https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%BD%B4%E6%80%A7%E9%81%97%E5%BF%98%E7%97%87 2026-04-19T15:11:13Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%BD%B4%E6%80%A7%E9%81%97%E5%BF%98%E7%97%87&diff=179722&oldid=prev 2014-02-06T06:47:26Z

<p>以“<a href="/%E8%BD%B4%E6%80%A7%E9%81%97%E5%BF%98%E7%97%87" title="轴性遗忘症">轴性遗忘症</a>系由于上行性网状系统受损引起的<a href="/%E9%81%97%E5%BF%98" title="遗忘">遗忘</a>。调节警觉的上行性网状系统在记忆的机制中起着主要作用，不论是...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[轴性遗忘症]]系由于上行性网状系统受损引起的[[遗忘]]。调节警觉的上行性网状系统在记忆的机制中起着主要作用，不论是什么原因引起的[[昏迷]]，昏迷时上行性网状系统停止发挥作用，剥夺了全部记忆活动，患者不能保留对这一时期的任何回忆。这类[[记忆障碍]]包括：[[癫痫]]全身性发作时及发作后一段时间的遗忘症;[[电休克]]引起的遗忘症;[[麻醉]]的遗忘症。<br /> ==轴性遗忘症的原因==<br /> 由[[边缘系统]]病变引起的轴性遗忘：[[大脑]]病变以双侧性方式破坏位于[[大脑半球]]内侧面的[[大脑底]]部的某些结构，可导致这一很特别的[[综合征]]，特点为患者只有孤立的[[记忆障碍]]而其他高级功能及[[神经系统检查]]均正常。<br /> ==轴性遗忘症的诊断==<br /> A.[[临床表现]]：<br /> <br /> a.很严重的逐渐[[遗忘]]，即[[顺行性遗忘]]，导致进行记忆的重大障碍。学习新资料几乎是完全无能为力的。<br /> <br /> b.往事的回忆不良，即一定程度的[[逆行性遗忘]]。在轴性遗忘[[综合征]]中回忆常常发生严重障碍。<br /> <br /> c.与严重的逐渐遗忘及往事回忆困难相比，患者对现实生活的适应良好。<br /> <br /> B.不同病因引起的轴性遗忘综合征有各自不同的特征：<br /> <br /> a.[[营养不良]]性[[脑病]]：[[慢性酒精中毒]]是最常引起[[轴性遗忘症]]的[[疾病]]。慢性酒精中毒以间接方式导致B族[[维生素缺乏]]，特别是B1的缺乏而发病。此时[[记忆障碍]]伴有[[意识模糊]]，[[痉挛]]样肌张力增高，[[眼球]]运动[[麻痹]]及[[小脑综合征]]。<br /> <br /> b.遗忘性[[脑炎]]：是指在一些脑炎过程中观察到普遍性[[遗忘综合征]]伴有严重而快速的逐渐遗忘及回忆困难。此时记忆障碍的特点是：在所有领域中都有严重的信息保存障碍;回忆的不可能;新事件时间上的严重障碍;倾向于使用刻板的语句，说理贫乏;虚构少见且内容贫乏。这类脑炎的[[病因学]]不是单一的，这些遗忘综合征在[[伤寒]]、[[腮腺炎]]性脑炎、[[带状疱疹]]性脑炎，甚至在[[球菌]]性[[脑膜炎]]或[[结核性脑膜脑炎]]后见到。最常见于[[疱疹]]性[[坏死]]性脑炎，坏死病变位于[[颞叶]][[皮质]]、皮质下[[白质]]、[[海马结构]]及[[杏仁核]]。<br /> <br /> c.[[大脑底]]部[[肿瘤]]：某些大脑底部肿瘤特别是三[[脑室]]及其附近的肿瘤记忆障碍常见并严重。<br /> <br /> d.[[脑血管病]]变：[[海马]]的双侧性[[梗死]]：由[[后交通动脉]]、[[脉络膜]][[动脉]]及[[大脑后动脉]]分支的终末[[小动脉]]闭塞所致，此时记忆障碍常常淹没在痴呆症状中，表现为完全不能获得新事物。双侧[[丘脑]]梗死：此时患者无生气，主动性活动减退，运动始动性降低以及注意的障碍，后者附带有精神[[感觉性]]障碍。<br /> <br /> e.[[颅脑外伤]]：颅脑外伤都导致记忆障碍，系[[意识丧失]]所引起，遗忘综合征极为多种多样，其特征及类型取决于[[大脑]]病变的范围。虚构综合征是[[外伤]][[后遗症]]中常见的[[症状]]，特别常见于涉及到意外发生时环境的想像性题材。<br /> ==轴性遗忘症的鉴别诊断==<br /> [[轴性遗忘症]]的鉴别诊断：<br /> <br /> 1.[[皮质性遗忘症]]：这类遗忘症的特点为回忆、应用及学会某些形式的认知困难。可以归类为：A.由优势半球[[额叶]]后病变引起的局灶性遗忘症：这类[[言语障碍]]是由于词语储存的破坏而构成的局灶性词语性遗忘症，主要特点为找词的困难，可归于[[失语]]性[[遗忘]]项目之下。在言语区病变引起的这类局灶性遗忘症中，即时记忆能力经常低于正常。　　B.由非优势半球额叶后部病变引起的局灶性遗忘症：非优势半球病变不论是广泛性或是局限性，所引起的局灶性遗忘都表现为后天获得的运用[[认知障碍]]。　　C.额叶性遗忘症：患者对处境的领会很差，以及联合策略的障碍导致认识及回忆功能不全或不适当。额叶病变患者的学习能力差而不规则。<br /> <br /> 2.[[完全性遗忘症]]：[[大脑]]的弥散性病变以不同的程度导致智能的缺陷及记忆能力的丧失，以致患者认知能力的积蓄不仅停止增加，甚逐渐缩小及变坏。这类弥散性损害见于[[感染性]]、[[营养缺乏]]性及[[外伤]]性[[脑病]]的严重[[后遗症]]，也见于[[动脉硬化]]性、退行性、早老性及[[老年性痴呆]]。这类[[痴呆]]引起完全性遗忘;[[记忆障碍]]事实上涉及生活的各个时期并累及患者所有的后天获得的活动，包括言语、手势及全部智力方面的技巧。<br /> <br /> 3.一过性器质性遗忘症：一过性遗忘症常见于[[代谢]]性脑病、[[急性中毒]]、大脑[[缺氧症]]。还见于以下两种情况：全身性[[癫痫]]发作时的遗忘及发作后的遗忘;一系列[[电休克]]后观察到的遗忘;一系列电休克后观察到的遗忘。A.遗忘发作：遗忘发作或称短暂性完全性遗忘，突然发生在没有任何特殊既往病史的患者。在通常是持续几小时的急性发作过程中，患者出现的遗忘使周围的人感到吃惊。患者好像生活在一种不变的现实中，而很快地忘记了他刚刚做过的和说过的事。这种[[顺行性遗忘]]表现为患者常常以刻板的方式提出的问题。[[逆行性遗忘]]表现为患者忘了发作前几小时甚至几天当中发生过的事件。脑后[[动脉]]终末分布区的一过性[[血管]]闭塞、癫痫、[[偏头痛]]、[[低血糖]]等均可是遗忘发作的病因，不同的原因造成[[边缘系统]]，特别是[[海马结构]]的一过性损害，均可导致遗忘发作。B.[[外伤性遗忘症]]：多数伴有[[昏迷]]的[[颅脑外伤]]都导致记忆障碍。记忆困难不仅涉及外伤后一段时期[[内经]]历的记忆困难(顺行性遗忘)，同样涉及对患者还完全正常的外伤前一段时期内经历的回忆困难(逆行性遗忘)，两者构成了全部外伤性遗忘的空白。<br /> <br /> A.[[临床表现]]：<br /> <br /> a.很严重的逐渐遗忘，即顺行性遗忘，导致进行记忆的重大障碍。学习新资料几乎是完全无能为力的。<br /> <br /> b.往事的回忆不良，即一定程度的逆行性遗忘。在轴性遗忘[[综合征]]中回忆常常发生严重障碍。<br /> <br /> c.与严重的逐渐遗忘及往事回忆困难相比，患者对现实生活的适应良好。<br /> <br /> B.不同病因引起的轴性遗忘综合征有各自不同的特征：<br /> <br /> a.[[营养不良]]性脑病：[[慢性酒精中毒]]是最常引起轴性遗忘症的[[疾病]]。慢性酒精中毒以间接方式导致B族[[维生素缺乏]]，特别是B1的缺乏而发病。此时记忆障碍伴有[[意识模糊]]，[[痉挛]]样肌张力增高，[[眼球]]运动[[麻痹]]及[[小脑综合征]]。<br /> <br /> b.遗忘性[[脑炎]]：是指在一些脑炎过程中观察到普遍性[[遗忘综合征]]伴有严重而快速的逐渐遗忘及回忆困难。此时记忆障碍的特点是：在所有领域中都有严重的信息保存障碍;回忆的不可能;新事件时间上的严重障碍;倾向于使用刻板的语句，说理贫乏;虚构少见且内容贫乏。这类脑炎的[[病因学]]不是单一的，这些遗忘综合征在[[伤寒]]、[[腮腺炎]]性脑炎、[[带状疱疹]]性脑炎，甚至在[[球菌]]性[[脑膜炎]]或[[结核性脑膜脑炎]]后见到。最常见于[[疱疹]]性[[坏死]]性脑炎，坏死病变位于[[颞叶]][[皮质]]、皮质下[[白质]]、海马结构及[[杏仁核]]。<br /> <br /> c.[[大脑底]]部[[肿瘤]]：某些大脑底部肿瘤特别是三[[脑室]]及其附近的肿瘤记忆障碍常见并严重。<br /> <br /> d.[[脑血管病]]变：[[海马]]的双侧性[[梗死]]：由[[后交通动脉]]、[[脉络膜]]动脉及[[大脑后动脉]]分支的终末[[小动脉]]闭塞所致，此时记忆障碍常常淹没在痴呆症状中，表现为完全不能获得新事物。双侧[[丘脑]]梗死：此时患者无生气，主动性活动减退，运动始动性降低以及注意的障碍，后者附带有精神[[感觉性]]障碍。<br /> <br /> e.颅脑外伤：颅脑外伤都导致记忆障碍，系[[意识丧失]]所引起，遗忘综合征极为多种多样，其特征及类型取决于大脑病变的范围。虚构综合征是外伤后遗症中常见的[[症状]]，特别常见于涉及到意外发生时环境的想像性题材。<br /> ==轴性遗忘症的治疗和预防方法==<br /> 1.初级预防，包括以下内容：<br /> <br /> ①卫生教育和营养指导;<br /> <br /> ②产前和[[围产期保健]]([[高危妊娠]]管理、[[新生儿]][[重症监护]]、劝阻孕妇饮酒吸烟、避免或停用对[[胎儿]]发育有不利影响的药物);<br /> <br /> ③[[传染病]]([[病毒]]、[[细菌]]、[[原虫]])的[[免疫接种]];<br /> <br /> ④[[遗传]][[代谢]]检查及咨询(避免近亲婚姻、发现[[携带者]]);<br /> <br /> ⑤环境保护(防止理化污染、[[中毒]]及噪音损害);<br /> <br /> ⑥减少[[颅脑外伤]]及意外事故，正确治疗脑部[[疾病]]、控制[[癫痫]]发作;<br /> <br /> ⑦加强学前教育和早期训练;⑧禁止对小儿忽视和虐待。采取上述措施的目的在于预防MR的发生。<br /> <br /> 2.二级预防 措施包括：<br /> <br /> ①对高危新生儿进行随访，早期发现疾病，给予治疗，尤其应该注意，早期营养([[蛋白质]]和铁、锌等[[微量元素]])供应和适当的环境刺激对智力发育有良好作用;<br /> <br /> ②对[[学龄前儿童]]定期进行健康检查(体格、营养、精神心理发育、[[视觉]]和[[听觉]]);<br /> <br /> ③新生儿代谢疾病(如[[甲状腺功能低下]]、[[苯丙酮尿症]])筛查;<br /> <br /> ④[[产前诊断]]、[[羊水]]检查([[染色体病]]、[[神经管]][[畸形]]、代谢疾病)。[[二级预防]]主要在于早期诊断并给予特殊处理。<br /> <br /> 3.三级预防 需要社会、学校、家庭各有面协作进行综合预防。早期发现MR，早期干预和刺激;对家庭给以有效的帮助，保持家庭结构完整，使MR儿童的功能有所改进。预防的根本途径是不断加深对MR[[病因学]]的研究，只有针对病因采取措施，才能使预防更加有效。<br /> ==参看==<br /> *[[遗忘综合征]]<br /> *[[头部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;轴性遗忘症,轴性遗忘症的治疗_轴性遗忘症的原因,轴性遗忘症怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;轴性遗忘症,轴性遗忘症治疗,轴性遗忘症原因,轴性遗忘症症状&quot; metad=&quot;医学百科轴性遗忘症症状条目页面。介绍轴性遗忘症是怎么回事，轴性遗忘症的原因，轴性遗忘症怎么办，如何治疗等。轴性遗忘症系由于上行性网状系统受损引起的遗忘。调节警觉的上行性网状系统在记忆的机制中...&quot; /&gt;<br /> [[分类:头部症状]]</div>

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