112.247.109.102：以“当胰岛素依赖型糖尿病人胰岛素治疗中断或剂量不足，非胰岛素依赖型糖尿病人遭受各种应激时，糖尿病代...”为内容创建页面

2014-01-25T19:18:47Z

以“当胰岛素依赖型糖尿病人胰岛素治疗中断或剂量不足，非胰岛素依赖型糖尿病人遭受各种应激时，糖尿病代...”为内容创建页面

新页面

当[[胰岛素依赖型糖尿病]][[人胰岛素]]治疗中断或剂量不足，[[非胰岛素依赖型糖尿病]]人遭受各种[[应激]]时，[[糖尿病]][[代谢]]紊乱加重，[[脂肪分解]]加快，[[酮体生成]]增多超过利用而积聚时，血中酮体堆积，称为酮[[血症]]，其[[临床表现]]称为[[酮症]]。当酮体积聚而发生[[代谢性酸中毒]]时称为[[糖尿病酮症酸中毒]]。此时除[[血糖]]增高、尿酮体[[强阳性]]外，血pH值下降，血[[二氧化碳]]结合力小于13.5 mmol/L。如病情严重时可发生[[昏迷]]，称糖尿病酮症酸中毒昏迷。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重[[并发症]]，在[[胰岛素]]应用之前是糖尿病的主要死亡原因。胰岛素问世后其[[病死率]]大大降低，目前仅占糖尿病人病死率的1%。

糖尿病酮症酸中毒临床表现：

一、糖尿病[[症状]]加重烦渴、[[尿量]]增多，疲倦[[乏力]]等，但无明显多食。

二、[[消化系统]]症状 [[食欲不振]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、饮水后也可出现呕吐。

三、[[呼吸系统]]症状 [[酸中毒]]时[[呼吸]]深而快，呈Kussmonl呼吸。[[动脉血]]PH值低于7.0时，由于[[呼吸中枢]][[麻痹]]和[[肌无力]]，呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有[[丙酮]]味（烂[[苹果]]味）。

四、[[脱水]] 脱水量超过体重5％时，尿量减少，[[皮肤粘膜]]干燥，[[眼球]]下陷等。如脱水量达到体重15％以上，由于[[血容量]]减少，出现[[循环衰竭]]、心率快、[[血压]]下降、四肢厥冷、即使合并[[感染]][[体温]]多无明显升高。

五、神志状态有明显个体差异，早期感[[头晕]]，头疼、精神萎糜。渐出现[[嗜睡]]、烦躁、迟钝、[[腱反射]]消失，至昏迷，经常出现[[病理反射]]。

六、其他广泛剧烈[[腹痛]]，[[腹肌]]紧张，偶有[[反跳痛]]，常被误诊为[[急腹症]]。可因脱水而出现[[屈光不正]]。</CN>

酮症 - 版本历史

112.247.109.102：以“当胰岛素依赖型糖尿病人胰岛素治疗中断或剂量不足，非胰岛素依赖型糖尿病人遭受各种应激时，糖尿病代...”为内容创建页面