112.247.109.102：以“鼻阻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎等。单纯性...”为内容创建页面

2014-01-26T07:56:32Z

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鼻阻塞是[[耳鼻咽喉科]]常见的[[症状]]之一，最常见的原因包括[[鼻炎]]、[[鼻中隔偏曲]]、[[鼻息肉]]、[[鼻窦炎]]等。单纯性[[慢性鼻炎]]的鼻阻塞为间歇性、交替性，时轻时重，侧卧时下侧[[鼻塞]]较重。理论上来说鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。鼻塞可以导致病人没有办法用鼻子[[呼吸]]，病人必须要[[张口呼吸]]，那么使平常一些很简单的日常活动譬如说吃东西啦、喝水啦、讲话啦或睡觉都变得非常令人困扰。那么鼻塞也使得病人在白天的时候精神不能集中感觉呼吸不到空气有些病人会产生[[焦虑]]或是[[头痛]]的症状。
==间歇性鼻阻塞的原因==
鼻的[[畸形]]：儿童由于先天或后天原因[[疲劳]]，造成[[鼻孔]][[鼻腔]]狭小[[闭锁]]，鼻与[[鼻咽]]部分或完全闭锁影响鼻的自然通气就会出现鼻阻塞先天性者常由于正常[[胚胎]]期发育不正常所致，如先天性前后鼻孔闭锁鼻孔缺等;后天性者多为[[外伤]]、疲劳、手术及特异性[[感染]]的[[后遗症]]，如[[烫伤]]、[[结核性溃疡]]、[[梅毒]]、[[肉芽肿]]、手术[[疤痕]]等;有时鼻恶性[[肿瘤]]放疗后局部疤痕挛缩亦可造成鼻阻塞。

[[增殖体肥大]]：[[增殖]]体又称[[咽扁桃体]]或腺样体，系位于[[鼻咽顶]]部的[[淋巴组织]]，在儿童期较丰富，当它[[增生]]肥大时常挡住[[后鼻孔]]而出现鼻阻塞。各种[[鼻炎]]及[[鼻窦炎]](包括[[变态反应性鼻炎]]及鼻窦炎)均有[[鼻粘膜]][[充血]][[肿胀]]或[[过敏]][[水肿]]，有时伴有[[鼻肿]]大，[[炎症]]时分泌物增多使鼻腔变窄，影响鼻的自然通气而出现[[鼻塞]];而[[萎缩性鼻炎]]鼻腔虽然宽大但因有干痴也会影响及为鼻的通气。

[[鼻腔异物]]：异物占据鼻内空间并刺激分泌产生造成鼻塞。

[[鼻息肉]]或[[息肉]]样变：鼻息肉或息肉样变使鼻腔通道变狭，患者通常还伴有[[慢性鼻炎]]或变态反应性鼻炎[[病症]]，加重了鼻塞的程度。

[[鼻中隔偏曲]]：严重时[[鼻中隔]]偏向一侧[[气道变窄]]而对侧下鼻中常[[代偿性肥大]]有碍通气。鼻腔或鼻窦内肿瘤除因占据鼻内通气空间产生机械性阻塞外，还会压迫鼻内正常[[解剖]]结构使之溃烂[[坏死]]刺激鼻粘膜分泌增加从而使鼻阻塞呈进行性治疗加重趋势。

体位因素：侧卧时由于[[血液]]的重力作用使卧在下方的鼻侧因[[淤血]]鼻甲膨大而阻塞。

全身因素：[[内分泌]]机能紊乱:如[[甲状腺机能减退]]者的[[粘膜水肿]]，全身[[血管]]缩舒失调[[妊娠期]]及某些和药物的影响均可造成鼻阻塞。

鼻腔填塞：由于鼻科出诊检查指导治疗或手术的需要，施行鼻腔填塞如鼻手术[[止血]]时，纱条填塞鼻腔;检查时蘸[[药棉]]片的放置等，但这些通常都是根治暂时性的鼻塞。

鼻阻塞患儿长期用[[口呼吸]] ，可引起一系列[[病理]]生理变化，导致[[呼吸]]和[[消化系统]]功能紊乱，影响身体及智力发育。如增殖体肥大所致鼻阻塞，可发生特殊面容，称增殖体面容，若不及时手术治疗，不仅影响患儿智力，而且引起[[面骨]][[发育障碍]]，[[上唇]]翘起，[[下颌骨]]下垂，[[鼻唇沟]]消失，[[硬腭]]高拱，[[牙列不齐]]，[[咬合]]不正，鼻中隔偏曲等，即增殖体面容。
==间歇性鼻阻塞的诊断==
多见于单纯性[[慢性鼻炎]]。鼻阻塞为间歇性、交替性，时轻时重，侧卧时下侧[[鼻塞]]较重。
==间歇性鼻阻塞的鉴别诊断==
[[间歇性鼻阻塞]][[症状]]需要做如下鉴别。

1、[[急性鼻炎]]的[[鼻塞]]发展很快，通常在数日内即达到高潮，一周左右可自行消退，可伴有[[发热]][[头昏]]等[[全身症状]]。急性鼻炎即平时所说的[[感冒]]。

2、[[慢性单纯性鼻炎]]多呈阵发性或者交替性，日轻夜重，常[[受体]]位影响。卧位时居下[[鼻腔]]鼻塞较重，点滴鼻净[[麻黄素]]药水后，鼻塞可以好转较长一段时间。

3、[[慢性肥厚性鼻炎]]多为持续性鼻塞，对麻黄素滴鼻净不敏感，或者使用后鼻塞好转，仅数分钟后又很快出现[[肥厚性鼻炎]]，必要时可以考虑手术治疗或者使用[[微波]][[激光]]等来缩小鼻甲。

4、[[药物性鼻炎]]为一般[[鼻炎]]，经常点用麻黄素引起表现为对滴鼻药物的不敏感，或者鼻塞好转的持续时间较短，此时应尽快停止使用此类药物。

5、[[过敏性鼻炎]]多伴有[[打喷嚏]]、流清水涕、[[鼻痒]]感，可常年性发作也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有[[哮喘]]，尤其是小儿。

6、[[萎缩性鼻炎]]可以伴有鼻腔粘膜干燥、[[鼻涕]]带血、痂皮多。

7、[[慢性鼻窦炎]]的鼻塞可以出现鼻腔流黄脓鼻涕，可伴有[[头痛]]、头昏、记忆力下降等，可以在感冒后出现长时间鼻腔流脓涕不好转，[[鼻窦炎]]可以和[[鼻息肉]]并存。

8、鼻息肉的鼻塞多为持续性进行性加重，可以单侧也可以双侧，可以有过敏性鼻炎的症状出现。

9、[[鼻窦囊肿]]引起的鼻塞多为进行性加重，可以出现鼻腔流[[黄水]]样分泌物的症状，也可以出现头昏等。

10、[[鼻窦肿瘤]]引起的鼻塞多为进行性单侧或者双侧，可以出现其它[[并发症]]状。如同时有[[鼻出血]]，需要警惕[[恶性肿瘤]]的可能。如同时有[[耳闷]]、[[颈部]]包块、后缩涕中带血，还要注意[[鼻咽癌]]的可能，但要到[[医院]]检查后才能确定。

11、[[鼻中隔偏曲]]引起的鼻塞多为单侧，也可以为双侧，年轻人多见。多表现为持续性鼻塞，可有鼻窦炎的症状，也可与过敏性鼻炎等其它鼻病伴随出现。

12、有的病人鼻塞还可能为[[鼻瓣区狭窄]]，[[鼻翼]]下塌引起。

13、先天性鼻塞考虑[[后鼻孔]][[闭锁]]，小儿[[张口呼吸]][[睡眠]][[打鼾]]，可能为[[腺样体肥大]]。单侧鼻塞或者伴有流脓涕要注意是否为鼻腔内有异物存在。

多见于单纯性[[慢性鼻炎]]。鼻阻塞为间歇性、交替性，时轻时重，侧卧时下侧鼻塞较重。
==间歇性鼻阻塞的治疗和预防方法==
1、经常参加体育锻炼以增加[[抵抗力]]。

2、注意不要骤然进出冷热悬殊的环境。

3、常做鼻部[[按摩]]如长期用冷水洗脸者更佳。

4、已知道[[致敏]]原者尽量设法避免接触。

5、季节性的每届发作时间提前一周进服苗灵鼻爽以预防。

6、发作期间要注意保暖。
==参看==
*[[慢性鼻炎]]
*[[常年性鼻炎]]
*[[血管运动性鼻炎]]
*[[嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎]]
*[[过强反射性鼻炎]]
*[[干酪性鼻炎]]
*[[过敏性鼻炎]]
*[[鼻恶性肉芽肿]]
*[[急性鼻炎]]
*[[慢性单纯性鼻炎]]
*[[慢性肥厚性鼻炎]]
*[[慢性干燥性鼻炎]]
*[[萎缩性鼻炎]]
*[[鼻息肉]]
*[[鼻部症状]]
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