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药物名称： [[醋酸环丙孕酮]]

药物别名： [[色普龙]] Androcur

英文名称： cyproterone acetate

药物说明：片剂:50mg/片。

主要成分：暂无

性状特征：暂无　　
===功能主治：===
降低男性性欲倒错的性欲；不能手术的[[前列腺癌]]；女性重度雄性化[[体征]]：如非常严重的[[多毛症]]，[[雄激素]]依赖性严重[[脱发]]，最终导致秃顶（重度[[雄激素性脱发]]），常伴有重度[[痤疮]]及/或[[皮脂溢]]。　　
===用法用量：===
降低男性性欲倒错的性欲一般治疗从1片 bid开始，需要时可增加到2片 bid，或甚至短期内 2片 tid。药物应在饭后用少量液体吞服。当达到满意效果时，应试用最低可能剂量维持疗效，常常每日2次，每次半片即已足够。建立维持量或停止用药时，不应突然而应逐渐减量，间隔数周将每日剂量减少1片或最好半片。为了稳定治疗作用，必须延长使用本药一段时间，如果可能，同时采用[[心理治疗]]方法。不能手术的前列腺癌 [[睾丸切除术]]后为消除[[肾上腺皮质]]雄激素的作用：每次片，每日-2次（即100-200 mg）。未行睾丸切除术：每次片，每日-3次（即200-300 mg）。[[症状]]改变或减轻后，不应改变或中断治疗剂量。用[[促性腺激素释放激素激动剂]]（LH-Rha）治疗时，为减少男性[[性激素]]的初始增加：开始时单用本药，每次片，每日2次（即200 mg）5-7天，继之用本药每次片，每日2次（共200 mg），与一种LH-Rha同时使用，共3-4周。为消除在LH-Rha治疗时肾上腺皮质雄激素的作用：连续[[抗雄激素]]治疗，服用本药每次片，每日-2次（即100-200 mg）。女性重度雄性化体征：如非常严重的多毛症，雄激素依赖性严重脱发，最终导致秃顶（重度雄激素性脱发），常伴有重度痤疮及/或皮脂溢。育龄妇女治疗宜在[[月经周期]]第1天开始（即[[出血]]的第1天），只有[[闭经]]妇女可以立即开始药物治疗。这种情况下治疗的第1天被视作周期的第1天，按下列推荐用法常规观察。在周期的第1-10天，每天餐后用水吞服2片本药，此外，这些妇女还服用含有雌、[[孕激素]]的制剂，如从月经周期的第1-21天，每天服用1片口服避孕药，以提供必要的[[避孕]]保护作用并稳定月经周期。接受[[周期性]]联合治疗的妇女，应于每天的固定时间服药。若超过固定服药时间12小时，则本周期的避孕效果可能降低，但是本药与口服避孕药仍应按说明继续服完，以避免本周期提早出血。遗漏的药片可忽略，但在周期的余下时间内应加用非[[激素]]的避孕方法（安全期法及测量[[体温]]法除外）。服药21天后有停药7天的观察期，在此期间会发生撤退性出血，在第一疗程开始的整4个星期后，亦即同一个星期几，开始下一周期的联合治疗而不论出血是否停止。如果在停药期间未发生出血，应进行必要的诊断检查。临床症状改善以后，可以在联合治疗的头10天内将本药的每天剂量减少至1片或半片，可能单独使用口服避孕药已足够。绝经后或行[[子宫切除术]]的患者可以单独使用本药。根据症状的严重程度，该药的平均用量应为每日1次，每次至半片，共21天，继之停药7天。　　
===[[不良反应]]：暂无===

===注意事项：===
[[妊娠]]，哺乳，[[肝脏]][[疾病]]，曾有[[妊娠期]][[黄疸]]或持续[[瘙痒]]史，[[妊娠期疱疹]]史，Dubin-Johnson[[综合征]]，Rotor综合征，曾有或现有肝脏[[肿瘤]]（并非由于转移的前列腺癌），消耗性疾病（不能手术的前列腺癌除外），重度慢性[[抑郁症]]，曾有或现有[[血栓栓塞]]性情况，伴有[[血管]]变化的严重[[糖尿病]]，[[镰状细胞]]性[[贫血]]禁用。前列腺癌患者有血栓栓塞史、镰状细胞性贫血或伴有血管变化的重度糖尿病，在应用本药前，必须对每一病例认真权衡利弊。对于职业要求注意力高度集中的患者（如驾驶员，机器操作者）应慎用，本药可引起疲乏，精力减退，也可能影响注意力集中的能力。本药的降低性欲作用，可在[[酒精]]的抗抑制作用影响下减弱。在青春期结束前不应给予该药，因为不能排除它对体格生长，以及尚不稳定的[[内分泌]]功能轴的不利影响。治疗期间，应定期检查肝功、肾上腺皮质功能与[[红细胞计数]]。糖尿病患者慎用，口服抗糖尿病药物或[[胰岛素]]的需要量可发生变化。与其他性[[甾体激素]]一样，个别病例报告有良性与恶性肝脏变化。在极罕见情况下，肝脏肿瘤可能导致危及生命的[[腹腔内出血]]。因此，当发生异常的[[上腹]]不适而短期内不能自行消失时，应进行适当的诊治。治疗开始前，应进行彻底的全身与[[妇科检查]]（包括[[乳房]]与宫颈[[细胞学]][[涂片]]）。育龄妇女必须除外妊娠。如果在联合治疗期间，在服药的3周内发生少量不规则出血，不应停止服药。然而如出血过多时，应进行必要的检查。用药几周后，该药逐渐限制了男性的生育能力。停止治疗后数月，这种能力可以恢复。对于男性，偶可引起乳房肿大（有时伴有[[乳头]]触痛），停药后通常可以消退。对于女性，联合治疗可抑制[[排卵]]，因此可能发生[[不孕]]、乳房胀感。个别病例，用高剂量本药治疗时，有发生[[肝功能]]受损，某些为严重受损的报告。可以发生疲乏，精力减退，偶有暂时性的烦躁或情绪[[抑郁]]，也可能发生体重改变。可偶尔引起[[气短]]的感觉。在极罕见情况下，有报告发生血栓栓塞与使用本药有关。然而，因果关系似乎不能肯定。

[[分类:药理学]][[分类:雄激素及同化激素]][[分类:激素及其有关药物]][[分类:性激素类药物]]

醋酸环丙孕酮 - 版本历史

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