https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E9%97%B4%E7%9A%AE%E7%98%A4 2026-04-18T00:31:18Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E9%97%B4%E7%9A%AE%E7%98%A4&diff=50817&oldid=prev 2014-01-25T22:30:49Z

<p>以“{{头部模板-肿瘤}} 胸膜间皮瘤是<a href="/%E8%83%B8%E8%86%9C" title="胸膜">胸膜</a>原发<a href="/%E8%82%BF%E7%98%A4" title="肿瘤">肿瘤</a>，有局限型（多为良性）和弥漫型（都是恶性）之 分。其中弥漫型恶性...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{头部模板-肿瘤}}<br /> 胸膜间皮瘤是[[胸膜]]原发[[肿瘤]]，有局限型（多为良性）和弥漫型（都是恶性）之<br /> <br /> 分。其中弥漫型[[恶性间皮瘤]]是[[胸部]]预后最坏的肿瘤之一。大多数病人在40-70岁<br /> <br /> 间，男性多于女性。<br /> <br /> 首发[[症状]]以[[胸痛]]、[[咳嗽]]和气短为最常见。也有以[[发热]]、出汗或[[关节痛]]为主诉症状<br /> <br /> 者。约一半以上的病人有大量[[胸腔积液]]伴严重[[气短]]。无大量[[胸水]]者胸痛常较为剧<br /> <br /> 烈，[[体重减轻]]常见。普通X线胸片发现[[胸膜腔积液]]，同时肺被肿瘤组织包裹等，晚<br /> <br /> 期病例可有心包渗液引起的心影扩大及软组织影和[[肋骨]]破坏等。<br /> <br /> 对于可疑恶性胸膜间皮瘤的病人，CT检查最为有用。胸水的[[细胞学]]检查也有助于诊<br /> <br /> 断。常规[[实验室检查]]中，部分病人可有[[血小板增多]]，[[血清]][[癌胚抗原]]（CEA）升高<br /> <br /> 等。对于常规检查不能明确诊断的，可用[[胸腔]]镜做胸膜活检。一般大部分病人可因<br /> <br /> 此而获得诊断。<br /> <br /> 恶性胸膜间皮瘤的治疗，目前仍然没有有效的根治方法。治疗方法上，有姑息<br /> <br /> 性治疗、[[外科]]治疗、[[化学]]治疗及[[放射治疗]]等，一般认为对于肿瘤相对局限的I期病<br /> <br /> 人，主张做根治的胸膜[[肺切除术]]。对于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期病人，根治性手术已经没有意义<br /> <br /> 了，只有施行姑息性手术。事实上，多数病人到[[疾病]]明确诊断时，已处于II期以<br /> <br /> 上。迅速增长的胸水常导致患者严重的[[呼吸困难]]，所以姑息性手术对于提高这些晚<br /> <br /> 期病人的生活质量意义重大。以往采用胸腔内注入[[化疗药物]]等消退胸水或促使胸膜<br /> <br /> 粘连[[闭锁]]的方法常难以奏效。　　<br /> ==[[腹膜间皮瘤]]==<br /> 腹膜间皮瘤是指原发于[[腹膜]]间皮[[细胞]]的肿瘤。[[临床表现]]不具有特征性，常见的症状<br /> <br /> 和[[体征]]有：[[腹痛]]、[[腹水]]、[[腹胀]]及[[腹部]]包块等。 腹膜间皮瘤约占所有[[间皮瘤]]病例的<br /> <br /> 20％，可发生于2-92岁，平均年龄为54岁，其中约63％的病例在45-<br /> <br /> 64岁间，儿童患病者罕见。　　<br /> ===临床表现===<br /> 1.腹痛、腹胀、腹水、腹部包块； 2.[[厌食]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、[[便秘]]； 3.[[乏力]]、<br /> <br /> 发热、[[消瘦]]、[[贫血]]； 4.[[低血糖]]、弥漫性腹部[[骨化]]； 5.合并其他部位间皮瘤如腹膜<br /> <br /> 间皮瘤、转移其他脏器及[[合并症]]的相应表现。　　<br /> ===诊断依据===<br /> 1.腹痛、腹胀、腹水、腹部包块的病人，尤其有石棉[[接触史]]； 2.[[影像学]]检查腹膜<br /> <br /> 有薄片状肿瘤征象及腹水； 3.腹水脱落细胞学检查； 4.腹膜活检、[[腹腔镜]]及剖腹<br /> <br /> 探查并取组织作[[病理学]]检查可确诊。<br /> <br /> 腹膜间皮瘤起源于腹膜的[[上皮]]和间皮组织，石棉粉尘为致病物质，某些[[病毒]]也可能<br /> <br /> 是引起间皮瘤的原因。腹膜间皮瘤[[病理]]可分为：[[腺瘤样瘤]]、[[囊性间皮瘤]]、及恶性间<br /> <br /> 皮瘤三种。腹膜间皮瘤临床表现不具特异性，有关检查阳性率不高、特异性不强，<br /> <br /> [[临床诊断]]十分困难。随着[[腹腔镜检查]]、[[超声波]]和CT引导[[穿刺]]活检技术的开展以及<br /> <br /> 病理学、[[免疫]]组织化学和电镜诊断水平的提高，越来越多的病例生前或术前得到明<br /> <br /> 确的病理诊断。腹膜间皮瘤主要应与[[结核性腹膜炎]]，腹腔内转移[[癌]]、其他原发于腹<br /> <br /> 膜[[大网膜]]的肿瘤相鉴别。<br /> <br /> [[分类:疾病]]<br /> {{底部模板-肿瘤}}</div>

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