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2014-02-06T06:47:41Z

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姿势性[[平底足]]可出现[[足底和足背浮肿]][[症状]]。
==足底和足背浮肿的原因==
(一)发病原因

[[足弓]]低不一定就是平足症，但平足症的足弓总是低平的，且有[[足外翻]]、弹性消失，在久站或行走时有[[疼痛]][[症状]]。平足症的病因甚多，大致分如下几类。

1.[[遗传因素]] 生后即有平足和负重线不正者，一般无症状，只有在平足程度严重或客观条件不利时，才出现症状，渐渐由轻变重，终致[[足关节]]发生[[创伤]]性改变，[[关节]]活动减少以致消失。这种情况其父母中可有一方或双方患平足症。

2.先天骨[[畸形]] 常见的骨畸形有[[舟骨结节]]畸形增大，副舟骨或舟骨结节[[骨骺]]分离，这些均可减弱胫后肌的支持力和[[弹簧韧带]]的稳固性，致使[[距骨头]]下垂及内倾，足底[[外翻]]等。此外，第1[[跖骨]]短、先天性[[跗骨]]桥等也可产生平足症。

3.后天性或[[劳损]]性平素足弓和负重线正常，若足内外在肌软弱，常诱发平足症。造成足[[肌无力]]的因素有：全身[[营养不良]];久病后[[肌肉]][[无力]];体重突然明显增加;站立或行走姿势不良，足尖向外，负重线移至

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趾内侧;[[跟腱]]短缩，足跟不能着地，载重线也内移等。在上述各种情况下，加上[[感染]]、鞋不合适、踝部[[扭伤]]、突然过度负重或长途跋涉，超过本身的耐力，肌肉[[韧带]]势必被牵拉而产生足部剧痛，足部明显[[水肿]]和肌肉痉挛，最初为急性足部劳损，即足弓疼痛、[[疲劳]]，经休息、[[理疗]]等增进[[血液循环]]后，即可恢复正常。如处理不当则出现[[腓骨长肌]][[痉挛]]，足外展、外翻畸形，足内收、内翻活动减少，足部[[强直]]于外翻位。最后发生骨关节创伤性改变。此类也称为痉挛性平足症(图1)。

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(二)发病机制

当足内外肌软弱时，可诱发本病，例全身营养不良，久病后肌肉无力，体重突然明显增加，站立行走时姿势不良，均可导致此病。
==足底和足背浮肿的诊断==
姿势性[[平底足]]发病初期，[[足弓]]外观无异常，仅在站立和行走过久后感足部[[疲乏]]、酸痛，[[足底和足背浮肿]]，一般经休息后可完全消失。
==足底和足背浮肿的鉴别诊断==
[[足部肿胀压痛]]：[[跟骨骨折]]患者足跟可极度[[肿胀]]，踝后沟变浅，整个后足部肿胀压痛。

[[足背部肿胀]]：[[淋巴水肿]]早期表现为凹陷性[[水肿]]，足背部肿胀较明显。

姿势性[[平底足]]发病初期，[[足弓]]外观无异常，仅在站立和行走过久后感足部[[疲乏]]、酸痛，[[足底和足背浮肿]]，一般经休息后可完全消失。
==足底和足背浮肿的治疗和预防方法==
姿势性[[平底足]] 一般以保守治疗为主，消除病因，给予[[理疗]]、[[按摩]]、锻炼足内在肌和外在肌(如在沙滩上行走跳跃或用[[足趾]]抓握小球等)、穿矫正鞋或使用[[足弓]]垫。
==参看==
*[[平底足]]
*[[下肢症状]]
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