112.247.67.26：以“'''钩吻中毒'''，病名。因误食钩吻出现中毒症状者。见《诸病源候论.解毒诸候》。钩吻又名断肠草、胡蔓藤、...”为内容创建页面

2014-02-06T08:08:49Z

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'''钩吻中毒'''，病名。因误食[[钩吻]]出现[[中毒症状]]者。见《[[诸病源候论]].[[解毒]]诸候》。钩吻又名[[断肠草]]、胡蔓藤、烂肠草、[[黄藤]]、[[毒根]]等，有剧毒。误食后初见[[口咽]][[脘]]腹烧灼疼痛，呕恶[[流涎]]，[[吞咽困难]]，或[[腹胀]][[腹泻]]。继则[[眩晕]]语蹇，肢麻[[无力]]，甚至[[抽搐]][[惊厥]]，直至死亡。治宜[[中西医]]结合救治。民间常用大量猪油或生油灌服，大剂[[蕹菜]]汁、[[金银花]]、细叶黄[[栀子]]、[[茅根]]、动物鲜血灌服抢救。亦可用通肠解毒汤、[[白矾]]汤等。《本草纲目》卷四载解钩吻[[毒药]]，有荠苨汁、蕹菜汁、[[葛根]]汁、[[葱汁]]、桂汁、白[[鸭血]]、白鹅血、[[羊血]]、[[鸡子]]清、[[犀角]]汁、猪膏等，可资参考。
[[分类:疾病]][[分类:中医]]

==简介==
[[钩吻]]又名[[断肠草]]、[[水莽]]草、野葛、毒根、[[火把花]]、大炮叶、[[黄藤]]、胡蔓藤、[[大茶药]]等，全草有毒。春夏季时叶之嫩芽极毒。[[钩吻中毒]]是指因吞食钩吻所致。以[[呼吸困难]]，甚至[[呼吸]]停顿等为主要表现的[[中毒]]类[[疾病]]。并作用于[[迷走神经]]，刺激[[心肌]]引起心率及心律改变。本病病情严重，抢救不及时可因[[肺衰]]而死亡。误服嫩芽者，立即出现中毒[[症状]]，7个嫩芽或流浸膏3.5ml即可致死。　　
==[[临床表现]]==
临床表现

视[[中毒药]]量大小及种类而不同。药量小者先出现[[消化系统]]症状，继而出现[[神经系统]]症状，药量大者可迅速出现[[昏迷]]、严重呼吸困难、[[呼吸肌麻痹]]室息死亡。多在进食即刻及30分钟发病。消化系统表现[[口腔]]及咽喉[[灼痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹胀]]痛、出现[[腹水]]。神经系统表现[[眩晕]]、[[眼睑]]下垂、[[吞咽困难]]、四肢麻木、[[无力]]、肌震颤、言语不清、[[烦躁不安]]、昏迷、[[抽搐]]、[[角弓反张]]、死亡。呼吸、[[循环系统]]表现呼吸先快后慢，不整，[[呼吸衰竭]]；心慌，心率先快后慢，[[心音]]低，[[血压]]下降。其它表现[[皮肤]]变黑、[[发热]]、[[瞳孔散大]]、[[复视]]、视物不清。　　
==诊断==
诊断

1. 有误服钩吻的根、叶病史。

2. 发病迅速，表现神经系统症状为主，出现[[呼吸抑制]]、[[肌肉]]无力症状。

3. [[实验室检查]]：[[白细胞]]总数多在10×109/L以上。

[[急救]]处理

催吐、[[洗胃]]、[[泻下]]；吸氧等。

（一）排毒1、以1：5000[[高锰酸钾]]或2%～3%[[鞣酸]]液洗胃，洗胃后给予[[硫酸镁]]20～30g导泻。2、鲜[[羊血]]300ml乘热灌，亦可用白鸭、白鹅血灌服1次或2次。

（二）[[解毒]]1、出现类[[阿托品]]作用，可用[[新斯的明]]，每次～2mg，皮下或[[肌肉注射]]，至症状消失。

（三）对症治疗呼吸无力、[[衰竭]]者，立即给氧，[[静脉注射]][[可拉明]]、[[洛贝林]]，可交替使用，必要时人工[[呼吸机辅助呼吸]]。给予抗休克、抗心律失常治疗。

（四）[[中药]]治疗。

（五）黄汤（[[黄芩]]、[[黄连]]、[[黄柏]]、[[甘草]]各50g）水煎服。
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