112.247.109.102：以““痰”为呼吸道分泌物，健康人每日仅分泌少量白色黏液痰。正常情况下，呼吸道之纤毛上皮有清除异物、黏液的作...”为内容创建页面

2014-01-27T04:22:02Z

以““痰”为呼吸道分泌物，健康人每日仅分泌少量白色黏液痰。正常情况下，呼吸道之纤毛上皮有清除异物、黏液的作...”为内容创建页面

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“痰”为[[呼吸道分泌物]]，健康人每日仅分泌少量白色黏液痰。正常情况下，[[呼吸道]]之[[纤毛上皮]]有清除异物、黏液的作用，某些呼吸道[[疾病]]或[[胸部]]手术后，会使痰的质和色发生变化，我们可以通过观察痰的颜色变化来判断疾病的轻重和性质。
==铁锈色痰的原因==
主要由[[肺炎]]链球菌引起的累及肺大叶的大部或全部，以[[肺泡]]内弥漫性纤维素[[渗出]]为主的[[急性炎症]]。除[[肺炎球菌]]外，肺炎杆菌、[[金黄色葡萄球菌]]、[[溶血性链球菌]]、[[流感嗜血杆菌]]也可以引起[[大叶性肺炎]]。受寒、[[疲劳]]、[[醉酒]]、[[感冒]]、[[麻醉]]可以成为大叶性肺炎的诱因。此时，[[呼吸道]]的防御功能被削弱，机体[[抵抗力]]降低，容易发生[[细菌感染]]，[[细菌]]侵入肺泡内，在其内繁殖，特别是形成的浆液性渗出物更加有利于[[细菌繁殖]]，引起肺组织的[[变态反应]]，肺泡间隔[[毛细血管扩张]]通透性增高，并使细菌通过肺泡间孔或[[呼吸]]性[[支气管]]迅速向邻近肺组织蔓延，从而波及整个大叶，在大叶间的蔓延则是带菌[[渗出液]]经[[叶支气管]]播散所致。
==铁锈色痰的诊断==
1.常有受寒、淋雨、[[疲劳]]或[[上呼吸道感染]]等诱因。发病急剧，有[[寒颤]]、[[高热]]、[[胸痛]]、[[咳嗽]]、咯粘液脓性痰、[[血性痰]]或[[铁锈色痰]]。病变范围广泛者有气急和[[紫绀]]，部分患者有[[消化道]][[症状]]。

2.目前以早期或不典型病例多见，[[胸部]][[体征]]多不明显。典型者患部[[叩诊]]呈浊音，语颤、语音增强，有[[支气管]][[呼吸音]]和[[湿啰音]]。

3.[[血液]][[白细胞计数]]及[[中性粒细胞]]明显增多，严重[[感染]]或年老体弱者计数可不高，但中性比例仍增高。[[痰涂片]]及[[痰培养]]可发现[[肺炎]]链球菌。

4.[[胸部X线检查]]早期为均匀的淡影，大叶实变为大片均匀致密阴影，多呈叶、段分布。

可根据上面四点来诊断!
==铁锈色痰的鉴别诊断==
应与下面的[[症状]]相鉴别诊断：

1.[[咳巧克力色痰]] 痰液是[[呼吸道]]([[支气管]]、[[气管]]、喉、鼻)粘膜分泌的粘液。正常情况下，呼吸道粘膜分泌少量粘液，起到保持呼吸道湿润的作用。沾液还可以起屏障的作用，它可以粘住侵入呼吸道的病菌和灰尘、异物等，因为粘液中有大量的“[[溶菌酶]]”，可以杀死病菌。正常人一般是不[[咳痰]]的，只有少数人清晨起床可有少量痰液咳出，其色清而透明，属正常现象。当呼吸道发生异常改变时，或同一[[疾病]]的不同时期，[[痰液量]]、质、味等就发生改变。因此，日常生活中如果细心观察这些变化，就可以辩别疾病。红褐色或巧克力色痰，见于[[阿米巴肝脓肿]]溃穿入肺内引起的[[肺阿米巴病]]。

2.[[咳出棕色痰栓]] [[过敏性支气管肺曲霉病]]的 [[急性期]]主要症状有[[喘息]](96%)、[[咯血]](85%)、黏[[脓痰]](80%)、[[发热]](68%)、[[胸痛]](55%)和咳出棕色痰栓(54%)。其中咯血绝大多数为[[痰血]]，但有4%患者咯血量偏大。

3.[[柠檬色痰]] 柠檬色痰常见于[[单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症]]，单纯性肺嗜酸粒细胞增多症(simple pulmonary eosinophilia)是由Loffler1932年首先报道的，故又称[[吕弗勒综合征]](Lofflers syndrome)。特点为[[全身症状]]轻微，[[X线]]呈一过性肺部阴影，血[[嗜酸粒细胞增多]]，病程2～4周，亦称为急性肺嗜酸[[粒细胞增多]]症(acute pulmonary eosinophilia)。患者可有个人或家族[[过敏史]]。

4.[[粉红色泡沫样痰]] 咳[[粉红色泡沫痰]]是[[肺水肿]]的典型表现。肺水肿是肺脏内[[血管]]与组织之间液体交换功能紊乱所致的[[肺含水量增加]]。本病可严重影响[[呼吸]]功能，是临床上较常见的[[急性呼吸衰竭]]的病因。主要[[临床表现]]为极度[[呼吸困难]]，[[端坐呼吸]]，[[紫绀]]，大汗淋漓，[[阵发性咳嗽]]伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性[[湿啰音]]，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现[[休克]]甚至死亡。[[动脉血]][[气分]]析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 [[潴留]]及[[混合性酸中毒]]。

1.常有受寒、淋雨、[[疲劳]]或[[上呼吸道感染]]等诱因。发病急剧，有[[寒颤]]、[[高热]]、胸痛、[[咳嗽]]、咯粘液脓性痰、[[血性痰]]或[[铁锈色痰]]。病变范围广泛者有气急和紫绀，部分患者有[[消化道]]症状。

2.目前以早期或不典型病例多见，[[胸部]][[体征]]多不明显。典型者患部[[叩诊]]呈浊音，语颤、语音增强，有支气管[[呼吸音]]和湿啰音。

3.[[血液]][[白细胞计数]]及[[中性粒细胞]]明显增多，严重[[感染]]或年老体弱者计数可不高，但中性比例仍增高。[[痰涂片]]及[[痰培养]]可发现[[肺炎]]链球菌。

4.[[胸部X线检查]]早期为均匀的淡影，大叶实变为大片均匀致密阴影，多呈叶、段分布。

可根据上面四点来诊断!
==铁锈色痰的治疗和预防方法==
(1)注意预防[[上呼吸道感染]]，加强耐寒锻炼;

(2)避免淋雨受寒、[[醉酒]]、[[过劳]]等诱因;

(3)积极治疗原发病，如慢性心肺[[疾病]]、[[慢性肝炎]]、[[糖尿病]]和[[口腔疾病]]等，可以预防[[大叶性肺炎]]。
==参看==
*[[肺炎球菌肺炎]]
*[[老年肺炎]]
*[[脑型肺吸虫病]]
*[[胸部症状]]
<seo title="铁锈色痰,铁锈色痰的治疗_铁锈色痰的原因,铁锈色痰怎么办_症状百科" metak="铁锈色痰,铁锈色痰治疗,铁锈色痰原因,铁锈色痰症状" metad="医学百科铁锈色痰症状条目页面。介绍铁锈色痰是怎么回事，铁锈色痰的原因，铁锈色痰怎么办，如何治疗等。“痰”为呼吸道分泌物，健康人每日仅分泌少量白色黏液痰。正常情况下，呼吸道之纤毛上皮有清除异物..." />
[[分类:胸部症状]]

铁锈色痰 - 版本历史

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