https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E9%97%A8%E9%9D%99%E8%84%89%E8%A1%80%E6%B5%81%E9%83%81%E6%BB%9E 2026-04-21T00:58:12Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E9%97%A8%E9%9D%99%E8%84%89%E8%A1%80%E6%B5%81%E9%83%81%E6%BB%9E&diff=178137&oldid=prev 2014-02-06T06:15:48Z

<p>以“<a href="/%E8%A1%80%E6%A0%93%E5%BD%A2%E6%88%90" title="血栓形成">血栓形成</a>常继发于：①<a href="/%E8%82%9D%E7%A1%AC%E5%8F%98" title="肝硬变">肝硬变</a>或肝外压迫引起<a href="/%E9%97%A8%E9%9D%99%E8%84%89" title="门静脉">门静脉</a><a href="/%E5%85%85%E8%A1%80" title="充血">充血</a>和<a href="/%E9%97%A8%E9%9D%99%E8%84%89%E8%A1%80%E6%B5%81%E9%83%81%E6%BB%9E" title="门静脉血流郁滞">门静脉血流郁滞</a>;②腹腔<a href="/%E5%86%85%E5%8C%96" title="内化">内化</a>脓性感染，如坏疽...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[血栓形成]]常继发于：①[[肝硬变]]或肝外压迫引起[[门静脉]][[充血]]和[[门静脉血流郁滞]];②腹腔[[内化]]脓性感染，如[[坏疽性阑尾炎]]、[[溃疡性结肠炎]]、[[绞窄性疝]]等;③某些[[血液]]异常，如真 性[[红细胞增多症]]，口服避孕药造成的[[高凝状态]];④[[外伤]]或手术造成的损伤，如[[肠系膜]][[血肿]]、脾切除、右半结肠切除等。约1/4的病人无明显诱因，称为[[原发性]]肠系 膜[[静脉血栓形成]]。静脉血栓形成后，可向近远端继续蔓延。当受累肠曲的[[静脉回流]]完全受阻时，肠管充血[[水肿]]，[[浆膜]]下先[[点状出血]]，后扩散成片。肠壁和肠系膜增厚、水肿。继之，肠[[曲发]]生出血性[[梗死]]，呈暗紫色。大量血性液体从肠壁和肠系膜[[渗出]]至肠腔和腹腔。[[静脉]]急性闭塞尚可反射性引起[[内脏]]动脉的[[痉挛]]和血栓形成，加 速[[肠坏死]]的过程。最后同样导致[[低血容量]]、[[感染中毒性休克]]。<br /> ==门静脉血流郁滞的原因==<br /> 本病有[[原发性]]和[[继发性]]两种，但以继发性为多见。常伴有[[高凝状态]](如[[真性红细胞增多症]]和[[癌症]])、[[肠系膜上静脉]]损伤([[外伤]]、手术、[[放疗]]、门-腔静脉[[分流术]]后)、[[腹腔感染]]和长期服用[[避孕药]]等。近半数患者有周围[[静脉血栓]]性[[炎症]]病史，故可能是[[血栓性静脉炎]]的一种特殊类型([[内脏]]型)。<br /> ==门静脉血流郁滞的诊断==<br /> 常有[[门静脉血流郁滞]]、高凝、或[[血管损伤]]的诱因。起病较缓慢。表现为[[腹部不适]]、[[便秘]]或[[腹泻]]。数日或数周后，随着[[血栓]]蔓延扩大，[[静脉血]]液回流受阻，影响肠曲生 机时，突然发生剧烈[[腹痛]]，持续性[[呕吐]]，腹泻和[[血水样便]]比[[动脉栓塞]]更为多见。体检时可见[[腹胀]]、[[腹部压痛]]、[[反跳痛]]和[[腹肌紧张]]。[[肠鸣音]]减弱或消失。[[腹腔穿刺]]可抽到血性液体。常有[[发热]]和[[白细胞计数]]、[[红细胞]]压积增高。[[腹部]]X线平片可显示受累[[小肠扩张充气]]，伴有气液平面。透视时肠蠕动消失。<br /> <br /> 体检时可见腹胀、腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。肠鸣音减弱或消失。腹腔穿刺可抽到血性液体。常有发热和白细胞计数、红细胞压积增高。腹部X线平片可显示受累小肠扩张充气，伴有气液平面。透视时肠蠕动消失。<br /> ==门静脉血流郁滞的鉴别诊断==<br /> [[门静脉高压]](portal hypertension)是一组由[[门静脉]]压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由[[肝硬化]]引起，少数病人继发于门静脉主干或[[肝静脉]]梗阻以及一些原因不明的因素。当门静脉血不能顺利通过[[肝脏]]回流入[[下腔静脉]]就会引起门静脉压力增高。表现为门-体[[静脉]]间交通支开放，大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入[[体循环]]，从而出现腹壁和[[食管静脉]]扩张;[[脾脏]]肿大和[[脾功能亢进]];[[肝功能]]失[[代偿]]和[[腹水]]等。<br /> <br /> [[门静脉积气]](portal venous gas，PVG)是指由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内门静脉分支异常[[积聚]]形成的[[影像学]]征象，通常是通过[[腹部]]X线片诊断。常见于[[新生儿坏死性小肠结肠炎]]。[[新生儿]]坏死[[小肠结肠炎]]是以[[腹胀]]、[[呕吐]]和[[便血]]为主要[[临床表现]]，肠壁囊样积气为[[X线]]特征的一种严重[[疾病]]。<br /> <br /> [[硬化]]时，门静脉压力增高，超过200毫米水柱时，正常[[消化]]器官和脾的回心血流经肝受阻，导致门静脉系统许多部位和腔静脉之间建立门-体侧支循环。<br /> <br /> 常有[[门静脉血流郁滞]]、高凝、或[[血管损伤]]的诱因。起病较缓慢。表现为[[腹部不适]]、[[便秘]]或[[腹泻]]。数日或数周后，随着[[血栓]]蔓延扩大，[[静脉血]]液回流受阻，影响肠曲生 机时，突然发生剧烈[[腹痛]]，持续性呕吐，腹泻和[[血水样便]]比[[动脉栓塞]]更为多见。体检时可见腹胀、[[腹部压痛]]、[[反跳痛]]和[[腹肌紧张]]。[[肠鸣音]]减弱或消失。[[腹腔穿刺]]可抽到血性液体。常有[[发热]]和[[白细胞计数]]、[[红细胞]]压积增高。腹部X线平片可显示受累[[小肠扩张充气]]，伴有气液平面。透视时肠蠕动消失。<br /> <br /> 体检时可见腹胀、腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。肠鸣音减弱或消失。腹腔穿刺可抽到血性液体。常有发热和白细胞计数、红细胞压积增高。腹部X线平片可显示受累小肠扩张充气，伴有气液平面。透视时肠蠕动消失。<br /> ==门静脉血流郁滞的治疗和预防方法==<br /> 术前诊断尚有困难，[[血管造影]]价值不大。主要对引起[[血栓]]的[[疾病]]的预防和治疗。常因急性肠梗塞合并[[腹膜炎]]在剖腹探查中确诊。可行[[血栓切除术]]，如有[[肠坏死]]者，需同时行肠切除。<br /> ==参看==<br /> *[[血栓形成]]<br /> *[[门静脉海绵样变]]<br /> *[[门静脉高压]]<br /> *[[门静脉高压性胃病]]<br /> *[[静脉血栓形成]]<br /> *[[老年人肝硬化]]<br /> *[[门静脉血栓形成]]<br /> *[[化脓性门静脉炎]]<br /> *[[小儿肝硬化]]<br /> *[[妊娠合并肝硬化]]<br /> *[[肠系膜上静脉血栓形成]]<br /> *[[原发性胆汁性肝硬化]]<br /> *[[营养不良性肝硬化]]<br /> *[[药物性肝硬化]]<br /> *[[心原性肝硬化]]<br /> *[[先天性梅毒性肝硬化]]<br /> *[[腹主动脉血栓形成综合征]]<br /> *[[胆汁性肝硬化]]<br /> *[[门静脉高压症]]<br /> *[[肝硬化]]<br /> *[[全身症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;门静脉血流郁滞,门静脉血流郁滞的治疗_门静脉血流郁滞的原因,门静脉血流郁滞怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;门静脉血流郁滞,门静脉血流郁滞治疗,门静脉血流郁滞原因,门静脉血流郁滞症状&quot; metad=&quot;医学百科门静脉血流郁滞症状条目页面。介绍门静脉血流郁滞是怎么回事，门静脉血流郁滞的原因，门静脉血流郁滞怎么办，如何治疗等。血栓形成常继发于：①肝硬变或肝外压迫引起门静脉充血和门静脉血流郁滞;...&quot; /&gt;<br /> [[分类:全身症状]]</div>

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