https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%B7%9F%E9%AA%A8%E9%AA%A8%E5%88%BA%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 2026-04-20T21:46:51Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%B7%9F%E9%AA%A8%E9%AA%A8%E5%88%BA%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81&diff=78537&oldid=prev 2014-01-26T10:13:07Z

<p>以“由于牵拉<a href="/%E9%AA%A8%E8%86%9C" title="骨膜">骨膜</a>上的足底<a href="/%E7%AD%8B%E8%86%9C" title="筋膜">筋膜</a>引起的<a href="/%E8%B7%9F%E9%AA%A8" title="跟骨">跟骨</a>下区域的<a href="/%E8%B6%B3%E8%B7%9F%E7%97%9B" title="足跟痛">足跟痛</a>，在<a href="/X%E7%BA%BF" class="mw-redirect" title="X线">X线</a>上有或无骨刺表现。<a href="/%E9%AA%A8%E5%88%BA" title="骨刺">骨刺</a>是由于足底筋膜在...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>由于牵拉[[骨膜]]上的足底[[筋膜]]引起的[[跟骨]]下区域的[[足跟痛]]，在[[X线]]上有或无骨刺表现。[[骨刺]]是由于足底筋膜在跟骨的附着处过度牵拉骨膜所致。过度牵拉引起足底筋膜内缘的[[疼痛]]（足底[[筋膜炎]]）。导致跖筋膜[[紧张]]的病变有平足及[[跟腱挛缩]]。<br /> ==跟骨骨刺综合征的病因==<br /> 由于足底[[筋膜]]在[[跟骨]]的附着处过度牵拉[[骨膜]]所致。过度牵拉引起足底筋膜内缘的[[疼痛]]（足底[[筋膜炎]]）。导致跖筋膜[[紧张]]的病变有平足及[[跟腱挛缩]]。<br /> ==跟骨骨刺综合征的症状==<br /> 由于牵拉[[骨膜]]上的足底[[筋膜]]，[[跟骨]]下[[骨刺]]在早期形成阶段可引起[[疼痛]]，虽然此时骨刺很小，甚至[[X线]]检查也不能发现。随着骨刺增大，疼痛常消失，这或许与足的适应性变化有关。因此X线上可见典型的骨刺可以没有[[症状]]。反过来，经过一段[[无症状期]]以后，或由于局部[[外伤]]（如运动员损伤-参见第62节），骨刺可自发地产生疼痛。偶尔在局部形成外生滑囊，并引起[[炎症]]（跟骨下滑囊炎），引起足跟底部[[发热]][[跳痛]]。<br /> <br /> [[体格检查]]时用[[拇指]]用力压迫足跟中央可使疼痛加重。在踝[[背屈]]时，[[手指]]用力按压整个筋膜内缘，有[[压痛]]则证明存在[[筋膜炎]]。<br /> <br /> 尽管X线上发现有骨刺可作出诊断，但早期[[跟骨骨刺]]X线检查可呈阴性结果。不常见的是，跟骨骨刺在X线上不典型，表现为绒毛状新骨形成影像。见到此变化应考虑[[血清]]阴性或HLA-B27[[关节病]]（如[[强直性脊柱炎]]，[[赖特尔综合征]]）的可能。[[类风湿性关节炎]]和[[痛风]]是[[足跟痛]]的其他原因。这些[[关节痛]]常有中度到重度的发热和[[肿胀]]，这一点可与局部原因所致的足跟痛相区别。<br /> ==跟骨骨刺综合征的诊断==<br /> <br /> ===跟骨骨刺综合征的检查化验===<br /> [[体格检查]]时用[[拇指]]用力压迫足跟中央可使[[疼痛]]加重。在踝[[背屈]]时，[[手指]]用力按压整个[[筋膜]]内缘，有[[压痛]]则证明存在[[筋膜炎]]。<br /> <br /> 尽管[[X线]]上发现有[[骨刺]]可作出诊断，但早期[[跟骨骨刺]]X线检查可呈阴性结果。不常见的是，跟骨骨刺在X线上不典型，表现为绒毛状新骨形成影像。<br /> ===跟骨骨刺综合征的鉴别诊断===<br /> [[类风湿性关节炎]]和[[痛风]]是[[足跟痛]]的其他原因。这些[[关节痛]]常有中度到重度的[[发热]]和[[肿胀]],这点可与局部原因所致的[[跟骨骨刺]]综合症相区别。<br /> ==跟骨骨刺综合征的并发症==<br /> [[增生]]的[[骨刺]]压迫[[血管]]神经，可导致脚部剧痛、行走困难、甚至[[瘫痪]]。[[骨质增生]]症已成为影响老年生活质量的疑难杂症之一。<br /> ==跟骨骨刺综合征的预防和治疗方法==<br /> [[腓肠肌]]弹性伸缩练习和夜晚[[夹板]],通常能有效去除[[疼痛]],应被鼓励。贴[[橡皮膏]](类似于[[矫正器]])可减轻足底[[筋膜]]张力和[[骨膜]]牵拉性疼痛,口服[[非类固醇]]抗炎药为首选。足跟内注射[[局部麻醉药]]通常有效。当伴有[[炎症]][[症状]]和[[体征]],如轻度[[发热]],[[肿胀]],继往[[跳痛]]史([[跟骨]]下滑囊炎)时,注射不溶性及可溶性固醇混合液能控制症状,[[注射针头]]由足跟内侧垂直刺入,然后再转向足跟中心部的[[痛点]]。<br /> ===跟骨骨刺综合征的西医治疗===<br /> [[腓肠肌]]弹性伸缩练习和夜晚[[夹板]],通常能有效去除[[疼痛]],应被鼓励。贴[[橡皮膏]](类似于[[矫正器]])可减轻足底[[筋膜]]张力和[[骨膜]]牵拉性疼痛,口服[[非类固醇]]抗炎药为首选。足跟内注射[[局部麻醉药]]通常有效。当伴有[[炎症]][[症状]]和[[体征]],如轻度[[发热]],[[肿胀]],继往[[跳痛]]史([[跟骨]]下滑囊炎)时,注射不溶性及可溶性固醇混合液能控制症状,[[注射针头]]由足跟内侧垂直刺入,然后再转向足跟中心部的[[痛点]]。<br /> ==跟骨骨刺综合征的护理==<br /> 1)选择合适的鞋子：对年轻人来说，应尽量少穿或不穿鞋跟过高的鞋子。因为高跟鞋增加了足的负担，使足底的跖腱膜趋于[[紧张]]，张力升高容易诱发或促使[[骨刺]]的产生。对于中老年人应选择软底宽松的鞋子，减少足底与鞋子的磨擦。<br /> <br /> 2)使用厚软的鞋垫：厚软的鞋垫可缓冲足与鞋之间的磨擦，减轻[[疼痛]]，足跟有较明显的[[骨质增生]]者为了减少疼痛可将厚鞋垫部分挖空使骨刺不与鞋底直接接触。<br /> <br /> 3)减少以足为主的剧烈运动：以足为主的剧烈运动，如跳跑等诱发足跟疼痛的因素，因此不经常运动者与从事较剧烈的活动者要循序渐进。<br /> ==参看==<br /> *[[骨科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;跟骨骨刺综合征,跟骨骨刺综合征症状_什么是跟骨骨刺综合征_跟骨骨刺综合征的治疗方法_跟骨骨刺综合征怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;跟骨骨刺综合征,跟骨骨刺综合征治疗方法,跟骨骨刺综合征的原因,跟骨骨刺综合征吃什么好,跟骨骨刺综合征症状,跟骨骨刺综合征诊断&quot; metad=&quot;医学百科跟骨骨刺综合征条目介绍什么是跟骨骨刺综合征，跟骨骨刺综合征有什么症状，跟骨骨刺综合征吃什么好，如何治疗跟骨骨刺综合征等。由于牵拉骨膜上的足底筋膜引起的跟骨下区域的足跟痛，在X线上有或...&quot; /&gt;<br /> [[分类:骨科疾病]]</div>

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