112.247.109.102：以“'''走马疳'''，病名。《外科正宗》卷四：“走马疳言患迅速，不可迟延故也。其患多在痧痘余毒所中；又有杂病热盛而...”为内容创建页面

2014-01-26T15:52:43Z

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'''走马疳'''，病名。《[[外科正宗]]》卷四：“走马疳言患迅速，不可迟延故也。其患多在痧痘余毒所中；又有[[杂病]]热盛而成者。其患[[牙根]]作烂，随便黑腐作臭，甚至牙根脱落，根柯黑朽；不数日间，以致[[穿腮]]破唇。”治宜[[解毒]][[清热]]祛腐，方用[[芦荟]]消[[疳]]饮加减；详见[[脾虚]]者，兼服人参[[茯苓]]粥，或煎[[绿豆]]汤常服。详见[[走马牙疳]]条。
[[分类:疾病]][[分类:中医]]

==概述==
[[坏疽性口炎]]（gangrenous stomatitis）又称[[口颊坏疽]]（cancrum oris），祖国医学称为 [[走马疳]]（相应名noma）。本病容易与重症坏死性[[龈炎]]混淆，也有人认为是[[坏死性龈炎]]的严重型或恶性变。主要发生在有牙的儿童，多与全身衰弱或极度[[营养不良]]有关。文献曾报告在患[[严重联合免疫缺陷病]]的[[婴儿]]中，偶见此病。

本病也是梭状[[杆菌]]和奋森氏[[螺旋体]]的[[混合感染]]，但其特点是[[湿性坏疽]]，发病极快，一般在24小时内即可破坏龈的全层，暴露骨面，继而牙齿脱落，[[牙槽骨]]或颌骨[[坏死]]。单独发生在颊或口角粘膜者也很多，同样很快破坏粘膜深层，穿透[[皮肤]]。病损开始时多在粘膜上形成灰色[[溃疡]]，很快即变为黑褐色或黑色腐肉，蔓延极快。有特异腐尸臭气，是其典型特征。[[坏疽]]病损除边缘[[浸润]]带，粘膜有[[充血]]发红以外，[[口腔]]其它部位粘膜也可以正常。腐肉一般1、2日内即由其中心部[[液化]]，穿通皮肤，甚至暴露颌骨，其状甚惨，但局部无痛。本病如得到及时全身性治疗，可避免死亡。

诸福棠等报告1921～1935年间北京100例走马疳中79例是继[[黑热病]]后发生的。王巧璋等报告1939～1942年川成都看到的走马疳，主要是继发于[[麻疹]]、[[痢疾]]等[[传染病]]。解放后传染病已大大减少，人民生活条件大大改善，本病已很难在城市中看到。　　
==治疗说明==
应以全身治疗为主，口服[[磺胺]]剂或注射[[青霉素]]有显著疗效。用药2～3日坏疽即可停止蔓延，3～4日腐肉即与其周围正常组织分离脱落，留下正常新鲜[[创面]]。创面愈合后可作[[整形]]手术治疗。

发病期间手术治疗是无益的。局部可用0.1％[[高锰酸钾]]或[[吖啶黄]]冲洗，以避免吞下或吸入坏疽液化物。

[[分类:症状]][[分类:中医]]

走马疳 - 版本历史

112.247.109.102：以“'''走马疳'''，病名。《外科正宗》卷四：“走马疳言患迅速，不可迟延故也。其患多在痧痘余毒所中；又有杂病热盛而...”为内容创建页面