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2014-02-06T06:38:44Z

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[[阴道]]入口粘膜因外力导致撕裂，[[出血]]。
==阴道入口粘膜撕裂的原因==
[[外伤]]，[[急产]]。
==阴道入口粘膜撕裂的诊断==
凭临床[[症状]]以及[[阴道镜检查]]即可诊断。
==阴道入口粘膜撕裂的鉴别诊断==
应与会阴其他部位[[裂伤]]相鉴别。

[[会阴部撕裂感]]：[[会阴Ⅲ度裂伤]]或称[[会阴]]完全裂伤，包括[[阴道]][[口裂]]伤、[[会阴裂伤]]及[[肛门括约肌]]的裂伤，严重者破裂可伸展到[[直肠]]壁，引起[[大便]]及气体失禁。发生原因多由于[[分娩]]过程处理不当，偶有[[外伤]]致成。由于新法接生的大力推行，接生员恰当地保护会阴，使会阴Ⅲ度裂伤的发生率大大降低。在城市的大[[医院]]中也偶有发生。

[[产道裂伤]]：在[[妊娠期]]间，软产道为适应分娩而出现一系列的改变，如组织变得松软，弹性增加并具有一定程度的伸展性等。虽有这些变化，但[[胎儿]]经过产道娩出时，所需扩张的程度较大，多数产妇，尤其是初产妇，在分娩时，[[子宫颈]]、阴道及会阴仍有可能发生不同程度的损伤。这里所谓的产道裂伤是指分娩时软产道发生的裂伤。

[[软产道裂伤]]：[[子宫收缩]]力过强产程进展过快，[[胎儿过大]]接产时未保护好会阴或[[阴道手术]]助产操作不当等，引起的会阴、阴道、宫颈裂伤，严重者裂伤可达[[阴道穹]]窿、[[子宫]]下段。

凭临床[[症状]]以及[[阴道镜检查]]即可诊断。
==阴道入口粘膜撕裂的治疗和预防方法==
一般认为要预防[[会阴]]与[[阴道]]撕裂必须做到下列几点：

1.做好产前宣教工作，指导孕、产妇在[[分娩]]时正确运用腹压和进行[[深呼吸]]运动，以防止[[胎儿]]娩出过快。

2.在[[妊娠]]早期时应作一次阴道检查，以便及时发现[[软产道异常]]，如阴道旧[[疤痕]]、阴道[[横膈]]与[[阴道纵膈]]等。

3.接生人员必须熟悉分娩机转，细心观察产程进展情况，做到正确保护会阴。如枕前位分娩时，当拨露儿头的[[颅顶]]时，应先使胎头取俯屈位，使其[[枕骨]]先行娩出，等到枕骨露出时，乃使儿头取仰伸的位置，使儿头能以最小径线即枕下[[前囟]]周径娩出。

4.遇会阴体过长、过紧、过厚、过于坚实而缺乏伸展性，会阴体有明显[[水肿]]，或初产妇作[[阴道手术]]切开时作较大的会阴侧切，为避免会阴切口向上、向下或向旁侧撕裂，还应将阴道口的粘膜、粘膜下[[结缔组织]]与[[肌肉]]作较长的切口。对阴道有较严重的疤痕性狭窄者，可考虑及早作[[剖宫产术]]，结束分娩。此外，高位产钳术和困难的[[中位产钳术]]易引起产妇软产道损伤和[[新生儿颅内出血]]等母儿[[并发症]]，应予避免，而改以剖宫产娩出胎儿。
==参看==
*[[会阴裂伤]]
*[[女性生殖部位症状]]
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[[分类:女性生殖部位症状]]

阴道入口粘膜撕裂 - 版本历史

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