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2014-01-26T06:25:35Z

以“{{Hierarchy header}} 灸法是用艾绒为主要材料制成的艾炷或艾条点燃以后，在体表的一定部位熏灼，给人体以温热性刺激...”为内容创建页面

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灸法是用[[艾绒]]为主要材料制成的艾炷或[[艾条]]点燃以后，在体表的一定部位熏灼，给人体以[[温热]]性刺激以防治[[疾病]]的一种[[疗法]]，也是[[针灸]]学的一个重要组成部分。《[[灵枢]].官能》篇指出“针所不为，灸之所宜。”《医学入门》也说，凡病“药之不及，针之不到，必须灸之。”均说明灸法可以弥补针刺之不足。

'''（一）常用灸法'''

1．艾炷灸

将纯净的艾绒放在平板上，用手指搓捏成圆锥形状，称为艾炷（图10-75）。每燃烧一个艾炷称为一壮。[[艾柱灸]]分为直接灸和间接灸两类。

{{图片|go84yr8h.gif|艾炷灸}}

（1）直接灸　将艾炷直接放在皮肤上施灸称直接灸（图10-76）。分为[[瘢痕灸]]和无[[瘢痕]]焦。

{{图片|go84z0sv.gif|艾炷灸-直接灸}}

无瘢痕灸：将艾炷置于[[穴位]]上点燃，当艾炷燃到2／5左右，病人感到[[灼痛]]时，即更换艾炷再灸。一般灸3-5壮，使局部[[皮肤]][[充血]]起红晕为度。

瘢痕灸：又称“[[化脓灸]]”，施焦前用[[大蒜]]捣汁涂敷施焦部位后，放置艾炷施焦。每炷必须燃尽方可继续加炷施焦，一般灸5-10壮。因施灸时疼痛较剧，灸后产生[[化脓]]并留有瘢痕，所以灸前必须征得患者的同意。对施灸中的疼痛，可用手在施灸部周围轻轻拍打，以缓解灼疼。在正常情况下，灸后一周左右，施术部位化脓（称“灸疮”），5-6周后，灸疮自行痊愈，[[结痂]]脱落，留下瘢痕。

（2）间接灸　艾炷不直接城皮肤上，而用药物隔开放在皮肤上施灸称之，有：

[[隔姜灸]]：用鲜[[生姜]]切成约1分厚的薄片中间以针刺数孔，置于施术处，上面再放艾炷灸之。

{{图片|go84z8rt.gif|艾炷灸-间接灸}}

隔[[附子]]饼灸　用附子粉末和酒，做成小硬币大的附子饼，中间以针刺数孔，置于施术处，上面放艾炷灸之。

[[隔盐灸]]：用[[食盐]]填敷于脐部，上置大艾炷连续施焦，至证候改善为止。

2．[[艾条灸]]（图10-78）

{{图片|go84yw0i.gif|艾条灸}}

艾条是取艾绒24克，平铺在26厘米长，20厘米宽，质地柔软疏松而又坚韧的[[桑皮]]纸上，将其卷成直径芍1．5厘米的圆柱形封口而成。也有在艾绒中掺入其他药物粉末的，称药条。

药条处方：[[肉桂]]、[[干姜]]、[[丁香]]、[[木香]]、[[独活]]、[[细辛]]、[[白芷]]、[[雄黄]]、[[苍术]]、没药、[[乳香]]、[[川椒]]各等分，研为细末，每支药条在艾绒中掺药6克。

艾条灸分温和灸、雀啄灸两类。

（1）温和灸：将艾条的一端点燃，对准施灸处，约距0．5-1寸左右进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛。一般每处灸3-5分钟，至皮肤稍起红晕为度。

（2）雀啄灸：艾条燃着的一端，与施灸处不固定距离，而是象鸟雀啄食一样，上下移动或均匀地向左右方向移动或反复旋转施炙。

3．温针灸

是针刺与艾灸结合使用的一种方法，适应于既需要留针又必须施灸的疾病，方法是，先针刺[[得气]]后，将[[毫针]]留在适当深度，再将艾绒捏在[[针柄]]上点燃直到艾绒燃完为止。或在针柄上穿置一段长约1－2厘米的艾条施灸，使热力通过针身传入体内，达到治疗目的（图10-79）。

{{图片|go84z4x4.gif|温针灸}}

'''（二）灸法的作用'''

《本章正》指出“[[艾叶]]，能通十二经，……善于温中，逐冷，[[行血]]中之气，气中之滞”。因此，艾灸的应用范围比较广泛，尤其对[[慢性虚弱]]性及[[风寒]][[湿邪]]为患的病证为适宜。

1．艾灸有温经通络、[[行气活血]]、[[祛湿]]散寒的作用。可用来治疗风寒湿邪为患的病证及气血虚引起[[眩晕]]、盆血、乳少、[[闭经]]等证。

2．艾灸有温补中气，回阳固脱的作用。可用治[[久泄]]、久痢、[[遗尿]]、[[崩漏]]、[[脱肛]]、[[阴挺]]及[[寒厥]]等。

3．艾灸有[[消瘀]]散结的作用。对于[[乳痈]]初起、[[瘰疠]]、疗肿未化脓者，有一定疗效。

4．常灸大信、[[关元]]、[[气海]]、[[足三里]]等[[腧穴]]，可鼓舞人体[[正气]]，增强抗病能力，起防病保健的作用。《千金方》说：“凡宦游吴蜀，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠温　毒气不能着人”。

5．隔姜灸有解表散寒，温中止呕的作用，可用于外感[[表证]]、[[虚寒]]性[[呕吐]]、泡泻、[[腹痛]]等。

6．[[隔蒜灸]]有[[清热]]、[[解毒]]、杀虫的作用。可用于疗肿[[疮疡]]、毒虫[[咬伤]]、对[[哮喘]]、[[脐风]]、[[肺痨]]、瘰疠等也有一定疗效。

7．隔附子饼灸有[[温肾]][[壮阳]]作用。可用于[[命门火衰]]而致的[[遗精]]、[[阳痿]]、[[早泄]]等。

8．隔盐灸有[[温中散寒]]、扶阳固脱的作用。可用于虚寒性呕吐、[[泄泻]]、腹痛、[[虚脱]]、产后[[血晕]]等。

9．温针灸具有针刺和艾灸的双重作用，一般针刺和艾灸的共同适应证均可运用。

'''（三）注意事项'''

1．施灸的程度

《千金方》指出“凡灸当先阳后阴……先上后下。”临床操作一般先灸上部、痛部、后灸下部、[[腹部]]；先灸头身，后灸四肢。但在特殊情况下，必须灵活运用，不可拘泥。

2．施灸的禁忌

（1）施灸时，应注意安全，防上艾绒脱落，烧损皮肤或衣物。

（2）凡[[实证]]，[[热证]]及[[阴虚发热]]者，一般不宜用灸法。

（3）颜面[[五官]]和[[大血管]]的部位不宜施瘢痕炎。

（4）孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。

3．灸后的处理

施灸后，局部皮肤出现微红灼热的，属正常现象，无需处理，很快即可自行消失。如因施灸过量，时间过长，局部出现小水泡，只要注意不擦破，可任其自然吸收。如水泡较大，可用[[消毒]]毫针刺破[[水泡]]，放出水液，或用[[注射器]]抽出水液，再涂以[[龙胆紫]]，并以[[纱布]]包裹。如行化脓灸者，灸疱化脓期间，要注意适当休息，保持局部清洁，防止污染，可用[[敷料]]保护灸疮，待其自然愈合。如因护理不当并发[[感染]]，灸疮脓液呈黄绿色或有渗血现象者，可用[[消炎]]药膏或玉红膏涂敷。
==参看==
*[[灸法]]
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针灸学/灸法 - 版本历史

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