112.247.67.26：以“遇热痒剧是一种引起搔抓欲望的不愉快感觉，在遇热时感觉特别强烈。此症状属于皮肤粘膜的一种特殊感觉，其机制...”为内容创建页面

2014-02-06T06:38:51Z

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[[遇热痒剧]]是一种引起搔抓欲望的不愉快感觉，在遇热时感觉特别强烈。此[[症状]]属于[[皮肤粘膜]]的一种特殊感觉，其机制尚不清，一般认为[[痒觉]]与[[痛觉]]关系密切，可能是由同一[[神经]]传导。
==遇热痒剧的原因==
本病原因复杂，实验证明，犬的[[皮肤]]存在痒感的[[感受器]]，并通过[[神经末梢]]传向[[大脑]]。患部[[组织胺]]的释放能促进痒感。抓痒因[[压痛]]有[[止痒]]作用，但又促进释放更多的组织胺，加重痒感，形成痒— 抓的恶性循环，导致更为严重的皮肤损伤和[[炎症]]。从[[组织学]]上尚未发现特殊的[[痒觉]]感受器，一般认为痒觉与[[痛觉]]关系密切，可能是通过游离神经末梢或[[毛囊]]周围[[末梢神经]]网[[传导]]的。也有学者认为：痒觉主要是由[[表皮]]、[[真皮]]交界处的[[感觉器]]官和浅层皮肤丛所感受传导的。痒觉发生的机理是很复杂的，大多数皮肤都伴有不同程度的[[瘙痒]]感。许多体内[[外因]]素，如机械性的搔抓，气温变化、强酸、[[醋酸]]、甲酸、[[弱碱]]、甲基[[溴化物]]、[[芥子气]]、昆虫的[[毒液]]、某些植物(如[[漆树]]、[[猫眼草]]、[[荨麻]])以及机体[[细胞]]受损后所产生的一些物质(如[[组胺]]、活性[[蛋白酶]]及[[多肽]]类物质)等，皆可引起痒感。
==遇热痒剧的诊断==
根据[[瘙痒]]的范围，将本病分为全身性和局限性两种。

1、[[全身性瘙痒病]]患者全身各处皆有[[阵发性瘙痒]]，且往往由一处移到另一处。瘙痒程度不尽相同，有的瘙痒可以忍受，有的则自觉[[剧痒]]，需用铁刷子刷[[皮肤]]或热水洗烫，直至[[皮肤出血]]而感觉[[疼痛]]及[[灼痛]]时，痒感才暂时减轻;往往晚间加剧，影响患者[[睡眠]]。由于剧烈瘙痒不断搔抓，全身皮肤可以出现抓痕、[[血痂]]等继发皮损，有时可有[[湿疹]]样改变、[[苔藓样变]]或[[色素沉着]]，抓伤皮肤易继发[[细菌感染]]。全身性瘙痒病又可分为：

(1)[[老年性瘙痒病]](pruritus senilis)：多由于[[皮脂腺]]分泌功能减退，[[皮肤干燥]]和退行性[[萎缩]]等因素诱发，躯干多见。

(2)[[冬季瘙痒病]](pruritus hiemalis)：由寒冷诱发，常伴皮肤干燥，脱衣睡觉时加重。

(3)[[夏季瘙痒病]](pruritus aestivalis)：[[高热]]、潮湿常是诱因，出汗常使瘙痒加剧。

2、[[局限性瘙痒病]]，指瘙痒发生于身体的某一部位，临床上常见：

(1)[[肛门瘙痒病]]：最常见。男女均可发病，多见于中年男性，儿童多见于[[蛲虫]]患病者。瘙痒往往局限于[[肛门]]周围，有时向前蔓延至[[阴囊]]，向后至[[臀沟]]两侧。肛门周围皮肤常呈灰白色或淡白色浸溃，肛门皱襞肥厚，因搔抓而发生辐射状的[[皲裂]];有时发生[[继发性感染]];日久肛门周围[[皮肤增厚]]而成[[苔藓化]]，也可发生色素沉着。

(2)[[女阴瘙痒病]]：主要发生在[[大阴唇]]、[[小阴唇]]，[[阴阜]]和[[阴蒂]]亦可发生。因瘙痒常常不断搔抓，[[外阴]]皮肤肥厚，呈灰白色[[浸渍]]，阴蒂及[[阴道]]粘膜可出现[[红肿]]及[[糜烂]]。

(3)[[阴囊瘙痒病]]：瘙痒发生在阴囊，但亦可波及[[阴茎]]或肛门。由于不断搔抓，阴囊[[皮肤肥厚]]、色素沉着、苔藓样变，有的患者可见糜烂、[[渗出]]、[[结痂]]及湿疹样改变。

(4)其他：如[[头部瘙痒病]]、[[小腿]]部[[瘙痒病]]、[[掌跖瘙痒病]]。此外尚有[[遗传性局限性瘙痒病]]，多见于20～30岁妇女。

根据无原发皮损而仅有瘙痒易于诊断。为了寻找致病因素，常需作全面的[[体格检查]]和[[实验室检查]]。
==遇热痒剧的鉴别诊断==
一旦出现[[继发性]]皮损，则需根据病史与下列[[疾病]]进行鉴别：

(1)[[荨麻疹]]：有特异性皮损([[风团]])及病程演变过程。

(2)虫咬症：典型皮损为风团样[[丘疹]]，顶端有小疱，多无[[全身症状]]。

(3)[[药疹]]：有明确的服药吏，有一定的[[潜伏期]]，皮损突然发生，除固定型药疹外，多对称分布。

(4)[[疥疮]]：有[[接触传染]]史、好发部位及典型皮损，若能查到[[疥螨]]即可确诊。

根据[[瘙痒]]的范围，将本病分为全身性和局限性两种。

1、[[全身性瘙痒病]]患者全身各处皆有[[阵发性瘙痒]]，且往往由一处移到另一处。瘙痒程度不尽相同，有的瘙痒可以忍受，有的则自觉[[剧痒]]，需用铁刷子刷[[皮肤]]或热水洗烫，直至[[皮肤出血]]而感觉[[疼痛]]及[[灼痛]]时，痒感才暂时减轻;往往晚间加剧，影响患者[[睡眠]]。由于剧烈瘙痒不断搔抓，全身皮肤可以出现抓痕、[[血痂]]等继发皮损，有时可有[[湿疹]]样改变、[[苔藓样变]]或[[色素沉着]]，抓伤皮肤易继发[[细菌感染]]。全身性瘙痒病又可分为：

(1)[[老年性瘙痒病]](pruritus senilis)：多由于[[皮脂腺]]分泌功能减退，[[皮肤干燥]]和退行性[[萎缩]]等因素诱发，躯干多见。

(2)[[冬季瘙痒病]](pruritus hiemalis)：由寒冷诱发，常伴皮肤干燥，脱衣睡觉时加重。

(3)[[夏季瘙痒病]](pruritus aestivalis)：[[高热]]、潮湿常是诱因，出汗常使瘙痒加剧。

2、[[局限性瘙痒病]]，指瘙痒发生于身体的某一部位，临床上常见：

(1)[[肛门瘙痒病]]：最常见。男女均可发病，多见于中年男性，儿童多见于[[蛲虫]]患病者。瘙痒往往局限于[[肛门]]周围，有时向前蔓延至[[阴囊]]，向后至[[臀沟]]两侧。肛门周围皮肤常呈灰白色或淡白色浸溃，肛门皱襞肥厚，因搔抓而发生辐射状的[[皲裂]];有时发生[[继发性感染]];日久肛门周围[[皮肤增厚]]而成[[苔藓化]]，也可发生色素沉着。

(2)[[女阴瘙痒病]]：主要发生在[[大阴唇]]、[[小阴唇]]，[[阴阜]]和[[阴蒂]]亦可发生。因瘙痒常常不断搔抓，[[外阴]]皮肤肥厚，呈灰白色[[浸渍]]，阴蒂及[[阴道]]粘膜可出现[[红肿]]及[[糜烂]]。

(3)[[阴囊瘙痒病]]：瘙痒发生在阴囊，但亦可波及[[阴茎]]或肛门。由于不断搔抓，阴囊[[皮肤肥厚]]、色素沉着、苔藓样变，有的患者可见糜烂、[[渗出]]、[[结痂]]及湿疹样改变。

(4)其他：如[[头部瘙痒病]]、[[小腿]]部[[瘙痒病]]、[[掌跖瘙痒病]]。此外尚有[[遗传性局限性瘙痒病]]，多见于20～30岁妇女。

根据无原发皮损而仅有瘙痒易于诊断。为了寻找致病因素，常需作全面的[[体格检查]]和[[实验室检查]]。

根据瘙痒的范围，将本病分为全身性和局限性两种。

1、全身性瘙痒病患者全身各处皆有阵发性瘙痒，且往往由一处移到另一处。瘙痒程度不尽相同，有的瘙痒可以忍受，有的则自觉剧痒，需用铁刷子刷皮肤或热水洗烫，直至皮肤出血而感觉疼痛及灼痛时，痒感才暂时减轻;往往晚间加剧，影响患者睡眠。由于剧烈瘙痒不断搔抓，全身皮肤可以出现抓痕、血痂等继发皮损，有时可有湿疹样改变、苔藓样变或色素沉着，抓伤皮肤易继发细菌感染。全身性瘙痒病又可分为：

(1)老年性瘙痒病(pruritus senilis)：多由于皮脂腺分泌功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素诱发，躯干多见。

(2)冬季瘙痒病(pruritus hiemalis)：由寒冷诱发，常伴皮肤干燥，脱衣睡觉时加重。

(3)夏季瘙痒病(pruritus aestivalis)：高热、潮湿常是诱因，出汗常使瘙痒加剧。

2、局限性瘙痒病，指瘙痒发生于身体的某一部位，临床上常见：

(1)肛门瘙痒病：最常见。男女均可发病，多见于中年男性，儿童多见于蛲虫患病者。瘙痒往往局限于肛门周围，有时向前蔓延至阴囊，向后至臀沟两侧。肛门周围皮肤常呈灰白色或淡白色浸溃，肛门皱襞肥厚，因搔抓而发生辐射状的皲裂;有时发生继发性感染;日久肛门周围皮肤增厚而成苔藓化，也可发生色素沉着。

(2)女阴瘙痒病：主要发生在大阴唇、小阴唇，阴阜和阴蒂亦可发生。因瘙痒常常不断搔抓，外阴皮肤肥厚，呈灰白色浸渍，阴蒂及阴道粘膜可出现红肿及糜烂。

(3)阴囊瘙痒病：瘙痒发生在阴囊，但亦可波及阴茎或肛门。由于不断搔抓，阴囊皮肤肥厚、色素沉着、苔藓样变，有的患者可见糜烂、渗出、结痂及湿疹样改变。

(4)其他：如头部瘙痒病、小腿部瘙痒病、掌跖瘙痒病。此外尚有遗传性局限性瘙痒病，多见于20～30岁妇女。

根据无原发皮损而仅有瘙痒易于诊断。为了寻找致病因素，常需作全面的体格检查和实验室检查。
==遇热痒剧的治疗和预防方法==
随着年龄增长，老年人的[[皮肤保存]]水分的能力下降，[[皮脂]]分泌逐渐减少，加上环境干燥，[[冬季瘙痒]]很常见。因此，老年人不要天天洗澡，另外，洗澡的水温应控制在30摄氏度左右，不宜过高。洗澡时应选用有滋润功能的沐浴产品，少用碱性肥皂，浴后全身涂抹保湿护肤品。有条件的话，泡浴比淋浴更有利于[[皮肤]]吸收水分，另外可以在水里放一些具有[[止痒]]功效的精油。

如今，生活条件改善了，许多人每天洗1—2次澡，或者去洗浴中心蒸桑拿和搓澡，事实上，这样会蒸发掉皮肤内的水分和破坏皮肤表面的[[脂膜]]，甚至造成皮肤损伤，从而导致[[瘙痒]]。

另外，静电也会引起瘙痒，所以冬天应尽量穿纯棉或纯羊毛的衣服以减少静电的刺激，为减少静电，可以用加湿器[[湿化]]一下室内的空气，或者养些绿色植物改善环境。在其他季节，贴身的衣物最好也选择质地柔软的纯棉内衣，因为化纤衣服摩擦皮肤也可产生瘙痒。还有的人洗衣服时洗衣粉放得过多，如果漂洗不彻底，残留的化学物质同样会刺激皮肤引起瘙痒。因此，建议选择低泡洗衣粉或将衣服多漂洗两遍。

在饮食方面，不要大量进食辛辣刺激或过于油腻的食物，少喝浓茶、[[咖啡]]。此外，还应避免熬夜、精神压力过大。
==参看==
*[[成人痒疹]]
*[[皮肤瘙痒症]]
*[[皮肤症状]]
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[[分类:皮肤症状]]

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