112.247.109.102：以“闭锁肺综合征(locked lung syndrome，LIS)是指支气管哮喘患者的气道阻塞进行性加重而达到危急状态。 ==闭锁肺综合征的...”为内容创建页面

2014-01-27T07:14:41Z

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[[闭锁肺综合征]](locked lung syndrome，LIS)是指[[支气管哮喘]]患者的[[气道阻塞]]进行性加重而达到危急状态。
==闭锁肺综合征的病因==
(一)发病原因

病因有反复[[雾化吸入]][[异丙肾上腺素]]，可致[[支气管]][[黏膜]][[肿胀]]，管腔狭窄，加之中间产物3-[[甲氧]][[异丙基]][[肾上腺素]]阻断β-受体以及通气/血流比率进一步失调等;支气管黏液阻塞[[主支气管]]腔或黏液栓广泛嵌塞[[细支气管]];[[β-受体阻滞剂]][[普萘洛尔]]使用不当，而加重[[支气管痉挛]]。

(二)发病机制

因反复雾化吸入异丙肾上腺素，可致支气管黏膜肿胀，管腔狭窄，加之中间产物3-甲氧异丙基肾上腺素阻断β-受体以及通气/血流比率进一步失调所致。
==闭锁肺综合征的症状==
喘憋[[症状]]突然加重，[[端坐呼吸]]，重度[[发绀]]，[[呼吸]]减慢至停止，大汗。[[体征]]有[[胸廓]]显著膨隆，双肺[[呼吸音]]减低或消失，可闻及沉闷性[[哮鸣音]]。心率增速，常&gt;150次/min，可有[[血压下降]]及[[心律失常]]。

根据病史、[[临床表现]]、[[胸部X线检查]]、[[血气分析]]、[[肺功能检查]]，即可诊断。
==闭锁肺综合征的诊断==

===闭锁肺综合征的检查化验===
[[血气分析]]有PaO2下降，PaCO2升高及酸碱紊乱等。[[肺功能检查]][[肺活量]]及FEVl.0显著降低，[[气道阻力]]增加。

[[胸部X线检查]]可见双肺透亮度增强，[[呼气]]与吸气相无明显差异。
===闭锁肺综合征的鉴别诊断===
临床应与[[呼吸衰竭]]相鉴别。
==闭锁肺综合征的并发症==
并发[[心律失常]]和[[电解质紊乱]]。
==闭锁肺综合征的预防和治疗方法==
预防：祛除病因，积极治疗[[并发症]]。
===闭锁肺综合征的西医治疗===
1.病因治疗停用[[异丙基]][[肾上腺素]][[气雾剂]]或[[普萘洛尔]]([[心得安]])，有大量分泌物黏液栓阻塞[[气道]]时应反复吸痰，或经纤支镜做治疗性[[支气管灌洗]]，以改善通气。避免使用[[镇静剂]]，如[[吗啡]]或[[巴比妥]]类药物。

2.轻症的处理可立即高流量吸氧，或[[高频喷射通气]]供氧;[[静注]]大剂量[[地塞米松]](20～60mg/d)和[[氨茶碱]]，同时予以适量[[补液]]和溶酶剂，以纠正[[脱水]]和溶解[[支气管]]内的黏液栓，还应注意纠正[[电解质紊乱]]。对意识清楚者予以反复拍背，可协助排痰减轻[[气道阻塞]]。

3.重症或并发[[高碳酸血症]]的处理应进行[[气管插管]]或[[气管切开]]，机械通气或人工[[辅助呼吸]]，但应注意缓慢降低CO2张力，以免在纠正[[CO2潴留]]引起的[[呼吸性酸中毒]]时并发[[碱中毒]]。此时还有利于吸痰、吸氧及[[气管]]内给药。
==闭锁肺综合征的护理==
病因有反复[[雾化吸入]][[异丙肾上腺素]]，可致[[支气管]][[黏膜]][[肿胀]]，管腔狭窄，加之中间产物3-[[甲氧]][[异丙基]][[肾上腺素]]阻断β-受体以及通气/血流比率进一步失调等;支气管黏液阻塞[[主支气管]]腔或黏液栓广泛嵌塞[[细支气管]];[[β-受体阻滞剂]][[普萘洛尔]]使用不当，而加重[[支气管痉挛]]。
==闭锁肺综合征吃什么好？==
[[支气管哮喘]]患者平时应注意饮食调养，避免[[气道阻塞]]。

[[食疗]]方：

1、[[胡椒]]煲[[猪肚]]：胡椒10粒，猪肚120克，水适量煲汤，盐油调味，饮汤吃肉。

[[适应症]]：此方用来治[[哮喘]]缓解期[[胃气虚寒]]证，当您饭量减少，[[上腹]]隐隐作痛，有气从胃中往上冲，声音冗长，躯体[[畏寒]]，胃返酸水时，可服此方。

2、[[人参蛤蚧散]]：吉林参2.5克，[[蛤蚧]]1对，[[紫河车]]75克，按此比例研成细末，装瓶备用，每日服1~3次，每次~3克。

适应症：治疗哮喘缓解期肺、[[肾阴虚]]，当您出现[[呼吸]]加快而表浅，动则加剧，[[疲乏]]懒散，活动和静止时均有出汗，睡时汗出，醒时汗止，以及腰、膝酸软等[[症状]]时，可服此方。

3、[[冬虫夏草]]炖鹌鹑：冬虫夏草5克，鹌鹑2只，[[生姜]]3片，蜜枣3枚，水200毫升，加油盐调味，用文火炖两小时，饮汤食肉。

适应症：治疗哮喘期[[肺阴]]不足症，当出现呼吸浅快，甚至感觉[[呼吸困难]]，呼吸[[无力]]，不够气，而[[咳嗽]]不多，无痰，[[舌红]][[苔少]]等症时，服用此方。

4、剑花煲[[猪肺]]：剑花干20克，猪肺250克，水适量，用文火煲2小时，调味食用。

适应症：治疗哮喘缓解期[[肺热咳嗽]]症，当您出现[[口干]]、[[口苦]]，痰白黏稠较难咳出等症状时，可服用此方。

5、冬虫夏草炖[[乌鸡]]：冬虫夏草5克，乌鸡75克，生姜3片，蜜枣1枚，水180毫升，用文火炖两小时，饮汤食肉。

适应症：所有支气管哮喘病患者。

6、[[白果]][[杏仁]]生鸡汤：取生鸡项一只，去[[内脏]]及皮，加入白果15粒，杏仁10克，[[陈皮]]3克，用线缝好，清水煮，吃肉喝汤。

适应症：所有支气管哮喘病患者。

7、鱼胶瘦肉虫草汤：冬虫夏草10克，瘦[[猪肉]]10克，清水煮熟，少加盐。每周吃两次，持之以恒，久则生效。

适应症：所有支气管哮喘病患者。患此病者在家居生活中，可煲此汤调理。

饮食要求：

1 支气管哮喘患者的饮食宜清淡，少刺激，不宜过饱、过咸、过甜，忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。

2 过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物，一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病，应避免进食，宜多食植物性[[大豆]][[蛋白]]，如豆类及豆制品等。

3 饮食要保证各种营养素的充足和平衡，特别应增加抗氧化营养素如β-[[胡萝卜素]]、[[维生素C]]、E及[[微量元素]][[硒]]等。抗氧化营养素可以清除[[氧自由基]]，减少氧自由基对组织的损伤，减少[[支气管]]微量元素硒的方法预防哮喘，可见到患儿发作次数减少，通气量增加。β-胡萝卜素、维生素C、E在新鲜[[蔬菜]]及水果中含量丰富，微量元素硒在[[海带]]、海蜇、[[大蒜]]中含量较丰富。

4 经常吃食用菌类能调节[[免疫功能]]，如[[香菇]]、[[蘑菇]]含[[香菇多糖]]、[[蘑菇多糖]]，可以增强人体[[抵抗力]]，减少支气管哮喘的发作。<br /><br /> 资料仅供参考，具体请询问医生。
==参看==
*[[呼吸内科疾病]]
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