2014年3月12日 (三) 15:17 Admin

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112.247.109.102：以“锁合是后牙的一种错合畸形，上颌个别后牙或多数后牙被锁结在下后牙的颊侧，或是下颌个别后牙或多数后牙被锁在...”为内容创建页面

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以“锁合是后牙的一种错合畸形，上颌个别后牙或多数后牙被锁结在下后牙的颊侧，或是下颌个别后牙或多数后牙被锁在...”为内容创建页面

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[[锁合]]是[[后牙]]的一种错合[[畸形]]，上颌个别后牙或多数后牙被锁结在下后牙的颊侧，或是下颌个别后牙或多数后牙被锁在结在上后牙的颊侧，为锁合畸形。{{百科小图片|bkm9t.jpg|}}　　
==[[病因学]]==

===1.个别牙锁===
可因个别乳[[磨牙]]早失、滞留或[[恒牙]]胚位置异常，错位萌出而造成锁。上下第二恒磨牙的个别牙的正锁较为常见，大多由于颌弓长度发育不够，间隙不足所致。　　
===2.单侧多数后牙正锁===
常因这一侧多数乳磨牙重度[[龋]]坏或早失，不得不用对侧后牙[[咀嚼]]，日久废用侧易形成[[深覆盖]]，由深覆盖再发展而成为多数后牙正锁。　　
==[[临床表现]]==
锁畸形多见于恒牙，少见于[[乳牙]]。

1.由于正锁的锁结关系，影响下颌的侧向运动，只能用非锁侧的后牙进行偏侧咀嚼，因此咀嚼功能降低。

2.由于锁，可导致下颌有关[[肌肉]]的异常动力平衡，形成[[下颌骨]]左右发育不对称和颜面不对称畸形。

3.由于锁，易诱发[[颞下颌关节]]疾患。　　
==诊断==
分为正锁及反锁　　
===1.正锁===
是上后牙[[舌尖]]的舌斜面与下后牙颊尖的颊斜面相[[咬合]]，面无咬合接触。个别后牙正锁及单侧多数后牙的正锁在临床较为多见。　　
===2.反锁===
是上后牙颊尖的颊斜面与下后牙舌斜面相咬合，面无咬合接触。该错在临床上较少见。　　
==治疗措施==
锁对咀嚼功能、颌面发育及[[咀嚼器]]官的健康影响大，应尽早矫治。矫治原则是升高咬合、解除锁关系，以便矫正：　　
===1.个别牙正锁===
多见上后牙颊向错位。矫治可采用单侧垫活动[[矫治器]]，即在健侧的[[上牙弓]]或[[下牙弓]]装置单侧垫，使锁牙脱离[[牙尖]]锁结，在上下锁牙上各做一带环，在上颌牙[[带环]]的[[颊面]]及[[下颌牙]]带环的舌面上各焊[[牵引钩]]一具，挂橡皮圈于上下颌牵引钩之间，上下牙[[交互支抗]]进行矫治。

锁关系解除后，分次磨减或磨除垫，并且同时调磨未曾有过[[生理]]磨耗的锁牙的牙尖，使全口牙重新建。在调磨牙尖时可配合[[脱敏]]处理。　　
===2.一侧的上下第二磨牙正锁===
临床上较多见，而且[[上磨牙]]颊向错位的程度，常比[[下磨牙]][[舌向错位]]的程度为重。如果同侧的[[第三磨牙]]尚未萌出，而又即将萌出，可将该侧上第二磨牙拔除，以便第三磨牙自行调位于已拔除的第二磨牙位置萌出，与下第二磨牙建立正常关系。　　
===3.一侧多数后牙正锁===
常见于下[[牙弓]]狭窄，锁侧下后牙向舌侧错位严重，但上后牙向颊侧错位不明显。这种患者可戴用下颌单侧垫矫治器，即在健侧下颌后牙上做垫，使锁牙脱离牙尖锁结，矫治器在锁侧下后牙舌侧放置双曲舌簧，矫治锁侧下后牙向颊向移动，以矫治正锁。

由于健侧使用了垫，加大了[[颊肌]]的张力，有助于锁侧的上后牙向舌侧移动，而有利于锁的矫正。

锁关系解除后，对垫进行分次调磨，同时调磨锁牙的过高牙尖，必要时配合脱敏措施。

矫正个别后牙锁或多数后牙锁，都注意间隙问题。如间隙不足，需先开拓间隙；如严重拥挤则需要配合[[减数]]。

[[分类:疾病]][[分类:口腔医学]]
==健康问答网关于锁合的相关提问==
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2014年3月12日 (三) 15:17 Admin

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