112.247.109.102：以“{{头部模板-肿瘤}} 阴道的恶性肿瘤常常是继发性的，可自子宫颈癌直接蔓延，或来自子宫内膜癌，卵巢癌及...”为内容创建页面

2014-01-25T23:20:47Z

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[[阴道]]的[[恶性肿瘤]]常常是[[继发性]]的，可自[[子宫颈癌]]直接蔓延，或来自[[子宫内膜癌]]，[[卵巢癌]]及[[绒毛膜癌]]，另外[[膀胱]]、[[尿道]]或[[直肠癌]]亦常可转移至阴道。[[原发性]][[阴道恶性肿瘤]]很罕见，约占[[女性生殖器官恶性肿瘤]]的1％。主要是[[鳞状上皮]][[癌]]，毛膜[[上皮]]癌，其他如[[腺癌]]，[[肉瘤]]及[[恶性黑色素瘤]]更为罕见，不少[[妇产科]]医生在医疗实践中，只见过仅有的几例病人，因阴道的继发性癌则较多见，在诊断原发性[[肿瘤]]前应考虑及排除继发性阴道癌的可能性。　　
==治疗措施==
1．治疗原则：治疗阴道癌可采用手术或[[放射治疗]]。阴道上段的癌瘤治疗同[[宫颈癌]]，下段同[[外阴癌]]，而中段则须二者兼顾，如膀胱或[[直肠]]受侵犯，则须行脏器剜除及改道术。

2．手术治疗：①[[子宫]]根治术，[[阴道部分切除术]]及[[盆腔]]淋巴清除术，适用于阴道上段早期癌。②外阴、阴道根治及[[腹股沟]]或加盆腔淋巴清除术，适用于阴道下段较小而局限的病变。③上述①或②加脏器剜除及改道术。此类手术范围甚广，手术[[创伤]]及[[并发症]]的危险性均较大，非不得已时不宜采用。

3.放射治疗：放射治疗的方案决定于癌瘤的部位及[[浸润]]范围。[[穹窿]]部的肿瘤治疗同子宫颈癌。阴道旁有浸润则给全盆外照射继以局部镭疗。阴道癌的五年存活率一般为35％。死亡原因多由于[[泌尿系统]]阻塞后引起[[尿毒症]]或[[感染]]。　　
==[[病理]]改变==
由于原发性阴道癌最常发生在后穹窿，可能与慢性刺激有关。总之，其确切病因和先驱条件仍不清楚。病理上大体有三种类型：①菜花型，如延误治疗，菜花状肿物可充满整个阴道。开始常发生于阴道后壁上1／3处癌细胞多高度[[分化]]，属外生型，很少向内浸润。③浸润型或溃疡型，癌肿形成[[溃疡]]，主要见于阴道前壁，常迅速向阴道周围浸润。③粘膜型，发展慢，可长时间局限于[[粘膜层]]，为[[阴道原位癌]]。但阴道原位癌更多伴发或继发于宫颈[[原位癌]]，或宫颈浸润性癌的周边改变。[[组织学]]上原发性阴道癌几乎都是鳞状上皮癌，极少为腺癌。　　
==[[临床表现]]==
早期可无[[症状]]，以后发生的症状是阴道流血和[[阴道分泌物]]异常。疼痛一般发生在癌肿[[晚期]]。阴道下部的癌瘤可较早出现膀胱刺激症状；阴道癌的诊断与子宫颈癌基本相同，包括仔细的窥器检查，阴道[[细胞学]]检查，活体[[组织切片]]检查。

三合诊时，除检查局部病灶外，还应注意整个阴道粘膜的弹性以及阴道旁组织是否受累。　　
==转移与扩散==
由于阴道的特殊解剖关系，(结缔疏松、壁薄、[[淋巴]]丰富)，癌瘤较易扩散。[[扩散途径]]主要为直接蔓延，淋巴转移及偶有远处转移。阴道上段癌瘤的淋巴转移途径基本同子宫颈癌；阴道下1／3基本同外阴癌；中1／3可以上下两个途径转移。　　
==验方偏方==
验方：[[地鳖]][[蟾蜍]]汤：[[地鳖虫]]、蟾蜍、大[[茯苓]]、[[猪苓]]、[[党参]]各15g，[[白花蛇舌草]]、[[苡仁]]、[[半枝莲]]各18g，[[三棱]]、[[白术]]各10g，[[莪术]]12g，[[甘草]]3g。水煎3次，分3次服。如无明显反应可连服2-3个月以上。

疗效：潘明继等人应用本方治疗卵巢癌取得一定疗效。

偏方：[[核桃]]树枝30g，[[紫草根]]30g，水煎服。　　
==阴道肿瘤会造成[[不孕]]吗==
阴道是[[性交]]和[[精液]]的容受器,而阴道肿瘤会影响了精液或[[精子]]进入并储存在阴道内,影响了正常精子的功能而致不孕。
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