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跟腱炎 - 版本历史
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<p>以“{{头部模板-炎症}} {{百科小图片|bkh3o.jpg|人体<a href="/%E8%B7%9F%E8%85%B1" title="跟腱">跟腱</a>彩图}} ==基本概述== <a href="/%E8%B7%9F%E8%85%B1%E7%82%8E" title="跟腱炎">跟腱炎</a> (Achilles tendonitis) 是指跟腱发生了炎症...”为内容创建页面</p>
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{{百科小图片|bkh3o.jpg|人体[[跟腱]]彩图}} <br />
==基本概述==<br />
[[跟腱炎]] (Achilles tendonitis) 是指跟腱发生了[[炎症]]。一般来说，它是因为在运动过程中，[[小腿]][[腓肠肌]]和跟腱承受了太大的压力导致的，例如打篮球。另外，突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。<br />
<br />
如果得到及时的处理和治疗，跟腱炎的恢复时间一般很短。但如果放任不治疗，跟腱炎可能会引起持续的疼痛或引发[[跟腱断裂]]。如果出现这种情况，可能需要进行手术治疗来修复损伤。 <br />
==[[症状]]==<br />
跟腱炎症状和[[并发症]]跟腱炎的症状一般是逐渐发展的，常见症状包括：<br />
<br />
当行走或是踮脚时，有[[钝痛]]或疼痛感。 跟腱有触痛和轻度的[[肿胀]]。 当触碰或活动跟腱时，可能会有“噼啪”或“嘎吱嘎吱”的声音。可能还会注意到，在早晨起床时或休息一段时间后，受累的跟腱是疼痛的，而当开始活动时，疼痛会有轻微的好转。但是，随着活动程度的增加，疼痛又会加重。<br />
<br />
如果脚踝附近突然出现疼痛和肿胀，并且不能正常行走，那么跟腱可能发生了断裂。如果是完全性的跟腱断裂，受伤的那只脚会无法踮起。可能会觉得[[踝关节]]后方像被踢了一下。如果怀疑自己的跟腱发生了断裂，应该立即去看医生。 <br />
===并发症===<br />
跟腱炎可以进展为一种[[退化]]性[[疾病]]，称为跟腱退化变性。它是指跟腱的结构出现异常，变得越来越脆弱和[[纤维化]]。另外，对跟腱的持续压力可以导致跟腱断裂，这需要进行手术来修复。 <br />
==病因机理==<br />
跟腱炎病因跟腱是连接小腿腓肠肌与[[跟骨]]的带状组织，人在行走、跑步、跳跃和踮脚时都需要它。当跟腱在短时间内承受的压力过大时，可能会发生微小的撕裂{{百科小图片|bkh3p.jpg|跟腱炎发病部位彩图}}，进而出现炎症。<br />
<br />
另外，一些其他的原因也可能导致跟腱炎，它们包括：<br />
<br />
<b>身体没活动开或还没有调整好</b><br />
<br />
如果身体状况不适 (比如腓肠肌的柔韧性和强度不够)、没有活动开或者还没调整好就开始运动，尤其是诸如篮球、网球等需要频繁地停止、启动以及跳跃的运动，很容易发生跟腱炎。<br />
<br />
<b>锻炼太多、太频繁</b><br />
<br />
如果刚开始一项新的锻炼计划，在锻炼前后一定要进行伸展运动；开始活动的时候要缓慢进行，逐渐增加运动量，而不要太追求进度。如果进行跑步锻炼，过多的上坡跑比较容易导致跟腱炎。 <br />
<br />
<b>[[扁平足]]</b><br />
<br />
扁平的[[足弓]]会增加发生跟腱炎的风险，这是因为在行走时，扁平足会导致跟腱承受额外的压力。如果有扁平足，最好穿足弓处有支撑的鞋子，以避免跟腱的进一步恶化。 <br />
<br />
<b>[[外伤]]或[[感染]]</b><br />
<br />
在有些病例中，跟腱发生炎症是因为跟腱附近受了外伤或有感染。 <br />
==[[临床诊断]]==<br />
为了诊断跟腱炎，医生需要检查脚部，并可能需要进行跟腱部位的 X 片检查，以排除其他可能引起跟腱处疼痛的疾病。另外，医生可能还会询问有关的活动情况。<br />
<br />
如果医生怀疑跟腱已经断裂，他可能会进行进行[[核磁共振]] (MRI) 扫描，这是一项无痛的检查，它使用磁场来显示身体软组织的图像。 <br />
==治疗方法==<br />
在一般情况下，跟腱炎在经过一段时间的自我护理 (例如休息、冰敷、服用非处方类镇痛药等) 后会得到改善。如果没有什么效果，医生可能会建议进行其他的治疗，包括：<br />
<br />
<b>使用支撑垫</b><br />
<br />
支撑垫可以抬高脚踝，以减少对跟腱的拉伸。医生还可能让在夜间睡眠时使用[[夹板]]，以保持跟腱固定。 <br />
<br />
<b>穿步行靴或使用[[拐杖]]</b><br />
<br />
如果病情严重，医生可能会建议穿步行靴或使用拐杖，以帮助跟腱愈合。 <br />
<br />
<b>手术</b><br />
<br />
非手术治疗 (包括[[物理]]治疗) 往往能够使跟腱炎在几周时间内得到痊愈和自我修复。如果这些治疗没有效果，可能需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。但是，这往往是最后一种手段。<br />
<br />
<b>外用药</b><br />
<br />
<b>&amp;nbsp;&amp;nbsp;&amp;nbsp;</b>&amp;nbsp;&amp;nbsp;&amp;nbsp; 选用[[消炎]]止痛的药物外敷 <br />
==疾病预防==<br />
尽管想要完全防止跟腱炎的发生是不可能的，但是可以采取一些措施来降低它的风险：<br />
<br />
锻炼要循序渐进，逐渐增加活动的量和强度。 避免会施加太多压力在跟腱上的运动，尤其是时间不能太长。如果在进行某种活动时感觉到疼痛，应该立即停止并休息。 在锻炼时穿的鞋子要合脚，能够对脚踝提供充分的缓冲，并应该有坚固的脚弓支架，以帮助减少跟腱的压力。 每天进行伸展运动，尤其在早晨、锻炼前以及锻炼后，多伸展腓肠肌和跟腱，以保持跟腱的坚韧。这对于避免跟腱炎复发特别重要。 进行一些能增强腓肠肌的运动，例如 “踮脚运动”，即踮起后缓慢地下落，这可以加强跟腱[[肌肉]]承受更大的负荷。 <br />
==疾病护理==<br />
如果认为发生了跟腱炎，可以通过下面的一些自我护理方法来帮助加快恢复、预防恶化：<br />
<br />
避免会增加疼痛或是肿胀的活动。不要忍着疼痛工作或活动。休息对于组织的愈合是必需的。但是这并不意味着需要完全的卧床休息。可以进行其他一些不会影响受伤[[肌腱]]的活动。 为了减少疼痛、肌肉[[痉挛]]和肿胀，可以试试对受伤的部位进行冰敷，一天可以进行数次，每次不超过20分钟。 因为肿胀可能会导致受伤[[关节]]丧失活动功能，因此可以使用[[包扎]]带或是[[弹性绷带]]来包扎肿胀部位，直到肿胀消失。 <br />
<br />
抬高受伤的脚踝，使它的高度在心脏以上，这可以减少[[水肿]]，尤其在夜间睡觉时。另外，也可以使用非甾体类抗炎药 (NSAIDs)，例如[[阿司匹林]]和[[布洛芬]]或是包含[[对乙酰氨基酚]]的药物 (例如[[泰诺林]]) 等，来减少跟腱炎引起的不适。如果觉得需要长期使用非甾体类抗炎药，应该先咨询一下医生，因为有些这类药物只能短期使用 (一般是7天到10天)，以避免[[副作用]]的发生。如果经常服用非甾体类抗炎药或是超过了推荐的剂量，这些药物可能引起[[胃痛]]、[[胃出血]]、[[溃疡]]、甚至可能会影响正常的[[肾功能]] (虽然这种情况很罕见)。<br />
<br />
[[分类:疾病]][[分类:炎症]]<br />
==参考==<br />
*[[家庭诊疗/跟腱炎|《默克家庭诊疗手册》- 跟腱炎]]<br />
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