腺癌 多累及阴道下段侧壁，肿块位置较为深在。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)恶性[[滋养细胞肿瘤]]的阴道转移 往往于黏膜下呈紫蓝色结节，溃破时可导致大出血。有[[流产]]、正常产或[[葡萄胎]]历史，子宫通常增大，或有[[卵巢]]黄素[[囊肿]]，[[尿妊娠试验阳性]]或血β-[[HCG]]异常升高。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.排除其他类似是[[阴道癌]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)[[鳞癌]]，病灶早期[[糜烂]]状，局限，晚期病灶呈[[乳头]]或菜花状，出现全阴道、阴道旁、主[[骶]][[韧带]]的[[浸润]]及邻近[[淋巴结]]转移。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)[[肉瘤]]：病灶常呈局限性生长，部位为阴道壁上段或下段，晚期可出现[[淋巴]]和血行转移。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)[[黑色素瘤]]：病灶以阴道下1/3多见，阴道壁有黑色或棕黑色肿物带蒂突起。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.其他非[[肿瘤疾病]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)阴道的[[子宫内膜异位]] 罕见，常好发于穹隆部。随[[月经]]次数的增加而增大，周围呈[[炎症]]性浸润状，往往合并[[盆腔子宫内膜异位症]]。常有[[痛经]]或[[性交]]痛。阴道的子宫内膜异位发生[[癌变]]时，在组织学上必须看到正常的子宫内膜和子宫内膜腺癌之间的过渡形态。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)[[阴道腺病]] 通常分布在阴道上段的前后壁和两侧穹隆，可蔓延到宫颈，很少累及阴道下1/3段，只有在上中1/3段受累时才在下1/3段出现。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)阴道[[结核性溃疡]] 可表现为阴道流血性分泌物，但结核性溃疡少见，病变发展较慢，初为局限性小结节，破溃后形成浅表溃疡，形状不规则，[[局部淋巴结]]增大，分泌物[[涂片]]可能找到[[结核菌]]，身体其他部位可有[[结核]][[症状]]或[[体征]]。[[阴道溃疡]]处[[活组织检查]]可确诊。&lt;br /&gt;
==阴道腺癌的并发症==&lt;br /&gt;
侵犯[[膀胱]]时出现[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿血]]或[[排尿困难]];侵犯[[直肠]]时出现[[里急后重]]、[[排便困难]];侵犯[[阴道]]旁、主韧带、宫[[骶]][[韧带]]，可有盆[[髂]]两侧或[[腰骶疼痛]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[感染]]及[[结节]]肿块溃烂可发生发生阴道大出血。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[继发性]]的往往伴有其他原发部位[[症状]]。&lt;br /&gt;
==阴道腺癌的预防和治疗方法==&lt;br /&gt;
1.母亲在孕期曾服用DES([[己烯雌酚]])，其女性后代凡在24岁以前在异常[[阴道]]流血、流液，宫颈呈广泛的柱状[[上皮]][[外翻]]，或阴道有广泛上皮伸展者应高度注意，并应严密追访，每半年或1年复查1次，以便早期发现[[癌变]]。&amp;lt;br /&amp;gt; 2.养成良好的生活习惯，戒烟限酒。酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。&lt;br /&gt;
===阴道腺癌的中医治疗===&lt;br /&gt;
一、[[辨证]]选方&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
术后用[[苍术]]16，[[丹参]]20，[[生地]]12，山药15，[[升麻]]18，[[黄芪]]12，[[龙骨]]16，[[佛手]]12，每日剂水煎服，以增强免疫力，促进[[伤口]]愈合，提高生存质量。伤口愈合后可用：[[半枝莲]]50，[[石上柏]]60，云茯16，[[法半夏]]15，[[竹茹]]12，[[女贞子]]15，[[熟地]]12，红花6，[[甘草]]8，每日剂，水煎服，连服5日，然后再服上方4日，有助于提高疗效。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
二、专方验方&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(一)外洗方&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1. [[三品]]方：白砒 45g，[[明矾]] 60g，[[雄黄]] 7.2g，没药 3.6g。研细末混合制成 5分硬币大小(厚2mm ，重0.2g)的三品饼，[[紫外线消毒]]备用，患者卧于[[妇科检查]]床，[[消毒]][[阴道]]，先用[[凡士林]]油纱条保护好阴道及[[穹窿]]部的未破损处。在肿物上贴敷三品饼，5～7天后有[[坏死]]组织脱落，待三品饼吸收后，组织脱落前敷换[[中药]]“双紫粉”([[紫草]]、[[紫花地丁]]、[[草河车]]、[[黄柏]]、草莲草各30g，[[冰片]]少许其为细末[[高压]]消毒);应在[[月经]]后5～7天至月经前5天用药;本法消毒、抗癌[[消肿]]、[[祛瘀]]。有严重[[肝肾]]功能损害者禁用。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2. 黄蜈散 1号：黄柏 64%，[[轻粉]] 13%，[[蜈蚣]]7%，冰片 3%，[[麝香]] 0.7%，雄黄 12.3%、分别研末过100目筛，混匀备用，用[[无菌]]尾线[[棉球]]，蘸药粉1g左右用长柄[[镊子]]送入阴道病损处;轻症1周1次，重症1周上药2～3次。治疗期间避免性生活。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(二)[[内治]]方&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1. [[抑癌片]]：[[生马钱子]]、[[天花粉]]、[[重楼]]各5斤，甘草1斤、[[马钱子]]去皮，香油炒至酥脆，与其它三味药共为细面加[[淀粉]]打成片剂，每片 0.3g，[[内取]]日 3次;初起每次 3片，无不良反应增加每次片，不分疗程、持续服药。多数体力增强，食欲增加;服药过量或过久，有手[[脚发]]紧的[[症状]]，停药后消失、本方解毒消肿[[化瘀]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2. [[掌叶半夏]]方：掌叶半夏适量，制成内服片剂;口服，每天3次，总量约合生药60g具有明显的[[清热解毒]]抗癌作用。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(三)防治[[放疗]]、[[化疗]]毒[[副反应]]方&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[恶性肿瘤]]的化疗，放疗后常易出现一系列的[[毒副作用]];如局部[[疼痛]]、粘连、[[组织坏死]]、全身[[血细胞]]、[[血小板减少]]，[[消化]]功能紊乱，肝肾功能损害，[[神经系统]]损害等，应用[[中草药]][[方剂]]预防和治疗这些毒副作用有良好的效果、下述方剂可供选用。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
l. [[参芪]]防毒汤：黄芪、[[党参]]各3Og。[[五味子]]、[[补骨脂]]、炒[[白术]]各15g，[[麦冬]]20g，[[当归]]、[[茯苓]]、[[陈皮]]、[[清半夏]]各12g，水煎，每日剂分～3次口服，于化疗前三日开始服用。本品具有扶正抗癌、[[补阴]][[养血]]、[[行气]][[燥湿]]、[[健脾]]和胃止呕、[[化瘀散结]]之功能，能够防止化疗带来的毒副反应。使化疗顺利完成。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2. 养血升白饮：党参、黄芪、当归、熟地、女贞子、[[鸡血藤]]、[[土茯苓]]各15g，[[焦白术]]、补骨脂各10g，炙山甲、[[生甘草]]各6g，焦山植、[[焦神曲]]各9g，[[阴虚]]加生地、龟版各15g;[[阳虚]]者加[[巴戟]]、[[仙茅]]各12g;[[心血不足]]者加[[酸枣仁]]、[[夜交藤]]各12g;[[湿热]]者加黄柏、[[泽泻]]各10g、本方具有[[补气]]健脾，平衡[[阴阳]]，[[活血解毒]]之功效、用于因化疗所致的[[白细胞减少症]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
三、其它[[疗法]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1. 涂擦法：[[莪术油]]软膏涂擦，每次放疗后，将此膏涂于放射部位晾干，嘱患者作宽大内裤防止紧贴[[皮肤]];适用于[[放射治疗]]的皮肤[[烧伤]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2. 中药[[注射法]]：①[[核葵]]注射液，每次ml，每日 1次，[[肌肉注射]]，30天为一疗程、具有[[清热利湿]]，[[解毒]]消肿作用。②10%[[鸦胆子]]加于消毒阴道后，用5ml的高压[[注射器]]接上针头.根据病灶，于瘤体处分点注射，每周2次，每次～10%[[鸦胆子油]]4～8ml，注射后，视病灶脱落、坏死、新生情况，停止用药、具有脱落坏死癌组织;去腐生新之功效。&lt;br /&gt;
===阴道腺癌的西医治疗===&lt;br /&gt;
(一)治疗&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
一、手术治疗&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[阴道腺癌]]的治疗与[[阴道]]鳞状[[细胞]]癌的治疗相似。老年妇女确诊为原发阴道腺癌之前应作宫颈管和宫内膜活检。确诊后按通常[[阴道癌]]治疗。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.凡癌灶位于阴道上段1/3，可行全子宫、大部分[[阴道切除术]]及[[盆腔淋巴结清扫术]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.凡癌灶位于阴道下1/3，行[[外阴]]、阴道下段(必要时部分[[尿道]])[[切除术]]及双侧腹股沟[[淋巴结]](必要时加[[盆腔]]淋巴结)清扫术。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.凡癌灶位于阴道中段或多中心者，行全子宫、全阴道切除及[[腹股沟]]、[[髂]]盆腔淋巴结清扫术。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.凡癌灶犯及尿道、[[膀胱]]或[[直肠]]，可行前盆或后盆器官切除术和盆腔或加[[腹股沟淋巴结清扫术]]。并行人工尿道、人工膀胱或人工[[肛门]]重建术。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5. 对于年轻有生育要求的患者，在作阴道切除后用[[皮瓣]]重建阴道，患者可以实现成功受孕。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
6.由于有宫内[[己烯雌酚]][[接触史]]的阴道[[透明细胞]][[性腺]][[癌发]]生在年轻女性，确诊时的年龄较小，每种治疗必须保护阴道和[[卵巢]]的功能。除晚期外，很少转移到卵巢，保留卵巢并未增加复发的危险性。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
7.对于小的Ⅰ期病人采用充分的局部切除、[[腹膜]]后淋巴结切除及局部[[放射治疗]]可得到较好的效果。不提倡单独局部切除，因为Ⅰ期病人有17%有淋巴结转移。晚期患者及放射治疗后局部复发者，可考虑施行盆腔脏器切除术。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
二、放[[化疗]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.放射治疗 对I期和Ⅱ期患者，采用放射治疗亦有效，甚至得到治愈。Ⅰ期病人行组织内插植放射或阴道限线筒照射正常组织，Ⅱ期病人除行上述处理外，应加全盆腔照射，使[[肿瘤]]剂量达到50～60Gy。当较晚期的病人行全盆腔照射时，[[放疗]]有破坏卵巢功能及发生放射[[并发症]]等缺点，不应首选。但对病变侵及宫颈阴道以外的晚期患者，可以缓解病情，延长生命。在开始治疗前应行卵巢移位，可以保护卵巢功能。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
腔内和组织内插植放射治疗：对原发灶的治疗，放射治疗剂量应达70～80Gy左右。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
体外放射治疗：对可能转移和继发灶的治疗。凡阴道癌灶位于中上段者，应作髂、盆腔区[[淋巴]]的体外放疗;凡癌灶位于阴道下段者，除髂、盆区的体外放疗外，还应该包括[[腹股沟区]]淋巴淋巴结的体外放疗。盆腔和腹股沟区淋巴结放疗的总剂量应达50～60Gy左右。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.[[化学治疗]] 未发现有效的[[化疗药物]]。[[抗癌药物]]对阴道透明细胞癌有一定疗效。常用[[多柔比星]]([[阿霉素]])、[[放线菌素D]]([[更生霉素]])及[[环磷酰胺]]。对复发病例用[[氟尿嘧啶]](5-Fu)和[[硫酸长春碱]]([[长春花碱]])有一定疗效。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)[[争光霉素]]15～30mg，[[静注]]，每日或隔日一次，每疗程总量300～450mg，3～4周后重复。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)[[腹壁下动脉]]插管区域性化疗：争光霉素15mg，[[动脉注射]]，每日1次，10次为一周期，或[[联合用药]]：环磷酰胺200mg、氟尿嘧啶500mg，每日1次，7～10次为一周期。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
三、局部用药&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)采用[[氟尿嘧啶软膏]]局部涂擦，每日1次，持续6～8周。亦可用20%氟尿嘧啶霜制成的阴道塞，置入阴道深部，保留2周。然后取出，每日坐浴。尤其适用于[[宫颈癌]]放疗后发生的阴道鳞状上皮[[原位癌]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)争光霉素15mg，[[生理盐水]]10ml及2%[[普鲁卡因]]4ml或氟尿嘧啶250mg、2%普鲁卡因4ml，作肿瘤内及周围多点注射，隔日一次，7～10次为一周期。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
四、[[孕激素]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
有报告应用[[孕酮]]类药物，如局部使用孕酮[[栓剂]]，治疗阴道透明细胞癌，获得一定疗效。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(二)预后&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
一般认为决定预后的重要因素是：①病期;②区域淋巴结转移;③[[核分裂]]活跃的程度。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
阴道透明细胞[[腺癌]]预后与有否[[雌激素]]接触史有关。有接触史者较少出现远处转移，远期[[生存率]]较高。与[[病理]]类型有关，5年生存率管囊型最高。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
阴道腺癌的长期随访是必要的，因复发的病人多在治疗的3年内，也有报道在治疗20年后复发。约1/3的复发病人首先在远处部位发现病灶，多发生于肺。&lt;br /&gt;
==阴道腺癌的护理==&lt;br /&gt;
[[阴道腺癌]]的长期随访是必要的。加强术后检查及随访，尤其在术后3～5年内。因复发的病人多在治疗的3 年内，也有报道在治疗20 年后复发。研究表明各种不同来源的[[腺癌]]在[[阴道]]的复发的时间很相似。&lt;br /&gt;
==阴道腺癌吃什么好？==&lt;br /&gt;
[[阴道腺癌]][[食疗]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[黄芪]][[土茯苓]]粥&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
用料：[[生黄芪]]30克、土茯苓50克、[[粳米]]20克。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
制作：先将生黄芪、土茯苓水煎取汁加入淘洗好的粳米内熬粥。具[[益气]][[利湿]][[解毒]]功效，用于[[外阴恶性肿瘤]]溃破不愈者。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[苡仁]][[莲子]]羹&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
用料：苡仁50克、莲子20克、红枣&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
制作：先将莲子煮烂，加红枣、苡仁粉，煨煮15钟。早晚两次服用，具[[益气补血]]，[[健脾]]利湿，强体抗癌功效。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[化疗]]后食疗&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[栗子]]黄鱼&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
材料：黄鱼2条，栗子10枚，葱、姜、蒜、料酒、酱油、盐、油、[[味精]]各适量。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
制作方法：(1)将栗子去壳，洗净。(2)炒锅入油烧热、将鱼下锅正反两面煎好，取出备用。(3)入葱丝、姜丝、蒜片煸炒，加入清汤、栗子、盐、酱油，把鱼放入汤内煮沸，去浮沫，煮至烂熟，加味精即成。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
功效：健脾[[益胃]]，[[活血]][[消肿]]。黄鱼性平味甘，[[利水]]消肿，栗子性温味甘，[[养胃]]健脾，活血[[止血]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
红烧[[冬瓜]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
材料：冬瓜300g，食用油12ml、酱油15ml、水[[淀粉]]30g、盐9g、明油6ml、葱丝、姜末、蒜各适量。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
制作方法：(1)刮去冬瓜外皮，掏净[[瓜子]]、瓜瓤，切成块、放入锅内煮5分钟，捞出沥干水。(2)将酱油、盐、葱丝、蒜片、姜末、水淀粉加温水搅拌均匀，作为调汁。(3)锅内放油，旺火烧热，倒入调料炒均匀，放入冬瓜，再炒拌均匀，加明油翻身即可。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
功效：[[清热]]利水。冬瓜性微寒味甘淡，配以辛温的葱、姜、蒜少许，具有[[清热生津]]、解毒利水、降压、降糖之功效。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
炝菜花&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
主料：菜花150g、[[胡萝卜]]15g、[[黄瓜]]15g、[[豆油]]15ml、精盐、味精、[[花椒]]粒、香油各适量。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
制作方法：(1)将菜花掰成小块，胡萝卜切成菱形片，均用开水焯至断生，用凉水过凉，沥干水装盘。(2)黄瓜切片，也放在盘中。(3)浇上炸好的[[花椒油]]，略焖一会儿，加精盐、味精、香油拌匀即可。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
功效：[[益气健脾]]。菜花味甘性平，[[补中益气]]，黄瓜甘[[寒清]]热，胡萝卜、性平味甘，具有健脾胃、[[补气]]血之功效。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
鸡丁炒[[荸荠]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
主料：嫩鸡l只，鲜荸荠10个，[[蘑菇]]5g，葱、姜、酱油等调料各适量。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
制作方法：(1)将鸡宰杀褪毛，取[[鸡胸]]脯肉切丁，鲜荸荠洗净，削皮后切片，蘑菇洗净，用水煮熟捞出。(2)锅中倒入香油适量，爆炒鸡丁，加入荸荠、蘑菇及调料共炒，肉熟即成。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
功效：[[益气生津]]，[[滋阴清热]]。[[鸡肉]]营养丰富，含有抗癌的有效成分。荸荠性凉味甘，清热止渴，[[滋阴]]抗癌。蘑菇有较强的抗癌作用。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[茯苓]]蒸[[鳜鱼]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
材料：茯苓15g，鳜鱼1条，葱姜适量。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
制作方法：(1)将茯苓捣成碎末，然后在洗干净的鳜鱼上拉几道口子，再把姜、葱切成丝备用。(2)把茯苓末均匀地抹在鳜鱼身上和[[鱼肚]]子里，把姜丝、葱丝覆在鱼上。(3)将准备好的鳜鱼上锅用大火蒸，蒸上10分钟后，把鱼端出锅，再把鱼蒸出来的汁加点酱油倒进一只小锅里，根据自己的口味放点盐，调匀之后浇在鱼身上。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
功效：茯苓有健脾作用，可以让病人快速恢复[[胃肠道]]的消化吸收功能，以助[[全面康复]]。鳜鱼性平，补益脾胃，与茯苓配合起来，也体现了[[中医]]的[[清补]]原则，不易上火。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
蒜甲鱼&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
材料：甲鱼500g，[[大蒜]]60g，白糖、白酒等各适量。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
制作方法：(1)甲鱼按常法加工，留甲，切成块，大蒜分瓣剥好，洗净。(2)甲鱼、大蒜入锅中，加水、白糖、白酒。(3)[[文火]]煮熟。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
功效：[[补血]]养阴，抗癌解毒。甲鱼性平味甘，滋阴补虚，[[清热凉血]]。大蒜性温味辛，有消肿解毒、杀虫[[止痢]]的作用。适用于[[肿瘤]]病人接受放、化疗后出现[[阴虚火旺]]，[[五心烦热]]，口舌[[发炎]]，[[潮热]][[盗汗]]等[[症状]]者。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
阴道腺癌患者吃什么好?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)宜多吃具有抗骨髓病、[[骨肉瘤]]的食物，如[[海带]]、[[紫菜]]、[[淡菜]]、[[海蛤]]、裙带菜、[[杏仁]]、[[桃仁]]、李。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)[[疼痛]]宜吃[[龟板]]、[[鳖肉]]、[[穿山甲]]、[[牡蛎]]、蟹、虾、[[核桃]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)[[脾脏]]肿大宜吃甲鱼、[[泥鳅]]、海鳗、毛蚶、海带、裙带菜。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)[[贫血]]宜吃[[猪肝]]、[[香菇]]、[[芝麻]]、[[蜂乳]]、黄鱼、花生、海参、[[鲩鱼]]、鲍鱼。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(5)宜多吃增强[[免疫]]作用的食物：甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、[[青鱼]]、鲨鱼、[[水蛇]]、虾、[[白花蛇]]、[[鲫鱼]]、[[桑椹]]、[[无花果]]、[[荔枝]]、[[胡桃]]、[[瓜蒌]]、[[马齿苋]]、[[豆豉]]、[[橄榄]]、杏仁、[[丝瓜]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(6)[[感染]]、[[溃疡]]宜吃[[荠菜]]、[[螺蛳]]、针鱼、泥鳅、[[鲥鱼]]、金针菜、油菜、芋艿、[[绿豆]]、赤豆、[[马兰头]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(7)[[淋巴结肿大]]宜吃芋艿、[[沙果]]、[[百合]]、荸荠、[[桑椹子]]、[[田螺]]、[[黄颡鱼]]、[[猫肉]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
阴道腺癌患者吃什么对身体不好?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)忌烟酒及辛辣刺激食物。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)忌[[羊肉]]、[[鹅肉]]、猪头肉等[[发物]]。&lt;br /&gt;
==参看==&lt;br /&gt;
*[[妇科疾病]]&lt;br /&gt;
&amp;lt;seo title=&amp;quot;阴道腺癌,阴道腺癌症状_什么是阴道腺癌_阴道腺癌的治疗方法_阴道腺癌怎么办_医学百科&amp;quot; metak=&amp;quot;阴道腺癌,阴道腺癌治疗方法,阴道腺癌的原因,阴道腺癌吃什么好,阴道腺癌症状,阴道腺癌诊断&amp;quot; metad=&amp;quot;医学百科阴道腺癌条目介绍什么是阴道腺癌，阴道腺癌有什么症状，阴道腺癌吃什么好，如何治疗阴道腺癌等。阴道腺癌为少见的阴道恶性肿瘤，大概占原发性阴道肿瘤的4%～9%。可在任何年龄出现。多数阴道腺...&amp;quot; /&amp;gt;&lt;br /&gt;
[[分类:妇科疾病]]&lt;br /&gt;
{{底部模板-肿瘤}}&lt;/div&gt;</summary>
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