112.247.109.102：以“严重饥饿或未经治疗的糖尿病人血糖浓度低导致糖异生加强，脂肪酸氧化加速产生大量乙酰—CoA，而葡萄糖异生...”为内容创建页面

2014-01-26T15:30:15Z

以“严重饥饿或未经治疗的糖尿病人血糖浓度低导致糖异生加强，脂肪酸氧化加速产生大量乙酰—CoA，而葡萄糖异生...”为内容创建页面

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严重[[饥饿]]或未经治疗的[[糖尿病]]人血糖浓度低导致糖异生加强，脂肪酸氧化加速产生大量[[乙酰]]—CoA，而[[葡萄糖]]异生使[[草酰乙酸]]耗尽，而后者又是乙酰—CoA进入[[柠檬酸循环]]所必需的，由此乙酰—CoA转向酮体的方向。最终[[血液]]和尿液中出现了大量的酮体。
==酮尿的原因==
[[胰岛素]]严重不足时[[草酰乙酸]]减少，故大量[[乙酰辅酶]]A不能充分进入[[三羧酸循环]]氧化而生成大量酮体，如超过其氧化利用能力，便可[[积聚]]为高酮[[血症]]和[[酮尿]]。 [[糖尿病]]患者由于胰岛素不足，外源性和内源性[[甘油三酯]]移除减弱，[[血液]]中甘油三酯常增高。另外胰岛素不足时，由于三羧酸循环及[[磷酸]][[戊糖]]通路减弱，糖异生加强，使乙酰辅酶A积聚，故乙酰辅酶A合成[[胆固醇]]增加，从而形成[[高胆固醇血症]]，伴同[[高甘油三酯血症]]和高[[游离脂肪酸]]血症总称[[高脂血症]]，并与[[蛋白质]]和[[载脂蛋白]]结合形成[[高脂蛋白血症]]。糖尿病人高脂血症及高脂蛋白血症与[[动脉硬化]]和[[血管]][[并发症]]有重要的关系。
==酮尿的诊断==
当[[胰岛素]]严重不足时，①由于[[糖酵解]]明显减弱，合成脂肪时所需原料x-[[磷酸甘油]]减少。②由于[[磷酸]][[戊糖]]通路减弱，合成脂肪所必要的递氢体，[[还原型辅酶]]生成减少，结果脂肪合成减少。③脂肪大量动员，分解为x-磷酸甘油及[[游离脂肪酸]]，大量脂肪酸在[[肝细胞]][[内经]]β-氧化生成大量[[乙酰辅酶]]A.正常情况下，乙酰辅酶A大部分与[[草酰乙酸]]结合经[[三羧酸循环]]而氧化产生能量和[[二氧化碳]]及水，少部分缩合成酮体。但胰岛素严重不足时草酰乙酸减少，故大量乙酰辅酶A不能充分进入三羧酸循环氧化而生成大量酮体，如超过其氧化利用能力，便可[[积聚]]为高酮[[血症]]和[[酮尿]]，严重时可发生[[酮症酸中毒]]，甚至[[昏迷]]。
==酮尿的鉴别诊断==
当[[胰岛素]]严重不足时，①由于[[糖酵解]]明显减弱，合成脂肪时所需原料x-[[磷酸甘油]]减少。②由于[[磷酸]][[戊糖]]通路减弱，合成脂肪所必要的递氢体，[[还原型辅酶]]生成减少，结果脂肪合成减少。③脂肪大量动员，分解为x-磷酸甘油及[[游离脂肪酸]]，大量脂肪酸在[[肝细胞]][[内经]]β-氧化生成大量[[乙酰辅酶]]A.正常情况下，乙酰辅酶A大部分与[[草酰乙酸]]结合经[[三羧酸循环]]而氧化产生能量和[[二氧化碳]]及水，少部分缩合成酮体。但胰岛素严重不足时草酰乙酸减少，故大量乙酰辅酶A不能充分进入三羧酸循环氧化而生成大量酮体，如超过其氧化利用能力，便可[[积聚]]为高酮[[血症]]和[[酮尿]]，严重时可发生[[酮症酸中毒]]，甚至[[昏迷]]。

当胰岛素严重不足时，①由于糖酵解明显减弱，合成脂肪时所需原料x-磷酸甘油减少。②由于磷酸戊糖通路减弱，合成脂肪所必要的递氢体，还原型辅酶生成减少，结果脂肪合成减少。③脂肪大量动员，分解为x-磷酸甘油及游离脂肪酸，大量脂肪酸在肝细胞内经β-氧化生成大量乙酰辅酶A.正常情况下，乙酰辅酶A大部分与草酰乙酸结合经三羧酸循环而氧化产生能量和二氧化碳及水，少部分缩合成酮体。但胰岛素严重不足时草酰乙酸减少，故大量乙酰辅酶A不能充分进入三羧酸循环氧化而生成大量酮体，如超过其氧化利用能力，便可积聚为高酮血症和酮尿，严重时可发生酮症酸中毒，甚至昏迷。
==酮尿的治疗和预防方法==
该部分内容资料正在整理中，请查看其他相关内容
==参看==
*[[老年人糖尿病酮症酸中毒]]
*[[其它症状]]
<seo title="酮尿,酮尿的治疗_酮尿的原因,酮尿怎么办_症状百科" metak="酮尿,酮尿治疗,酮尿原因,酮尿症状" metad="医学百科酮尿症状条目页面。介绍酮尿是怎么回事，酮尿的原因，酮尿怎么办，如何治疗等。严重饥饿或未经治疗的糖尿病人血糖浓度低导致糖异生加强，脂肪酸氧化加速产生大量乙酰—CoA，而葡萄糖异生使草酰..." />
[[分类:其它症状]]

酮尿 - 版本历史

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