112.247.109.102：以“{{头部模板-药品}} '''赖氨匹林散'''（Lysine Acetylsalicylate Powder），商品名'''来比林'''。用于缓解轻度或中度疼痛及多种原因引起...”为内容创建页面

2014-01-27T04:59:37Z

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'''赖氨匹林散'''（Lysine Acetylsalicylate Powder），商品名'''来比林'''。用于缓解轻度或中度疼痛及多种原因引起的[[发热]]，并用于[[类风湿关节炎]]、[[骨关节炎]]等的[[症状]]缓解。

本药品被归类到[[治疗风湿疼痛的药品列表|风湿疼痛]]、[[治疗类风湿的药品列表|类风湿]]等药品分类。

==赖氨匹林散的副作用（不良反应）==
一般用于[[解热]]镇痛的剂量很少引起[[不良反应]]。长期大量用药(治疗风[[湿热]])、尤其当药物血浓度&gt;200mg/m1时较易出现不良反应。[[血药浓度]]愈高，不良反应愈明显。(1)较常见的有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[上腹]]部不适或疼痛等[[胃肠道]]反应，停药后多可消失。长期或大剂量服用可有[[胃肠道出血]]或[[溃疡]]。(2)中枢神经：出现可逆性[[耳鸣]]、[[听力下降]]，多在服用一定疗程，药物血浓度达200～300mg/m1后出现。(3)[[过敏反应]]：表现为[[哮喘]]、[[荨麻疹]]、[[血管神经性水肿]]或[[休克]]。多为[[易感者]]，服药后迅速出现[[呼吸困难]]，严重者可致死亡，称为[[阿司匹林]]哮喘。有的是[[阿司匹林过敏]]、哮喘和[[鼻息肉]]三联征，往往与[[遗传]]和环境因素有关。(4)肝、[[肾功能]]损害，与剂量大小有关，尤其是剂量过大使血药浓度达250mg/ml时易发生。损害均是可逆性的，停药后可恢复，但有引起[[肾乳头坏死]]的报道。
==赖氨匹林散禁忌症==
下列情况应禁用：①活动期[[溃疡病]]或其它原因引起的[[消化道出血]];②[[血友病]]或[[血小板减少症]];③有[[阿司匹林]]或其它[[非甾体抗炎药]][[过敏史]]者，尤其是出现[[哮喘]]、[[神经]]血管性[[水肿]]或[[休克]]者。
==服用赖氨匹林散须注意的事项==
(1)交叉[[过敏反应]]。对某一种[[水杨酸]]类药物或[[非甾体抗炎药]][[过敏]]时也可能对另一种水杨酸类药过敏。但是对本品过敏者不一定对非[[乙酰]]化的水杨酸类药过敏。(2) 对诊断的干扰：⑴长期每日用量超过2.4g时，[[硫酸]][[酮尿]]糖试验可出现[[假阳性]]，[[葡萄糖]]酶[[尿糖]]试验可出现假阳性;⑵可干扰[[尿酮体试验]];⑶[[血清尿酸测定]]：当[[血药浓度]]超过130μg/m1时，用比色法测定[[尿酸]]，可得假性高值，但用[[尿酸酶]]法则不受影响;⑷尿5-羟[[吲哚]][[醋酸]](5-HIA)测定，用荧光法测定时会受本品干扰;⑸尿[[香草]]基[[杏仁]]酸(VMA)测定，取决于所用方法，结果可高可低不稳定;⑹[[出血时间测定]]，由于本品抑制[[血小板聚集]]，可使出血时间延长4～7天，剂量小到40mg也会影响[[血小板]]功能达96小时，但是临床上尚未见小剂量(&lt;150mg)引起[[出血]]的报道;⑺[[肝功能]]试验，包括[[谷丙转氨酶]]、[[谷草转氨酶]]及[[血清碱性磷酸酶]]，当血药浓度&gt;250μg/ m1时可有异常改变，剂量减小时可恢复正常;⑻[[凝血酶原时间]]测定，大量应用，尤其是血药浓度&gt;300μg/ml时凝血酶原时间可延长; ⑼[[血清胆固醇]]测定，用量每天超过5g时血清胆固醇可降低;⑽血钾测定，本品作用于[[肾小管]]，使钾[[排泄]]增多，导致血钾降低;⑾[[血清]][[甲状腺素]]([[T4]])及三碘甲状腺素(T3)测定，当应用放射免疫法测定及应用大剂量本品时可得较低结果。(3)下列情况时应慎用：①有[[哮喘]]及其它过敏性反应时;②[[溃疡病]]或[[腐蚀性]][[胃炎]]; ③葡萄糖6[[磷酸脱氢酶]]缺陷者;④[[痛风]](本品可影响其它[[排尿]]酸药的作用，小剂量时可能引起尿酸[[潴留]]);⑤肝功能减退时可加重[[肝脏]][[毒性反应]]，加重[[出血倾向]]，[[肝功能不全]]或[[肝硬变]]患者易出现[[肾脏]][[不良反应]];⑥[[心功能不全]]或[[高血压]]，大量应用可能引起[[心力衰竭]]或[[肺水肿]]。(4)长期大量用药时应定期检查[[红细胞]]压积、肝功能及血清水杨酸含量测定。
==赖氨匹林散的用法用量==
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服。本品宜以[[凉开]]水（20℃或更低）溶解后立即服用，开水温度越高，或冲后放置时间越长，易致本品分解为[[水杨酸]]。[[解热]]镇痛：一次0.45g～0.9g（1-2包），一日2～3次。[[抗风湿]]：一次0.9g～1.8g（2-4包），一日4次，或遵医嘱。
==赖氨匹林散药物相作用==
(1)与其它[[非甾体抗炎药]]同用时，[[胃肠道]][[不良反应]]增加，而疗效并不加强。(2)[[抗酸药]](长期大量应用)或尿[[碱化]]药：碱性尿可增加本品[[排泄]]，使[[血药浓度降低]]。当[[血药浓度]]已达稳定状态停用碱性药物可使血药浓度升高到[[毒性]]水平，应予注意。(3)与口服[[抗凝药]]同用时，可能增加[[出血]]的危险。(4)[[碳酸酐酶]]抑制药可使尿碱化，甚至可引起[[代谢性酸中毒]]，不仅能导致[[水杨酸盐]]排泄增加，血药浓度降低，而且透入脑组织中的量也增加，出现毒性反应。(5)[[糖皮质激素]]可增加水杨酸盐的排泄，同用时，为了维持本品的血药浓度，必要时应增加本品的剂量。此外，还有发生[[消化道]][[溃疡]]的危险。(6)[[胰岛素]]或[[口服降糖药]]的药效，可因与本品同用而加强。(7)与甲氨喋吟(MTX)同用时，可减少甲氨喋吟与[[蛋白]]的结合，减少其从[[肾脏]]的排泄，使血浓度升高而[[毒性反应]]增加。(8)[[丙磺舒]]或[[硫氧唑酮]](Sulfinpyrazone)的[[排尿]]酸作用，可因同时应用本品而降低;当水杨酸盐的血药浓度&gt;50μg/ml时降低即明显，超过100～150μg/ml时更甚。此外，丙磺舒可降低水杨酸盐自肾脏的清除率，从而使后者的血药浓度升高。(9)[[尿酸]][[化药]]：酸性尿可减低水杨酸盐的排泄，使后者血药浓度升高。[[水杨酸]]血浓度已达稳定状态的患者加用尿酸化药后可能导致水杨酸盐血浓度升高，毒性反应增加。
==赖氨匹林散成分或处方==
[[赖氨匹林]]
==赖氨匹林散药理作用==
本品为[[阿司匹林]]与[[赖氨酸]]的复盐。为[[非甾体抗炎药]]，在体内[[解离]]为阿司匹林，具[[解热]]、[[镇痛]]、抗炎作用。①镇痛作用：主要是通过抑制[[前列腺素]]及其它能使[[痛觉]]对机械性或化学性刺激敏感的物质(如[[缓激肽]]、[[组胺]])的合成，属于外周性[[镇痛药]]。但不能排除中枢镇痛(可能作用于下视丘)的可能性;②抗炎、[[抗风湿]]作用;确切的机制尚不清楚，可能由于本品作用于[[炎症]]组织，通过抑制前列腺素或其它能引起炎性反应的物质(如组胺)的合成而起抗炎作用。抑制[[溶酶体]]酶的释放及[[白细胞]][[趋化性]]等也可能与其有关;③解热作用：可能通过作用于下视丘[[体温]]调节中枢引起外周血管扩张，[[皮肤]]血流增加，出汗，使散热增加而起解热作用。此种中枢性作用可能与前列腺素在下视丘的合成受至抑制有关;④抑制[[血小板聚集]]的作用：是通过抑制[[血小板]]的[[环氧合酶]]，减少前列腺素的生成而起作用。
==赖氨匹林散贮藏方法==
遮光，密闭保存。
==市场上的赖氨匹林散==
*'''来比林'''
**生产企业：[[蚌埠丰原涂山制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20034144
**包装规格：1g:0.45g
*'''赖氨匹林散'''
**生产企业：[[吉林敖东洮南药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20057391
**包装规格：2g∶0.45g

==参看==
*[[治疗风湿疼痛的药品列表]]
*[[治疗类风湿的药品列表]]

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赖氨匹林散 - 版本历史

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